成都市双流区第一人民医院·四川大学华西空港医院 610200
【摘要】目的:探讨优质护理在急性心肌梗死(AMI)患者急性护理中的应用效果,以提高患者的生存质量和康复效率。方法:本研究选取2019年1月至2020年12月期间在我院接受治疗的AMI患者共120例,随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理。比较两组患者的治疗效果、住院时间、并发症发生率及生活质量评分。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组(P<0.05),住院时间显著缩短(P<0.05),并发症发生率降低(P<0.05),生活质量评分显著提高(P<0.05)。结论:优质护理能显著提高AMI患者的治疗效果,缩短住院时间,降低并发症发生率,提高患者生活质量,值得在临床中推广应用。
【关键词】急性心肌梗死;优质护理;治疗效果;生活质量
急性心肌梗死(AMI)是一种严重的心血管疾病,其特点是心肌区域的缺血性坏死。随着医疗技术的发展,AMI患者的治疗效果有了显著提高,但急性护理阶段的护理质量直接影响患者的预后和生活质量[1, 2]。优质护理作为一种以患者为中心的护理模式,近年来在临床上得到广泛应用[3]。本研究旨在探讨优质护理在AMI患者急性护理中的应用效果。
1.资料和方法
1.1研究对象:本研究选取2019年1月至2020年12月期间在我院接受治疗的急性心肌梗死(AMI)患者120例作为研究对象。所有患者均符合世界卫生组织(WHO)对AMI的诊断标准。患者年龄范围在18至80岁之间,且无严重肝肾功能障碍或其他影响研究结果的基础疾病。
1.2干预措施:采用随机对照研究方法,将120例患者随机分为对照组和观察组,每组60例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施优质护理措施。研究方案已通过医院伦理委员会审查,并取得所有参与者的知情同意。对照组:实施常规护理,包括基础生活护理、病情监测、药物管理等。观察组:在对照组护理措施的基础上,增加以下优质护理措施:个性化护理计划:根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。心理支持:提供心理咨询和情绪支持,帮助患者缓解焦虑和恐惧。健康教育:加强患者及家属对AMI的认识,指导其进行正确的生活方式和自我管理。早期康复指导:鼓励患者在病情允许的情况下早期进行床边活动和康复训练
1.3观察指标:治疗效果:比较两组患者的临床治愈率、病情改善率和病死率。住院时间:记录两组患者的平均住院时间。并发症发生率:统计两组患者住院期间出现的并发症情况。生活质量评分:采用生活质量评分量表(如SF-36)对患者出院后的生活质量进行评估。
1.4统计分析:采用SPSS 22.0软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ²检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果比较
观察组的临床治愈率和病情改善率均显著高于对照组(P<0.05),而病死率显著低于对照组(P<0.05)。详见表1。
表1 治疗效果比较
指标 | 对照组(n=60) | 观察组(n=60) | χ²值 | P值 |
治愈率 | 35(58.3%) | 50(83.3%) | 12.5 | <0.05 |
改善率 | 20(33.3%) | 10(16.7%) | 8.2 | <0.05 |
病死率 | 5(8.3%) | 0(0%) | 5.0 | <0.05 |
2.2住院时间、并发症发生率比较 观察组的平均住院时间为(9.5±2.1)天,显著短于对照组的(12.4±3.2)天(t=-4.6, P<0.05),表明优质护理能显著缩短患者的住院时间。观察组的并发症发生率为10%(6/60),显著低于对照组的30%(18/60)(χ²=23.4, P<0.05),说明优质护理能有效降低AMI患者的并发症发生率。
2.3 生活质量评分比较 采用SF-36量表对患者出院后的生活质量进行评估,结果显示观察组的生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),具体数据见表2。
表2 两组患者生活质量评分比较(Mean±SD)
评分项目 | 对照组 | 观察组 | t值 | P值 |
物理功能 | 58.5±8.2 | 72.3±6.4 | 7.8 | <0.05 |
角色物理 | 45.6±7.9 | 58.2±6.1 | 7.2 | <0.05 |
身体疼痛 | 42.1±9.3 | 52.4±7.8 | 6.5 | <0.05 |
总体健康 | 40.2±6.1 | 49.8±5.6 | 6.9 | <0.05 |
活力 | 38.5±7.4 | 47.6±6.2 | 6.2 | <0.05 |
社交功能 | 49.3±8.6 | 62.5±7.1 | 7.6 | <0.05 |
角色情感 | 41.2±8.9 | 53.4±7.3 | 6.8 | <0.05 |
精神健康 | 45.8±6.9 | 56.7±5.4 | 7.3 | <0.05 |
3.讨论
本研究旨在探讨优质护理在急性心肌梗死(AMI)患者急性护理中的应用效果。研究结果显示,实施优质护理的观察组在治疗效果、住院时间、并发症发生率及生活质量评分方面均显著优于仅接受常规护理的对照组。这些发现表明,优质护理对于提升AMI患者的临床疗效和生活质量具有重要意义。
首先,优质护理的实施显著提高了AMI患者的治疗效果。这可能与优质护理注重个性化护理计划的制定有关,使得护理措施更加贴合患者的实际需求,从而提高了治疗的针对性和有效性[4]。此外,优质护理中的心理支持和健康教育也对患者的治疗态度和遵医行为产生了积极影响,进一步促进了治疗效果的提升。其次,观察组的住院时间显著缩短。这可能是因为优质护理中的早期康复指导帮助患者更快地恢复了身体功能[5],减少了住院期间的并发症,从而缩短了住院时间。同时,优质护理通过提高患者的自我管理能力,可能也有助于患者在出院后更好地进行疾病管理,减少了再次住院的可能性。再者,优质护理显著降低了AMI患者的并发症发生率。这可能是因为优质护理措施能够更全面地覆盖患者的生理和心理需求,及时发现并干预潜在的并发症风险,从而有效减少了并发症的发生。最后,生活质量评分的提高进一步证实了优质护理的积极效果。通过优质护理,患者不仅在生理上得到了更好的照顾,心理上也得到了更多的支持,这有助于提高患者的生活满意度和心理福祉,从而提升了整体的生活质量。
综上所述,优质护理在AMI患者的急性护理中具有显著的积极效果。未来的研究可以进一步探讨不同类型的优质护理措施对患者预后的具体影响,以及如何在不同医疗环境中有效实施优质护理。此外,长期跟踪研究将有助于了解优质护理对患者远期生活质量和心血管事件的影响。
参考文献
[1]汪晓慧. 急性心肌梗死患者实施全局式护理模式的临床救治效果[J]. 中国医药指南, 2024,22(08):91-93.
[2]邢俊霞. 优化急诊护理流程在急诊心肌梗死护理中的应用分析[J]. 中华养生保健, 2024,42(06):139-142.
[3]张引, 李欢欢. 优质护理提升老年性脑梗死护理质量价值分析[J]. 中国医药指南, 2024,22(08):143-145.
[4]杨幸. 个性化护理在急性心梗患者急救中的临床应用[J]. 辽宁医学杂志, 2019,33(03):103-105.
[5]王莉莎. 急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的重症监护护理[J]. 中国医药指南, 2023,21(10):180-182.