缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究

缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床研究

许志丽

96605部队医院    吉林通化     134001

【摘要】目的：研究缺血性脑血管病患者颈部血管超声的临床应用效果。方法：在2022年10月~2023年10月入院检查缺血性脑血管的病患中随机选择50例进行观察，对所有病患均实施颈部血管超声诊断，观察分析不同疾病患者超声指征。结果：从评估结果上看，大多数缺血性脑血管疾病患者的超声结果均可发现混合回声斑块，少数患者表现为低回声斑块与强回声斑块，部分患者伴有血管内中膜增厚等征象。结论：颈部血管超声在缺血性脑血管疾病诊断中具有良好作用效果，可直观了解血管内膜情况与颈动脉斑块形成情况，为医生鉴别疾病提供可靠依据，是一项值得推广的应用。

【关键词】缺血性脑血管疾病；颈部血管超声；血管内膜；颈动脉斑块

从临床现有研究上看，缺血性脑血管疾病产生的原因是局部脑组织血管血流循环异常，造成局部供血障碍，引发的神经系统症状。缺血性脑血管疾病患者会出现突发性运动障碍、感觉障碍等，常见症状包括恶心呕吐、黑蒙、猝倒等，如果不及时进行治疗还会导致其他并发症产生，甚至造成患者死亡[1]。尽早诊断缺血性脑血管，并开展针对性治疗有助于疗效提升，降低该疾病致死率。本次择取了50例2022年10月～2023年10月入院诊断缺血性脑血管疾病的患者为观察对象，针对颈部血管超声应用效果进行讨论。详细研究数据如下：

1、资料与方法

  1.1 一般资料

    在2022年10月～2023年10月入院检查缺血性脑血管的病患中随机选择50例进行观察，对所有病患均实施颈部血管超声诊断。50例病患年龄在43岁～77岁范围内，平均年龄65.3岁（标准差=3.6），其中脑梗死患者18例、短暂性脑缺血患者16例、动脉粥样硬化性脑梗死患者16例。所有缺血性脑血管患者基线资料齐全，数据信息经过检验并未发现较大差异，对比无统计学意义，可开展比较分析（P＞0.05）。本次研究受检者及家属均详细了解研究内容，自愿签署了相关协议。

    1.2 诊断方法

59例缺血性脑血管患者均接受颈部血管超声诊断，设备选用多普勒超声诊断设备（型号：飞利浦EPIQ7C），选用线阵探头以及实时解剖血管超声软件。检查时，患者保持俯卧位，将头颈部充分暴露在视野中，检查左侧时，头部稍微向右侧偏转45°左右，分别从横切面、纵切面对颈内动脉颅外段实施诊断，同时探查颈总动脉、颈外动脉，观察血管走势，测量内膜厚度，查看血管壁内膜结构变化情况以及斑块形成情况。

    1.3效果观察

    收集50例缺血性脑血管疾病患者超声检查结果，并对比脑梗死、短暂性脑缺血、动脉粥样硬化性脑梗死患者血管内膜增厚情况以及斑块回声情况。

    1.4 统计学分析

    所有研究数据全部通过SPSS20.0统计软件对数据进行处理，计量资料采用t检验（x±s），计算资料采用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

从评估结果上看，大多数缺血性脑血管疾病患者的超声结果均可发现混合回声斑块，少数患者表现为低回声斑块与强回声斑块，部分患者伴有血管内中膜增厚等征象。详细数据如表1

表1不同缺血性脑血管疾病患者颈部血管超声征象比较

3、讨论

从临床现有研究分析，缺血性脑血管疾病产生原因是动脉粥样硬化以及形成斑块所致，当颈动脉斑块沉积至一定程度后会发生溃疡、出血以及破裂等情况，斑块组织会伴随着血液循环分布至脑血管中，进而造成血管狭窄，甚至完全闭塞[2]。为此，我们需要尽早通过颈动脉血管超声检查了解缺血性脑血管患者血管阻塞情况来选择合适治疗方案。颈部血管超声操作简便、创伤性小，从超声结果中可有效观察到血管内中膜是否发生增厚的情况，明确血管内斑块分布情况的同时，可观察到回声强度。无论是单纯性脑梗死、短暂性脑缺血患者还是动脉粥样硬化患者都会通过颈动脉血管超声表现出来，为临床提供可靠依据。与其他超声技术相比，颈动脉血管超声具有针对性强、分辨率高等特点，结合当前先进技术能够自动测量血管内径变化情况和动脉血管弹性，有助于缺血性脑血管疾病类型的判断，同时对于潜在隐患也能够及时发现，便于防治[3]。

通过本次研究结果分析，大多数缺血性脑血管疾病患者的超声结果均可发现混合回声斑块，少数患者表现为低回声斑块与强回声斑块，部分患者伴有血管内中膜增厚等征象。该结果充分证明缺血性脑血管疾病诊断应用颈部血管超声具有良好作用效果，能够准确探查血管内血流情况、斑块形成情况，对血管狭窄程度进行判断，有助于后续治疗方案的确定。

    综上所述，颈部血管超声在缺血性脑血管疾病诊断中具有良好作用效果，可直观了解血管内膜情况与颈动脉斑块形成情况，为医生鉴别疾病提供可靠依据，是一项值得推广的应用。

参考文献：

[1]吕红梅,刘毅.颈部血管超声在缺血性脑血管病诊断中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2024,8(03):103-105.

[2]张宁宁,白忠强.颈部血管超声检查在缺血性脑血管病患者筛查诊断中的应用价值[J].贵州医药,2023,47(12):1961-1963.

[3]王爽,方慧婷,刘世超等.经颅彩色多普勒和颈部血管超声在慢性肾脏病合并脑血管病变中的应用价值[J].世界复合医学,2023,9(06):34-37.