胆结石手术护理中个体化护理应用的临床效果

胆结石手术护理中个体化护理应用的临床效果

吕桂丽  龚霄雪

十堰市太和医院 湖北十堰 442000

【摘要】目的：探讨胆结石手术护理中个体化护理应用的临床效果。方法：选择2022年1月至2024年1月100例胆结石术后患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=50例。对照组予以常规护理，观察组给予个体化护理。比较两组患者康复指标、情绪状态。结果：观察组初次下床活动、排气、住院时间均低于对照组（P<0.05）。观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：个体化护理能加快胆结石术后患者的身体康复，值得推广应用。

【关键词】个体化护理；常规护理；胆结石手术；康复指标；情绪状态

手术是治疗胆结石的常用方式，常规护理的优势在于为患者提供适用化的护理支持，包括术前准备、术中协助等方面[1]。个体化护理作为一种针对患者个体特点和需求的护理模式，能够更好地弥补常规护理的不足。通过深入了解每位患者的病情、生理和心理状态，个体化护理可以为患者量身定制符合其实际情况的护理计划，并且随时根据患者的变化进行调整和优化，可减少并发症的发生率，促进患者康复[2]。鉴于此，本研究采取随机对照法对100例患者进行研究，探讨具体影响，现报道如下：

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2022年1月至2024年1月100例胆结石术后患者，经随机数字表法分为观察组及对照组，均n=50例。对照组男、女分别25例，25例；年龄（24-65）岁，平均（44.95±2.13）岁；病史（3-10）个月，平均（4.38±1.36）个月。观察组男、女分别25例，25例；年龄（24-65）岁，平均（46.04±2.21）岁；病史（3-10）个月，平均（4.40±1.43）个月。资料可比（P>0.05）。研究经医学伦理学审查.

1.2 纳入、排除标准

纳入标准：（1）患者均知情同意；（2）初次手术治疗；（3）信息齐全。

排除标准：（1）中途退出者；（2）凝血功能障碍；（3）手术禁忌证。

1.3 方法

对照组予以常规护理，对患者进行常规检查、定期观察病情变化、维持生命体征监测、提供标准化饮食护理等。

观察组给予个体化护理，包括1.个性化康复计划。护理人员通过评估患者的身体状况、手术情况以及康复需求，制定出符合其实际情况的康复目标和措施，包括早期康复训练，如早期下床活动、呼吸康复训练等，以及康复期间的个性化护理指导，如合理饮食、心理疏导等。2.心理支持。护理人员重点关注患者的情绪状态，并提供相应的心理支持与护理。通过与患者建立良好的沟通关系，了解其内心感受和需求，采取积极的心理干预措施，如情绪疏导、心理支持等，帮助患者应对手术后可能出现的焦虑、恐惧等负面情绪。3.定期评估与调整。护理人员定期对患者的康复情况和情绪状态进行评估，并根据评估结果及时调整护理方案。通过定期评估，护理人员及时发现患者康复过程中可能出现的问题和困难，针对性地调整康复计划和护理措施，以更好地满足患者的康复需求。

1.4 观察指标

（1）康复情况。记录两组患者初次下床活动等所用时间。（2）情绪状态。采用焦虑自评量表self-rating anxiety scale，SAS[3]、抑郁自评量表self-rating depression scale，SDS[4]评估，总分分别100分、80分，临界值53分、50分，分数与状态为反比。

1.5统计分析

给予SPSS 25.0统计学软件分析，计量资料分别用均数±标准差（±s）、率表示，比较分别采用t、χ2检验，P<0.05则差异有统计学意义。

2．结果

2.1康复情况比较

观察组初次下床活动、排气、住院时间均低于对照组（P<0.05）。见表1.

表1 康复情况比较（）

2.2情绪状态比较

观察组及对照组SAS、SDS评分均较护理前降低，且观察组低于对照组（P＜0.05），见表2.

表2 情绪状态比较（）

注：与组内护理前比较，aP＜0.05

3.讨论

胆结石的形成可能引起胆囊炎、胰腺炎等严重并发症，严重影响患者的生活质量。传统的胆结石手术护理通常采用一般性的护理措施，然而，这种常规护理由于患者的个体差异性，难以充分考虑到每位患者的特殊情况和需求

[5]。个体化护理方法将患者视作独立个体，充分考虑其生理、心理、社会等方面的特点，针对性地制定护理方案。

本研究中，观察组初次下床活动等时间均低于对照组。说明个体化护理有利于改善患者的康复情况，原因在于护理人员根据患者的具体情况和需求，制定个性化的护理计划，通过个体化护理，患者可以得到更加精准和针对性的康复指导，提高了他们对术后康复活动的积极性和信心，从而促进了康复过程的顺利进行，减少了康复期间的并发症和住院时间。本研究中，观察组SAS、SDS低于对照组，说明个体化护理有利于改善患者的情绪状态，原因在于护理人员提供心理支持、情绪疏导等个性化服务，帮助患者更好地应对手术过程中的焦虑、恐惧等负面情绪，增强其对护理的信心和乐观态度。

综上所述，说明个体化护理有利于改善患者的康复情况和情绪状态等指标，值得推广应用。

【参考文献】

[1]程晓冰.个体化护理应用于胆结石手术患者的效果及对生活质量的影响[J].黑龙江中医药,2023,52(03):188-190.

[2]王丽萍,邢鹏民,汪蓉.中医情志护理联合个体化护理对胆结石患者术后并发症及康复效果的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(02):69-72.

[3]李晓祎,王晓英.个体化护理应用在胆结石手术护理中的效果及对患者生活质量的改善观察[J].黑龙江中医药,2022,51(06):234-236.

[4]任颖,冯琳娜.路径化健康教育对腹腔镜胆结石手术患者康复效果、自我管理能力及生活质量的影响[J].临床医学研究与实践,2022,7(24):181-183.

[5]周莉娅.个体化护理应用在胆结石手术护理中的效果及对患者生活质量的改善研究[J].中外医疗,2021,40(28):105-108.