缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察

缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效观察

孙丽萍

方正县人民医院  150800

摘要：目的：探讨缬沙坦联合氨氯地平治疗社区老年原发高血压合并糖尿病疗效。方法：时间：2020年2月--2023年3月，研究对象：84例社区老年原发高血压合并糖尿病患者，按照随机双盲法划分为观察组（缬沙坦联合氨氯地平）和对照组（氨氯地平），分析临床治疗效果。结果：观察组治疗后血糖水平和血压水平低于对照组，P＜0.05。结论：医务人员在将缬沙坦联合氨氯地平纳入到社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床治疗有效率高，可以更好地缓解临床症状，可以改善他们的血糖、血压水平。

关键词：缬沙坦；氨氯地平；原发高血压；糖尿病

Abstract: Objective: To investigate the efficacy of valsartan combined with amlodipine in the treatment of elderly patients with primary hypertension complicated with diabetes mellitus in community. Methods: From February 2020 to March 2023, the study subjects: 84 elderly patients with primary hypertension combined with diabetes in our community were pided into observation group (valsartan combined with amlodipine) and control group (amlodipine) according to random double-blind method, and the clinical therapeutic effect was analyzed. Results: The blood glucose level and blood pressure level of observation group were lower than control group after treatment, P < 0.05. Conclusion: The medical staff in the community of valsartan combined with amlodipine into the clinical treatment of elderly patients with primary hypertension combined with diabetes is highly effective, can better alleviate clinical symptoms, can improve their blood sugar, blood pressure levels.

Key words: Valsartan; Amlodipine; Primary hypertension; diabetes.

原发性高血压合并糖尿病是社区老年人群中常见的疾病之一，医务人员主要给予患者药物治疗该疾病【1】。但是，患者单独使用药物的治疗效果并不理想，因此，医务人员更加倾向于给予患者多种药物治疗。缬沙坦主要对体内血管紧张素II的阻断，减少了他们血管收缩，有利于降低体内血压，缓解他们心脏、血管等负担。氨氯地平可以抑制钙离子，阻止其进入血管，从而降低血压，并且药效维持时间长。此外，因为老年身体各器官功能的退化，需要严格控制药物剂量，而氨氯地平对肾脏的负担较小，更加适用于患者长期服用，确保临床治疗安全性【2】。在此基础之上，选取社区老年原发高血压合并糖尿病患者84例，分析缬沙坦联合氨氯地平的临床效果，具体内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

时间：2020年2月--2023年3月，研究对象：84例社区老年原发高血压合并糖尿病患者，观察组（男、女各25、17例）年龄61～77岁（68.21±2.14）岁；对照组（男、女各24、18例）年龄60～78岁（68.68±2.23）岁；两组一般资料差异无统计学意义，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组：氨氯地平，方式：口服，每次剂量5mg，1次/d，治疗3个月。

观察组：在对照组的基础上缬沙坦，方式：口服，每次剂量80mg，1次/d，治疗3个月。

1.3观察指标

医务人员统计患者血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）和血压水平（舒张压、收缩压），对比分析差异。

1.4统计学分析

数据利用软件SPSS28.0处理，计量、计数资料用±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05存在统计学意义。

2结果

观察组治疗后血糖水平和血压水平低于对照组，P＜0.05，详见表1。

表1比较患者的血糖水平和血压水平（±s）

3讨论

在社区老年人群中，原发性高血压并发糖尿病是他们常见的健康问题，增加了他们心血管疾病风险，严重威胁他们的生命安全【3】。因此，医务人员给予患者有效治疗措施尤为重要，从而控制他们病情的发展。本次研究显示，观察组治疗后血糖水平和血压水平低于对照组，P＜0.05。究其原因，缬沙坦是医务人员首选治疗糖尿病的一种血管紧张素II受体拮抗剂，可以阻断AT1受体。患者在服用药物后，其可以减少体内血管的收缩，并且降低他们的血压，并且激活AT2受体，有利于保护他们的心血管。同时，缬沙坦在进入人体后在降低血压的同时对机体的其他激素受体和离子通道的影响小，对于老年患者而言，缬沙坦的安全性较高。氨氯地平在进入人体后，药效可以直接作用于体内的血管平滑肌的钙离子通道，有利于降低患者外周血管阻力，有利于降低他们血压，是医务人员常用的长效的钙离子通道阻断剂【4】。同时，患者口服氨氯地平之后，该药物对患者体内的低密度脂蛋白受体进一步激活，有利于缓解他们体内动脉硬化。虽然患者在服用氨氯地平后，对体内血糖水平影响较弱，但具有良好的降低血压作用，有利于降低患者的心血管并发症的风险。因此，高龄年高血压合并糖尿病患者同时服用缬沙坦联合使用氨氯地平的效果显著，有利于降低他们体内血压的同时可以减轻他们出现心血管并发症的风险。有学者研究显示【5】，患者在服用后上述药物治疗后，药物的副作用较少，从而提高他们的依从性，确保他们的生活质量。

综上所述，医务人员在将缬沙坦联合氨氯地平纳入到社区老年原发高血压合并糖尿病患者的临床治疗有效率高，更好地缓解临床症状，可以改善他们的血糖、血压水平，可以在临床上推广。

参考文献：

[1]苏馨, 胡蓉. 高血压合并糖尿病血压控制的探讨[J]. 重庆医学, 2018，47(16):113-116.

[2]张洋, 何建成, 黄品贤, et al. 原发性高血压患者常见合并疾病及与证素的相关性[J]. 中国老年学杂志, 2018，58(1):3589-3593.

[3]崔晓雪, 成忠, 顾晔. 高血压合并糖尿病患者血压变异性与心率变异性的相关性[J]. 中国动脉硬化杂志, 2018, 211(06):82-85.

[4]陈珊. 缬沙坦联合氨氯地平治疗高血压合并糖尿病疗效观察[J]. 糖尿病新世界, 2017，89(10):85-86.

[5]漆瑞. 缬沙坦联合氨氯地平对高血压合并糖尿病患者血压及尿微量白蛋白的影响[J]. 数理医药学杂志, 2016, 29(10)：145-146.

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