关于疝气，你了解多少？

关于疝气，你了解多少？

郭登莉

红原县人民医院；四川 阿坝州；624400

    疝气也被称作“小肠气”，多是因妇女妊娠、喷嚏、咳嗽、过度啼哭、用力过度、腹壁强度退行性变等因素导致的，严重影响患者日常生活。目前，临床上常用手术方法治疗疝气患者，但要想尽快恢复健康，还需注意术后护理。基于此，下文为您科普关于疝气相关知识，希望帮助您及时发现疝气，并做好术后护理，一起来看下文吧！

一、如何发现疝气？

疝可能发生在身体的多个部位，疝所处的部位不同，表现各异，下面为您讲讲疝气的症状，希望让你知晓如何发现疝气。

    (1)膈疝：一般情况下，滑动性食道膈肌裂孔疝没有临床症状，即使出现临床症状，也仅表现为吞咽梗阻感、反酸、烧心等现象。此外，疝入胸腔的裂孔疝没有明显的症状，可能仅出现胸骨后疼痛、干呕、上腹疼痛、呕吐、呼吸压迫急促、吞咽困难等症状。简而言之，对于膈疝，其内容物性质、临床症状均不一样，除上述症状，还可能出现不全性梗阻、上腹疼痛、呼吸压迫感等症状。

(2)脑疝：该类疝气，疝处于脑组织，所处部位不同，临床症状也不同；若是枕骨大孔疝，则其会引起心率减慢、意识模糊、呼吸骤停、血压高等症状；若是小脑幕裂孔疝，则其会引起瞳孔增大、频繁呕吐、剧烈头痛等症状。根据上述这些临床表现，均能发现脑疝。

    (3)腹外疝：该类疝气分为脐疝、腹部沟疝，其脐疝多出现在婴幼儿人群中，患儿便秘或者哭泣时脐部会有肿块突出，相应的患儿安静时则疝块就会消失，发生绞窄、嵌顿的风险较低。若脐疝发生在成年人群中，多是因妊娠、肥胖等导致的。对于腹股沟疝，轻则患者腹股沟部位会出现钝性不适感、沉重感，有时还会伴有明显的膨出。随着病情的不断加重，患者腹股沟部位会摸到或者看到肿块，在负重、行走、站立、咳嗽、儿童哭闹等时，肿块则越发明显，而用手推时或者平卧时，则肿块就会消失或者减少。此外，若较大的斜疝掉入到阴囊，则不易还纳入腹。除此之外，女性和男性患者疝内容物不同，对于女性患者，其疝内容物有肠道、输卵管、卵巢，男性疝内容物有乙状结肠、大网膜、小肠，而对于股疝，其内容物多是大网膜，若内容物是肠管，则易发生肠坏死、肠梗阻。

二、疝气患者术后如何护理？

    (1)活动方面：疝气患者术后可正常活动，但腹部不宜过度用力，例如搬重物、用力排便、剧烈咳嗽等，若不可避免要做上述动作，要先用手保护好腹股沟区，减小腹内压对切口的冲击。除此之外，疝气患者术后不宜憋尿，若因前列腺增生导致的排尿困难，则要遵医嘱服用药物，避免发生排尿困难。但术后当日发生排尿困难，且超过6个小时，则要及时告知医护人员，以预防尿潴留。

    (2)饮食方面：术后，疝气患者健康饮食非常重要，术后6h内要禁食，但术后6h之后，若肠胃蠕动恢复正常，则可食用白粥、米汤等流质食物或者半流质食物，若没有出现呕吐等不适感，则可食用易消化、软质的食物。此外，疝气患者术后要多喝水，并多食高纤维食物，例如水果、蔬菜等，以预防便秘。

(3)疼痛方面：疝气患者术后1日～3日，活动时腹股沟部位会出现疼痛，其是正常现象，可使用止痛针或者止痛片缓解疼痛感。若术后7日后，活动时，腹股沟区仍然有牵拉感或者异物感、轻度疼痛，多是因补片在腹股沟部位导致的，无需进行特殊处理，随着身体的康复，痛感会消失。

    (4)水肿方面：有些疝气患者，特别是疝囊较大的病人，术后易发生阴囊肿胀，多是因疝囊内积液导致的，一般情况下术后1周～2周就能慢慢消失，若没有消失，阴囊肿胀仍然比较剧烈，则要及时去医院诊治。

(5)伤口方面：术后，疝气患者不可让伤口沾水，不建议洗澡，可用擦洗方法清洁全身，待伤口愈合才能正常洗澡。于此同时，保持伤口干燥、清洁，并定时换药，以利于伤口愈合。除此之外，术后，若伤口出现热、出血、渗出液、肿、红、高热、痛等现象，则要警惕伤口感染，要及时去医院诊治。

    (6)康复锻炼方面：术后，疝气患者做行走训练时，要控制好活动幅度，初次锻炼时不宜久站、久坐。此外，术后45日以内，不宜进行剧烈锻炼，例如跳绳、快跑等。且注意，下床锻炼前，要先咨询医护人员，待确认没有阴囊肿大、缝合处不存在张力时才能进行锻炼。

(7)其他护理：若疝气患者是婴儿，则术后勿将其包裹太紧，避免腹部压力过大，也不能让患儿过早下床活动，避免肠管下坠。

    科普小结

    上文内容即是疝气相关知识，看完这些内容后你了解多少了呢？其实掌握每种类型疝气的症状，则能及时发现疝气，所谓知己知彼才能百战百胜，我们要先认识“疝气”，才能及时发现疝气，进而及时进行治疗。要想尽早恢复健康，回归正常的生活中，还需做好术后护理，包括活动、饮食、水肿、疼痛、康复锻炼、伤口等方面的护理，以促进身体康复。