三明市第一医院 健康管理中心 365000
【摘要】目的:本研究主要目的在于高血压社区健康管理模式在患者焦虑与抑郁情绪中产生的影响分析。方法:以120例社区高血压患者为样本展开研究,本研究所采取的样本研究方法为回顾分析法,因此所选样本为2021年3月-2022年3月,120例患者接受对比组和研究组的小组分配,每组60人。对比组高血压患者接受常规管理,研究组则采取社区健康管理。比较患者血压波动与不良情绪变化。结果:研究组血压控制效果优于对比组,P<0.05;对比组和研究组中不良情绪改善显著的为研究组,P<0.05。结论:高血压社区健康管理模式能够调节患者不良情绪并改善其血压波动。
【关键词】高血压;社区健康管理;不良情绪
高血压需要长期进行门诊检查治疗,社区医院在这当中也占据着较为重要的地位,合理社区健康管理较有必要。疾病影响下,高血压患者多存在焦虑、抑郁情绪,影响病情控制。本研究分析高血压社区健康管理对患者焦虑抑郁的影响,研究结论如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本研究以2021年3月-2022年3月的120例高血压患者为样本对象,展开临床研究。对比组60人中,男性样本数40、女性人数20,其年龄68-82岁,平均(75.04±0.49)岁;研究组男43、女17,年龄70-82岁,样本年龄平均值(76.01±0.93)岁。一般资料分析,无显著差异,P>0.05。
1.2方法
对比组:常规管理。本组患者接受高血压健康知识宣教与行为指导干预,社区医务工作者定期展开随访调查。
研究组:社区健康管理。每周测量患者的BMI水平并检查患者戒烟戒酒情况。社区医务工作人员为患者提供面对面的健康宣教,帮助患者提升高血压疾病发生原因、临床症状、用药干预与治疗方法。同时定期举办健康知识宣教讲座,为社区内高血压老年患者提供交流媒介,方便其分享护理干预心得。此外,也可以聘请上级专家为高血压患者进行宣教,有利于获得患者信任,保障患者护理依从性日常饮食中应告知患者严格控制钠元素的摄入,每日食盐的摄入量不能超过5g;高血压患者还应加强食物总热量的控制,尽量控制脂肪的摄入;饮食期间高血压患者可以多食用鲜奶、淡水鱼以保障机体健康状态。在患病期间,患者常见不良情绪,因此需要社区医务人员为患者进行心理的指导干预,建立与患者充分交流和沟通,与患者一同应对其面临的问题,减轻不良情绪对患者造成的影响。定期进行家庭随访调查,干预期间从饮食、运动、行为与心理方面指导为患者提供科学干预。对于上门随访期间不在家中或不便接受随访调查的患者,可以通过多媒体或电话进行了解与教育。管理期间应定期和患者预约并对血压进行监测,随访调查期间应告知健康生活方式的重要性,提醒患者每周运动3~5次。
1.3评价和观察指标
两组患者进行血压波动与不良情绪变化比较。
1.4统计学方法
数据样本分析所选取的数据学软件为SPSS22.0,计数资料选取为(n,%),计量资料的选取为x±s,临床数据检验分析所应用的软件为t与χ²,P<0.05则证明研究具备临床价值。
2结果
2.1两组血压波动
研究组管理后血压更接近标准值,P>0.05。
表1管理前后血压变化(mmHg,x±s)
组别 | 例数 | 管理前 | 管理后 | ||
收缩压 | 舒张压 | 收缩压 | 舒张压 | ||
对比组 | 60 | 125.29±10.39 | 80.45±10.49 | 110.29±4.12 | 70.38±10.43 |
研究组 | 60 | 125.18±10.43 | 80.37±10.47 | 107.23±2.13 | 62.29±4.49 |
t值 | 0.058 | 0.042 | 5.111 | 5.519 | |
P值 | 0.954 | 0.967 | 0.000 | 0.000 |
2.2不良情绪分析
两组患者进行不良情绪评价,研究组不良情绪改善明显,P<0.05。
表2不良情绪变化(分,x±s)
组别 | 例数 | 管理前 | 管理后 | ||
焦虑 | 抑郁 | 焦虑 | 抑郁 | ||
对比组 | 60 | 48.29±4.39 | 48.39±5.39 | 48.23±0.32 | 50.32±0.42 |
研究组 | 60 | 48.27±4.37 | 48.41±5.48 | 45.23±2.39 | 47.08±1.02 |
t值 | 0.025 | 0.020 | 9.637 | 22.752 | |
P值 | 0.980 | 0.984 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
高血压属于慢性疾病中发病风险较高的一项疾病,该病症影响下,患者会出现冠心病和脑卒中风险。大多数高血压患者对疾病存在忧虑情绪,因此会产生焦虑和抑郁心理,不良状态下患者的康复效果也会受到影响,让患者的身心健康受到了较为严重的影响[1]。基于此,应加强患者合理管理干预,进一步改善不良情绪对患者造成的影响。健康管理是现代化的社区管理方案,从多个角度为患者提供管理服务,减轻高血压对患者造成的影响[2]。在高血压社区健康管理期间,患者的不良心态得到有效改善,在随访调查中能够充分了解患者血压水平以及心理水平,为患者不利情绪改善提供帮助。高血压社区健康管理中利用全面化、个性化的综合护理措施,增强了患者对于高血压知识的了解,患者深入掌握了该疾病的病因、临床表现与诊断治疗方案,对患者治疗依从性提升有促进价值,能够实现患者预后的改善
[3-4]。不仅如此,健康管理模式下的高血压社区服务提升了医务人员对社区干预的重视,保障了医务人员医疗行为的规范化,深入贯彻落实各项医疗举措,对于和谐医患关系构建有促进意义,改善了患者盲目焦虑和抑郁的状态,让患者在护理期间提升了依从性,进一步实现了患者预后质量的改善。
研究组收缩压与舒张压和标准值更为接近,P<0.05;研究组患者不良情绪变化显著,P<0.05。
综上所述,高血压社区健康管理模式应用,既能改善患者血压波动,又能缓解疾病所引发的焦虑、抑郁情绪。
【参考文献】
[1] 浦立琼. 高血压社区健康管理模式对患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J]. 特别健康,2020(2):41-42.
[2] 王丽,郑亮,罗明. 家庭医生主动健康管理模式对社区原发性高血压合并慢性失眠症的干预效果研究[J]. 同济大学学报(医学版),2022,43(2):235-242.
[3] 刘赟琦,张先庚,梁小利,等. 老年高血压患者焦虑抑郁情绪现状及影响因素分析[J]. 护理实践与研究,2022,19(20):3001-3005.
[4] 夏明艳. 35例老年高血压患者的社区护理体会[J]. 养生大世界,2021(4):167.