腹腔镜技术治疗普外科急腹症临床分析

腹腔镜技术治疗普外科急腹症临床分析

韩旭

聊城市茌平区人民医院  252100

摘要：目的：分析腹腔镜技术治疗普外科急腹症临床效果。方法：时间节点设置在2022年12月--2023年12月，将在我院普外科治疗急腹症患者作为本次研究的对象，总计136例患者，以入院先后顺序作为分组依据，并命名为研究、参照组。纳入科研组中的患者采用了微创腹腔镜技术对疾病加以治疗，参照组中的患者则是采用了传统的开腹方法加以治疗，探析组间患者治疗后取得的效果。结果：科研组治疗有效性高于参照组；各项治疗指标的数据显示科研组优于参照组，科研组并发症占比显著低于参照组，即5.89%＜20.59%，数据比较有可比性，即P＜0.05。结论：普外科急腹症采用腹腔镜治疗技术进行治疗，其治愈程度相对较高，可操作性强，观察面积也较为广泛，不但能够有效止血，还能够缩短患者的住院时间，有助于患者身体机能恢复，具有较高的手术安全性。

关键词：腹腔镜技术；普外科急腹症；临床分析

急腹症为普外科疾病，患者最典型表现为腹痛，腹痛明显处即为病变位置，出血或感染导致机体出现持续性疼痛，且空腔脏器梗阻、引起阵痛现象，伴肠道痉挛则引起绞痛，病情加重则危及生命，故早期给予对症治疗是关键。研究显示，传统开腹手术是常见治疗手段，切除病灶并控制病情，但此术式对机体造成严重损害、导致术后康复时间延长，增加并发症风险、临床应用受限，鉴于此，本文从2022年12月--2023年12月进入我院普外科进行治疗的急腹症患者中选择研究范例，总计136例患者，旨在分析采用腹腔镜技术治疗之后疾病治疗效果。详细内容作如下分析：

1资料和方法

1.1基本资料

选择我院2022年1月-2023年12月收治76例急腹症患者，科研组(38例)：男/女=20例/18例，年龄20-49岁，均值(34.23±2.17)岁；患病至入院1-8h，均值(4.29±1.36)h；参照组(38例)：男/女=21例/17例，年龄21-50岁，均值(34.39±2.25)岁；患病至入院1-9h，均值(4.38±1.42)h。P>0.05，可比较。患者知情、伦理委员会审批。

纳入标准：①经影像学确诊；②呈腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张及体温升高表现；③实验室显示白细胞计数升高；④意识清晰、手术治疗；⑤年龄20-50岁；排除标准：①手术禁忌；②器质病变；③恶性肿瘤；④精神障碍；⑤资料流失。

1.2方法

参照组(开腹手术)：气管插管全麻，待麻醉起效、根据疼痛处确定切口，逐层切开腹腔，若脏器受损修复、止血，术后缝合腹腔。

科研组(腹腔镜技术)：气管插管全麻，置入腹腔镜，观察腹腔，重点观察疼痛部位。发病位置明确后，给予对症手术治疗，如急性阑尾炎者给予腹腔镜下阑尾切除术。

1.3观察指标

生活质量：参照生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)，有社会功能、生理功能、躯体疼痛及精神状态，满分100。

血气指标：抽取空腹动脉血3ml，离心待检，全自动血气分析仪(罗氏公司)检测血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)及PH值。

临床指标：记录手术、术中出血量、下床活动、肛门排气及住院时间。

并发症：统计恶心呕吐、腹腔积液及肠粘连例数。

1.4统计学方法

SPSS22.0分析，计量资料（），t检验。计数资料构成比[n(%)]，x2检验。检验水准P=0.05。

2结果

2.1临床指标

科研组临床指标改善好，P<0.05，见表1。

表1临床指标比较（）

2.2并发症

科研组并发症率低，P<0.05，见表2。

表2并发症比较[(n),%]

3讨论

急腹症是一种比较常见的消化系统的疾病，包括了很多类型，比如急性阑尾炎、急性腹膜炎等，这些都是急性阑尾炎、急性腹膜炎等，它们的症状表现为发病急，变化快，情况非常的危急，需要尽快做腹部内探查手术。目前主要通过手术来进行，医生在做手术的时候，要注意观察患者的情况，并根据患者的情况进行相应的手术。

本研究示：（1）科研组GQOLI-74值高于参照组(P<0.05)，分析：腹腔镜技术可提高生活质量；（2）科研组血气值优于参照组(P<0.05)，分析：开腹手术创伤性强、刺激性强，引起血气异常波动，故腹腔镜手术可稳定血气并改善预后；（3）科研组临床指标优于参照组(P<0.05)，分析：腹腔镜技术促进术后康复；（4）科研组并发症率低于参照组(P<0.05)，分析：腹腔镜技术可保证手术安全，例如，在阑尾炎手术中，腹腔镜手术可以避免阑尾破裂后引起的感染、腹腔积液等并发症。

综上所述，对于急腹症患者来说，腹腔镜技术在手术治疗中具有明显的价值。它能够减少手术创伤、降低术后并发症、提高可视化和操作能力，并有助于早期康复和美容效果。然而，腹腔镜技术的应用仍需医生的临床判断和专业决策。

参考文献：

[1]庞敬沂.腹腔镜技术在普外科急腹症探查及治疗中的应用[J].智慧健康,2023,9(12):161-164.

[2]普布次仁,罗志强.腹腔镜技术在普外科急腹症诊断治疗中的应用效果和优势探讨[J].中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生,2022(9):4.

[3]霍佳琛,李娜.腹腔镜技术治疗普外科急腹症的临床分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023.

[4]盛慧然,任祥顺.腹腔镜技术在肠胃外科急腹症探查及治疗中的运用效果分析[J].特别健康2021年36期,13-14页,2022.

[5]杨幸明,李庆益,唐如强.在普外科急腹症诊断和治疗中腹腔镜及心理疗法的价值研究[J].心理月刊,2022,17(1):100-101.DOI:10.19738/j.cnki.psy.2022.01.037.