老年期抑郁症的护理注意事项

老年期抑郁症的护理注意事项

王芳

巴中市精神卫生中心（巴州区第二人民医院） 四川巴中  636000

    通常我们把60岁以上第一次出现抑郁发作的抑郁症定义为老年期抑郁症。处在老年期的老人其身体各个器官功能也会出现不同程度的老化，神经内分泌系统发生紊乱的状况，神经内分泌系统失调，体内激素水平也会出现改变，这个时期的老人因为生理功能的影响，其心理承受能力不足，情绪调节失衡，情绪状态不稳定，较易引发抑郁症的出现。

一、老年期抑郁症有哪些症状表现

    老年期抑郁症的症状表现主要以自主神经症状和认知功能障碍为主，还伴有疑心病和被害妄想症，据相关数据统计，相比于其他任何年龄时期的抑郁症患者，老年期抑郁症的患者自杀率更高。老年期抑郁症常常会出现激越焦虑、被害妄想、躯体不适、无理无用感、疑心思想、自杀行为、性欲削弱、记忆减退等症状。老年期抑郁症患者由于受慢性躯体疾病的影响，常常高估了疾病的严重程度，过分的恐惧焦虑，因此想要以自杀的方式来摆脱疾病的痛苦和折磨。

二、老年期抑郁症应进行怎样护理

1、环境护理

    患者住院的环境不宜吵闹，要确保病房安静，给予患者足够的安全感和舒适感，增强患者对治疗及护理的认同性，让患者的生理及心理都能得到良好的适应。在活动场所进行活动时，要有专人陪同，并随时观察周围情况，鼓励患者多做一些自己爱好的事情，防止患者自伤、自杀，同时要预防患者用危险物品导致他人受伤，护理人员要细心确保患者所处的环境安全。

2、饮食护理

不同患者的精神表现不同，有的患者会产生拒食行为，有的患者吃的很少，

有的患者还会随地捡食，这样不健康的行为会致使患者营养不良，应确保患者多食用高蛋白、高维生素、高热量、低糖低脂的食物，并且在进食时要留人陪护，要尽可能地帮助不主动进食的患者多食用一些食物，必要时可以采取鼻饲，来确保患者补充足够的水分及营养物质。

3、睡眠护理

    病情的变化可以以患者睡眠的好坏为依据，护理人员要合理安排患者的作息时间，以使患者养成良好的睡眠习惯，确保睡眠质量。患者在睡眠时，应确保环境安静和舒适，遮挡强光。对于入睡困难的患者，可以按照医生的嘱咐进行药物诱导入睡。

4、症状护理

    有的患者会出现不合作、易冲动、自伤自杀等行为，应对这类患者加强巡视，不要让此类患者单独活动，必要时要采取专人特殊护理，交接班时也要对患者情况进行详细交接。若是出现自伤自杀行为，要紧急隔离，尽快实施抢救，同时要做好自伤自杀后的心理护理工作，缓解其心理状态，增强患者的求生欲。

5、心理护理

    不以有病做定论，要充分尊重患者的人格，依据患者的人格特征，来了解患者的生活爱好、日常习惯、宗教信仰，保护患者的隐私，关爱患者的心情，满足患者的正常需求，对于患者提出的过分需求要进行耐心的解释，帮助患者正确认识生活，逐步缓解悲观的情绪。护理人员要做到耐心细致地为患者解答其所关心的问题，用愉快沟通的方式来降低患者的心理负担，帮助患者建立自信，养成乐观的精神积极面对生活，珍视生命。

6、沟通护理

    针对抑郁症严重的患者，最好有专人进行护理，或加强定时巡视。护理人员不应该对患者漠不关心，要用热情安抚患者不安的心情，主动和患者进行沟通，帮助排解患者消极的情绪，言语平和及温柔的沟通方式，可以让患者乐意敞开心扉去诉说自己的困惑，从而帮助患者燃起克服疾病的信心。

7、情绪护理

    抑郁症患者情绪是敏感的，护理人员要细心、细致地留心观察患者的不良反应，通过他们的精神状态和情绪表现来判断患者有可能会发生的行为，及时预防意外的发生。有的抑郁症患者平时比较沉默，突然之间变得情绪积极，精神亢奋，有可能是准备自杀前的伪装，护理人员千万不要被患者一时的变化所蒙骗，要及时告知医生，积极安抚患者的状态，加强对患者特殊时期变化的护理。

8、健康教育

    有的患者初来乍到一个陌生的环境会不适应，在住院初期，护理人员要向患者重点强调所住环境的安全性，以及需要遵守的相关制度，要做好饮食和睡眠规划，帮助患者尽快适应环境的变化，并积极配合治疗和护理。在疾病的恢复期，多数患者的病情已经得到有效控制，患者的自知力获得良好的恢复，这个时候可以和患者多聊一聊抑郁症的病因所在，以及临床的表现特征，药物治疗后会有哪些反应，让患者明确自己正朝着好的方向一步一步迈进，护理人员要帮助患者坚定信心，鼓励患者建立起乐观积极向上的生活态度，通过劳逸结合的有效调节，对生活充满希望，让心理状态和生理状态尽快恢复到健康人的水平。在出院后，也不要立即停药，要谨遵医嘱，定期来医院复查，争取早日达到最好的生理和心理状态。

结语：

总而言之，在护理老年抑郁症患者时，既要按照一般抑郁症的护理原则来实施，又要符合老年人的心理和生理特点，对老年期抑郁症的患者要进行有针对性的特殊护理措施，以期获得良好的护理效果。