延伸护理模式在咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果

延伸护理模式在咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果

甘彩英

兰州市第一人民医院，呼吸内科，邮编：730050

【摘要】目的：讨论延伸护理模式在咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果。方法：入选48例咳嗽变异性哮喘患者主要于2023年2月-2023年11月接受研究观察，以随机法分组，分为对照组（24例）与研究组（24例）。对照组实施常规护理，研究组在对照组基础上实施延伸护理。观察再入院率与哮喘生活质量。结果：研究组随访3个月后再入院率的8.33%明显低于对照组的33.33%，P＜0.05。随访3个月后研究组哮喘生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。结论：延伸护理模式在咳嗽变异性哮喘患者中的应用有助于降低再入院率，改善生活质量。

【关键词】咳嗽变异性哮喘；延伸护理；常规护理

咳嗽变异性哮喘为临床中特殊性哮喘疾病，此病缺乏特异性表现，干咳为唯一典型症状表现，且该症状存在长期性、顽固性、复发性特点，这使得很多患者在院外容易受认知度比不足等因素影响而造成病情反复发作。既往临床多在出院日对此病患者实施简单的院外康复指导，护理效果十分受限，而延伸护理则可通过在院外定期对患者进行护理随访指导的方式，实现对其病情的持续性管理，满足康复需求，建立规范自我管理行为，最终达到良好的病情管理效果[1]。为此，本研究中共选取本院2023年2月-2023年11月收治48例咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，并对其采取常规护理与在此基础上实施延伸护理后临床服务质量进行了研究分析。

1.资料与方法

1.1一般资料

入选48例咳嗽变异性哮喘患者主要于2023年2月-2023年11月接受研究观察，以随机法分组，分为对照组（24例）与研究组（24例）。对照组中男/女：13/11，年龄：（49.65±5.33）岁，病程：（8.65±1.30）年；研究组中男/女：14/10，年龄：（49.72±5.92）岁，病程：（8.69±1.42）年。以上两组资料信息均衡可比（P＞0.05）。

纳入标准：达到咳嗽变异性哮喘诊断标准；知情研究内容，签署研究协议。

排除标准：合并其它呼吸道严重性疾病，如肺炎、慢阻肺、肺结核等；因其他因素造成的慢性咳嗽；语言沟通、智力或视听障碍；不便进行院外随访，或随访失踪；因多种因素无法正常使用微信。

1.2方法

对照组实施常规护理，即出院日常规对患者进行出院指导，叮嘱其按时用药，合理饮食，并下发出院指导手册，要求按时入院复查。

研究组在对照组基础上实施延伸护理，（1）成立延伸护理小组：由1名临床医师与至少3名护理人员组成该小组，对小组成员进行延伸护理培训，使其有效掌握该项护理内涵与内容等。（2）成立微信延伸平台：应组间微信群，要求患者出院日均加入至该群内，以方便推送健康知识。（3）消息推送：延伸护理小组需在每日下午6点在微信群中按时发布健康知识，除了包含有咳嗽变异性哮喘相关健康小知识外，还需含括家庭在乎知识等。并定期在群内组织患者进行病情交流，以分享自我病情管理经验。（4）在线疑问咨询与解答：每日下午2点以后，可要求患者在群内提出治疗疑问，下午6点前，延伸护理小组成员需对患者群内提出问题进行解答。（5）电话随访：以每周1次的频率对患者进行电话随访，期间了解其病情康复情况，并需了解其日常饮食、用药、活动状态等，另外还需以电话形式提醒其按时复诊等。

两组患者共接受护理干预3个月。

1.3观察指标

（1）统计随访3个月以来患者再入院率。（2）评价患者出院日与随访3个月后哮喘生活质量，以AQLQ量表（Asthma quality of life questionnaire，哮喘生活质量问卷）评估，共245分，分值高，生活质量好。

1.4统计学分析

应用SPSS24.0软件进行数据统计学处理，若统计数据存在间断性特点，需经过χ2检验分析；若统计数据存在连续性特点，需经过t检验分析，若检验后组间数据差异有统计学意义，则需满足P＜0.05标准。

2.结果

2.1随访3个月后再入院率比较

研究组随访3个月后再入院率的8.33%明显低于对照组的33.33%，P＜0.05，见表1。

表1随访3个月后再入院率比较[n(%)]

2.2哮喘生活质量评分比较

出院日两组哮喘生活质量评分差异性不大，P＞0.05；随访3个月后研究组哮喘生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2哮喘生活质量评分比较（，分）

3.讨论

延伸护理可对常规护理忽视院外护理干预的缺点进行弥补，有助于帮助患者院外形成良好的医嘱行为，进而促使病情康复或控制病情进展

[2]。本研究显示：研究组随访3个月后再入院率的8.33%明显低于对照组的33.33%，哮喘生活质量评分明显高于对照组，P＜0.05。可见咳嗽变异性哮喘患者实施延伸护理对于其远期预后病情的改善效果有积极价值。本次延伸护理服务实施过程中会以微信、电话为媒介，对出院后咳嗽变异性哮喘患者进行院外健康监测、治疗指导、行为监督、疑难解答与护患沟通等。会每日按时在微信群内发布健康知识与提供在线答疑服务，并会每周对患者进行电话随访，以了解其康复状态。为确保本次延伸护理服务专业性，会由医师与护理人员成立专业小组，以提高护理措施合理性，并会积极抓住当前人们对手机高依赖性特点来进行延续护理，保障良好的护理便利性、时效性与效率性，最终确保患者在院外有效掌握健康知识，合理管理病情，进而降低再入院率，提升生活质量。

总之，咳嗽变异性哮喘患者实施延伸护理措施有助于减少入院率，提升生活质量。

参考文献：

[1]李金娜.延伸护理在咳嗽变异性哮喘患者中的应用效果[J].实用中西医结合临床,2021,21(13):144-145.

[2]王利.个案管理的延伸护理服务对咳嗽变异性哮喘患者遵医行为及生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2021,50(2):314-315.