一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救治疗中的作用

一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救治疗中的作用

罗启荣 

敦煌市医院 甘肃 酒泉736200

[摘要]目的 探究一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救治疗中的作用。方法 患者62例，按1:1随机分配法，分甲、乙组，各31例。予常规急救护理、一站式急救护理模式。对比两组效果。结果 乙组抢救时间、急诊检查时间和住院时间较甲组短，满意度较甲组高（P<0.05）。结论 一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救治疗中作用明确，值得优选。

[关键词]：急诊；多发伤；一站式急救护理模式

多发伤多是因锐器、钝力等物理因素引起的多处损伤，可引起患者出现出血、肢体变形等症状[1]。患者病情较复杂，进展快速，导致内环境紊乱，并抑制免疫功能，致死率较高。需要及时抢救治疗，以减轻创伤，保证患者生命安全。在抢救治疗期间，佐以快速、及时、有效的护理配合十分必要。一站式急救护理模式是一种自院外至院内的有效护理模式，各个环节环环相扣，为患者赢得宝贵时间，保证患者得到及时治疗[2]。鉴于此，本次研究拟探讨一站式急救护理模式在多发伤急诊患者抢救治疗中的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选2022.01-2022.12收治的62例多发伤急诊患者为样本。按1:1随机分配法，分甲、乙组，各31例。其中甲组，男、女之比为17:14；年龄18-75（50.12±2.65）岁。乙组，男、女之比为18:13；年龄18-76（50.45±2.49）岁。两组资料（P>0.05）。

1.2纳入、排除标准

纳入标准：①均为多发伤患者，经CT、MRI确诊；②对研究知情，积极参与研究；③依从性较高。

排除标准：①严重肝、肾功能性损伤；②精神障碍或意识障碍；③资料不全。

1.3方法

甲组行常规急救护理，即：根据常规排班，轮流跟车院前急救、院内急救配合等。如协助患者取恰当体位，密切监测体征变化，提供对症处理等。

乙组行一站式急救护理模式，即：①成立急救护理小组：由护士长担任组长，组员均接受专业培训。明确组员职责，合理分工。②院前急救护理：接到求救电话后，3min快速出车。抵达现场后，给予相应心电监护、包扎受伤部位等。病情较重的患者，维持体循环稳定。同时，与院内保持联系，及时上报患者病情，叮嘱做好准备。③院内急救护理：患者入院后，迅速建立静脉通道，医生进行抢救期间，做好体征监测等，尽量使院外、院内急救无缝衔接。同时，安排专人指导家属，为患者办理住院手续。④开放绿色通道：院外确诊严重多发伤患者，通知急诊室做好准备。患者入院后，直接送入抢救室，先抢救后办手续。对需要转入其他科室接受检查的患者，与其他科室一并进行专家检查和会诊。患者转运前，做好风险评估，认真填写病历单。

1.4观察指标

抢救效果：抢救时间、急诊检查时间和住院时间。

满意度：自拟量表评估，100分制，分①满意（≥80分）、②较满意（≥65分且＜80分）、③不满意（＜65分），满意度=①+②。

1.5统计学处理

计量、计数数据分别用（±s）、（%）表示，用t、2检验。用SPSS25.0处理数据，P＜0.05，表明数据有差异。

2结果

2.1两组抢救效果的比较

乙组抢救时间、急诊检查时间和住院时间均比甲组短（P<0.05），见表1。

表 1两组抢救效果的比较（±s）

2.2两组满意度的比较

乙组满意度较甲组高（2=4.292，P=0.038），见表2。

表 2两组满意度的比较[n(%)]

3讨论

多发伤在急诊科较常见，多由外力所致，近年来发病率递增。多发伤病情较复杂，进展迅速，易合并多脏器损伤，需要及时抢救。对病情较复杂的严重多发伤患者，需快速评估病情，并维持体征稳定，以提高救治效果。张继伟[3]指出，伤后“黄金1h、白金10min”开展有效抢救，对保证患者生命安全、改善预后作用明确。多发伤抢救包括院前急救、院内急救等多个环节，整合专科救治、急救模式等，为患者争取更多的宝贵时间，争分夺秒地抢救患者生命。一站式急救护理模式充分体现了时间观念的重要性，充分利用其便利性，使患者更好地完成各项治疗及检查项目，更好地提高患者抢救效果。本次研究结果显示，乙组抢救时间、急诊检查时间和住院时间较甲组短（P<0.05）。说明一站式急救护理模式的抢救效果优于常规护理。原因是：本次研究中，首先成立急救护理小组，由护士长担任组长，资深护士担任组员，组员根据自身职能合理分工。组员之间注重配合，增加默契度，可保证组员高效配合，提高护理质量。同时，组员接受统一培训，要求必须熟练掌握各个操作技术。其次，加强维护急救设备仪器的维护，保证所有急救设备均可能正常使用。最后，为患者开放绿色通道，遵循先救命原则，缩短各环节时间，确保抢救的流畅性

[4]。此外，乙组满意度较甲组高（P<0.05）。可见一站式急救护理模式的满意度高于常规护理。原因可能是组员分工明确、开放绿色通道、护理人员全程陪同等。

综上所述，一站式急救护理模式能提高多发伤急诊患者抢救效果，改善预后，并提高患者满意度，值得优选。

参考文献

[1]赵江宁,苏晓丽,密弘飞等.集束化保温措施联合一站式急救护理模式在创伤后自发性低体温患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2023,8(30):118-121.

[2]章海华.多发伤急诊患者抢救中一站式急救护理模式联合中医急救方法的应用[J].中医药管理杂志,2023,31(11):124-126.

[3]张继伟,王喜英,孙青玲.一站式急救护理模式对严重胸腹外伤患者救治效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2021,27(02):128-130.

[4]孔祥敏,黄可可,王勇.链式一站式急救护理在急诊AMI患者院前急救中的应用[J].山西卫生健康职业学院学报,2023,33(01):112-114.