基层药剂科中药饮片处方的临床用药调查研究

基层药剂科中药饮片处方的临床用药调查研究

蒋贤川

四川省达州市大竹县清河中心卫生院 635115

摘要：目的：深入了解基层药剂科中药饮片处方的临床应用情况，并研究规范化管理措施的效果。方法：为了实现这一目标，选择了50例接受中药饮片处方治疗的患者，并将其分成两组，一组接受常规管理，另一组接受规范化管理，然后对比两组的管理效果。结果：在调剂准确率方面，接受规范化管理的患者表现出更高的水平，P值小于0.05。结论：采用规范化管理方法来管理中药饮片处方在提高应用效果方面具有显著作用。

关键词：基层；规范化管理；中药饮片处方；药品调剂准确率

目前，关于基层药剂科中药饮片处方的临床用药调查研究还相对较少。因此，本研究旨在通过对基层药剂科中药饮片处方的临床用药进行调查研究，探索其在实际应用中的特点和存在的问题，为改进和优化基层药剂科的临床用药实践提供依据。通过对基层药剂科中药饮片处方的临床用药进行全面的调查研究，可以了解到基层医疗机构中中药饮片的使用情况、临床应用的常见疾病和用药模式，以及可能存在的问题和挑战[1]。这将为进一步提高基层药剂科中药饮片处方的临床用药质量和效果，促进中医药在基层医疗中的发展和应用提供重要的参考和依据。

1资料与方法

1.1一般资料

选取了50例基层中药饮片处方用药患者，将其分成两组进行研究。在对照组中，包括11名男性患者和14名女性患者；两组患者的年龄范围从23岁到62岁不等，平均年龄为（47.84±5.26）岁。而在观察组中，有12名女性患者和13名男性患者；他们的年龄范围从25岁到64岁不等，平均年龄为（49.69±5.12）岁。对比对照组和观察组的患者资料，统计分析结果显示P值大于0.05，差异无统计学意义。

1.2方法

对照组患者接受了常规管理，即按照中药房的相关规定进行药物管理。观察组患者则受到了规范化管理的实施。这一管理方式包括了以下几个关键步骤：

（1）处方审查：首先，对处方进行审查，医师必须规范地书写处方，确保字迹清晰可读，详细记录药物的名称、用法、用量等信息。脚注内容应准确清晰，确保药物与患者的临床症状相符，以避免出现药物重复开具或错别字等问题[2]。（2）医师与药剂师沟通：医师和药剂师之间需要保持良好的沟通，以确保药物的用量和患者的具体情况相符。如果发现药物剂量超标或有药物配伍禁忌，医师和药剂师应及时联系沟通。（3）处方规范化：医师在开具药方时应遵循《中国药典》的相关规定，特别关注脚注内容，严格区分处方中的生药和熟药，以确保不会对治疗效果产生影响。这有助于保证药物的准确性，提高用药的安全性。（4）药材剂量的规范化：药物的使用剂量与治疗效果密切相关，药剂师应按医嘱指导患者使用药物，并在药盒上详细记录药物的使用方法，要求患者按医嘱用药[3]。（5）改进药房服务流程：改进了药房服务流程，特别是在发现与处方不符的情况时要及时处理。提供患者与收费处的联系方式，增加医护人员与药师之间的交流与协作，以预防医疗事故。（6）药物包装负荷和发放：在药物包装和发放阶段，需要严格控制质量。为了确保药物的安全性，药剂师需要在药物调配完成后再次检查药品，确认准确无误后方可签字，将患者姓名、药物使用情况和注意事项等详细标注在包装袋上。

1.3观察指标

详细统计所有患者的调剂准确率；随后使用护理满意度量表进行评估，分为三个等级，分别是不满意、比较满意、十分满意。

1.4统计学方法

采用SPSS25.0软件进行分析，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

2.1两组患者调剂准确率情况分析

根据表1中调剂差错产生原因的分析结果，对照组在调剂差错方面出现了一定的问题。在25个例数中，调剂差错的数量、品种、用法用量和错发患者均出现了1例，差错率达到了16.00%。而观察组在这些方面都没有出现差错，差错率为0。经过统计分析，两组之间在调剂差错方面存在显著差异（P=0.0464）。

表1 调剂差错产生原因分析（n/%）

3讨论

中医中药是中华民族文化的重要组成部分，在几千年的历史中，经过神农氏的百草尝试和丰富经验积累，发展成为现代中医药技术。中医药领域发展迅速，以中医辩证和合理药物配伍为理论基础，是中华文化的重要精髓。中药饮片是中医药治疗中的重要组成部分，其质量直接关系到中医药的安全性和治疗效果。因此，中药饮片的管理至关重要，以确保药材的质量，从而有效预防和治疗疾病。在中药饮片的调剂过程中，包括了审方、计价、调配、核查、包装和发放等多个环节。药物的调剂质量直接影响患者的用药效果，严重的话可能威胁生命安全。因此，医院药房在药物调剂管理方面必须非常重视，以提高用药的安全性。大量的临床实践已经表明，在中药房实施规范化管理可以帮助患者正确用药，提高治疗效果

[4]。本次研究结果显示，在调剂准确率方面，观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

为了提高调剂准确率，医院门诊药房需要合理规划空间，分类和分级存放药品，确保药品摆放有序。在调剂过程中，药师是第一责任人，必须维持严谨的态度，严格按照医院的工作流程进行处方审核、调配和发放。此外，监督管理力度也需要加强，以促使患者的用药安全性和有效性得到提升，确保治疗效果。同时，使用电脑开具处方可以提高准确性，避免因手写不清晰而引发的问题。采用零库存管理也有助于节省资源，避免药物变质。

总之，本研究表明，采用规范化管理方法在中药饮片处方管理中能够显著提高药物调剂准确率，从而有效提高应用效果。这对于保障中医药的质量和治疗效果具有重要意义。

参考文献

[1]孙霞,董伟伟. 药剂科中药饮片处方的临床用药情况分析[J]. 系统医学,2021,6(01):7-9.

[2]郑亚琳. 药剂科中药饮片处方的临床用药情况分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(23):33+45.

[3]郑亚琳. 药剂科中药饮片处方的临床用药情况分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(14):78-79.

[4]朱燕亮. 药剂科中药饮片处方的临床用药情况分析[J]. 基层医学论坛,2019,23(20):2924.