超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2024-04-12
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超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值分析

孙志芳

云南省楚雄州牟定县人民医院     675500

摘要:目的:探讨超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值。方法:研究期2018年1月至2023年1月,入组乳腺占位性病变35例(共54个占位性病灶),患者均经手术/穿刺病理确诊,所有患者均接受二维超声(2D-US)、彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声弹性成像(UE)诊断,判断超声医学的临床价值。结果:参考手术/穿刺病理确诊结果,超声医学诊断对于乳腺占位性病变良、恶性检出率结果差异无统计学意义,(P>0.05)。结论:超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值,能够辅助临床明确乳腺占位性病变的良恶性,效果显著。

关键词:超声医学;诊断;乳腺占位性病变

受到多种致癌因素的影响,人体乳腺会出现增殖失控症状,进而发展为乳腺癌,一般在发病后期,患者会出现乳房肿块、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大等症状,但随着病情进展,癌细胞将远端转移,进而引起多器官病变,威胁患者的生命安全。超声技术具有较高的软组织分辨率,可实时诊断,对患者具有较好的诊断效果[1]。研究由此展开,设计对照试验,探讨超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值,报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究期2018年1月至2023年1月,入组乳腺占位性病变35例(共54个占位性病灶),患者均经手术/穿刺病理确诊,所有患者均接受二维超声(2D-US)、彩色多普勒血流成像(CDFI)、超声弹性成像(UE)诊断。该35名患者中,性别均为女性,年龄24-60岁,平均(48.60±5.32)岁;54个占位性病灶中,30个位于左侧乳腺,24个位于右侧乳腺。

1.2方法

患者依次接受超声医学诊断,具体措施如下:仪器选择彩色多普勒超声诊断仪(HITACHI Preirus),设置探头频率7.5MHz,配备超声弹性成像功能,指导患者保持仰卧,上举双臂,暴露腋窝、乳房,以乳头为中心向外侧进行放射状扫描,并密切扫描患者乳房边缘部位,一旦发现疑似病灶,即对疑似病灶进行全方位扫描。

1.3观察指标

结合手术/穿刺病理确诊结果,判断患者的病理良性、恶性特征,对超声医学诊断结果进行评定。

1.4统计学分析

该项目利用计算机配合完成,设置软件(SPSS20.00)自动运行,规范统计学规则:在计数资料中,统计方法-检验方式:“%”-“x2”;在计量资料中,统计方法-检验方式:“”-“t”,输入数据,符合正态分布,如输出“p<0.05”,提示对应数据存在分析差异。

2结果

参考手术/穿刺病理确诊结果,超声医学诊断对于乳腺占位性病变良、恶性检出率结果差异无统计学意义,(P>0.05)。见下表1:

表1诊断结果分析

诊断方法

恶性

良性

2D-US

13

27

CDFI

16

28

CDFI+UE

19

30

病理结果

22

32

3讨论

女性乳腺导管上皮细胞同末梢组织细胞癌变是引起乳腺癌的高危因素,也是女性高发性癌性疾病的高危因素。近年来,随着人们生活方式、生活环境的变化,各类乳腺疾病的发生率呈逐渐上升趋势,严重影响女性的身心健康[2]

病理诊断一直是临床中恶性肿瘤诊断的“金标准”,经肉眼观察手术切除病理组织的状态、颜色变化,结合既往病史、临床症状、生命体征的分析与判断,完成病理确诊,但该方式对于患者早期检测并不适用[3]

近年来,随着超声技术的进步,凭借安全、无创、操作简单的优势,超声医学逐渐融入临床。其中,二维超声能够明确乳腺癌浸润范围,提示乳腺病灶的声像特征,为临床提供诊断参考[4];超声弹性成像技术是一项新型成像技术,其依据不同组织之间弹性成像技术的差异,经超声探查,压迫患者的乳腺病变组织,详细判断患者病变组织受压后引起的变形,一方面,能够借助彩色编码、二维图像叠加的方式直接观察乳腺病变组织的特征,一方面,通过客观、量化的形式,观察患者乳腺肿瘤的性质,具有较高的诊断效能[5]

综上,超声医学在诊断乳腺占位性病变中的应用价值显著,具有较高的检出率,能够降低漏诊、误诊风险,为患者的后续诊疗提供参考,值得临床实践、应用。

参考文献

[1]孟锐,包铭,赵鹏. 彩超与超声弹性成像在乳腺良恶性占位性病变中的诊断价值比较[J]. 中国社区医师,2021,37(12):113-114.

[2]吴健. MRI联合钼靶及超声对乳腺占位性病变的定性诊断价值[J]. 现代肿瘤医学,2021,29(2):327-330.

[3]徐平,杨敏,刘勇,等. 超声造影诊断乳腺占位性病变影响因素[J]. 中国介入影像与治疗学,2021,18(12):721-725.

[4]陈碧华. 超声造影联合乳腺X线检查及MRI对乳腺占位性病变的定性诊断价值研究分析[J]. 现代医用影像学,2021,30(10):1921-1923.

[5]陈媛媛,唐诗,邓杰华. 纤维乳管镜和乳腺超声在诊断伴有乳头溢液的乳管内占位性病变中的应用价值评价[J]. 中国现代药物应用,2021,15(12):59-62.