阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果

阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果

石洪宇

上海市崇明区东平镇社区卫生服务中心，全科，202178

【摘要】目的探析冠心病选择阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法的效果。方法选取2023年1月-2023年12月本院收入的64例冠心病患者，以选择随机数表法，将其划分对照组（单一治疗）和观察组（联合治疗），观察其效果。结果观察组比对照组疗效、血脂水平上更优，对比存在统计学意义（P＜0.05）。结论对冠心病患者选择阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法具有良好优势。

【关键词】冠心病；阿托伐他汀；曲美他嗪；血脂水平

冠状动脉粥样硬化（CHD）是危害人类生命和身体健康的重大心脑血管疾病。由于医学水平的提高，冠状动脉疾病的治疗方法得到很大的发展。阿托伐他汀及曲美他嗪是临床上最常见的抗心肌缺血和心肌梗死药物[1]。阿托伐他汀作为降血脂药，可通过阻断其代谢途径，达到降血脂、抗动脉粥样硬化的作用[2]。曲美他嗪具有降低心率、减少心脏负荷及供氧量不足等作用，可缓解冠状动脉粥样硬化症的发生[3]。最新研究显示，阿托伐他汀与曲美他嗪联用对CHD有明显疗效[4]。阿托伐他汀可显著降低患者血液中的胆固醇含量，降低其发生危险；另外，曲美他嗪能提高心功能，减轻心肌缺血。故二者结合，可实现优势互补，增强疗效，减少再发。本文主要探析冠心病选择阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法的效果。详见下述。

1资料与方法

1.1资料

选取2023年1月-2023年12月本院收入的64例冠心病患者，选择随机数字法，将所选患者划分2组，各32例；对照组18例男，14例女；年龄：45-86岁，均值（56.32±5.68）岁；观察组：19例男，13例女；年龄：46-85岁，均值（56.13±5.46）岁。于基础资料上全部入选者差异性较小（P>0.05）。纳入标准：①均经临床确诊为冠心病患者；②同意后开展本次研究者；③入院后病例完善者；④依从性较高，且全过程积极配合者。排除条件：①伴严重情感或精神疾病者；②伴肝肾等严重器质性病变者；③对本研究药物存在过敏现象者；④不服从本探究要求者。

1.2方法

全部入组者均予以利尿、吸氧、钙拮抗剂、血管扩张和β受体阻滞等基础治疗，并告知病人注意日常生活和饮食习惯。另外指导患者服用盐酸曲美他嗪片（生产企业：南京正科医药股份有限公司；规格：20mg；国药准字：H20083803）20mg，日1次，每日3次；阿托伐他汀钙片（生产企业：大连辉瑞制药有限公司；规格：20毫克/片；国药准字：J20070061），日1次，每次10mg。治疗1个月，并于治疗期间密切关注病人病情，若有异常保证病人安全及时更改治疗方式。

1.3观察指标

13.1观察临床疗效，指标含显效（患者心功能及血压水平明显改善）、有效（患者心功能及血压水平有所改善）、无效（无上述情况），（显效+有效）/总例数*100%=总有效率。

1.3.2对比血脂状况，指标含TG甘油三酯（Triglycerides）、TC总胆固醇（TotalCholesterol）、LDL-C低密度脂蛋白胆固醇（Low-DensityLipoproteinCholesterol）和HDL-C高密度脂蛋白胆固醇（High-DensityLipoproteinCholesterol）。

1.4统计学方法

数据用SPSS24.0处理，计量数据(±s)行t检验，n（%）代表计数资料，其采取X2检验，P＜0.05代表数据之间存在一定差异性。

2结果

3.观察疗效

观察组比对照组疗效更优（P＜0.05），见表1。

表1观察疗效（n,%）

2.2对比血脂状况

较对照组，观察组在血脂水平上更优（P＜0.05），见表2。

表2血脂水平指标观察（±s，mmol/L）

3讨论

   在临床上，冠心病是一种很普遍的病症，主要原因是由于心肌供血不足，冠脉狭窄，从而导致了心肌坏死和心肌病变，也就是所谓的缺血性心肌病。冠心病的病因很多，大多数都是由冠状动脉粥样硬化引起的。冠心病一般会引起心肌梗死、心律失常等症状，严重者可导致心衰，病死率很高。目前，临床上常用的是他汀类药物，该类药物可以阻断血小板的凝聚，具有抗凝的效果。而本文主要针对冠心病患者实行阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法，分析其成效。

结果显示，接受阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法比单一治疗组的疗效、血脂水平上更优，对比存在统计学意义（P＜0.05）；根据该结果探讨其原因：阿托伐他汀和曲美他嗪两者协同增效，可有效降低胆固醇，并改善心血管功能。阿托伐他汀是一种强效的降脂药物，经过对胆固醇的合成酶活性抑制，降低LDL胆固醇水平，并减少动脉粥样硬化风险。而曲美他嗪经过扩张血管，使心脏负荷降低，进而改善心脏功能，提升预后。另外，有研究表示，阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗，可以对炎症反应进行调节，经过降低氧化应激反应，提升血管系统功能，促进冠心病预后效果。

总之，对冠心病患者选择阿托伐他汀和曲美他嗪联合疗法具有良好优势，可改善血脂水平，提升疗效和预后。

参考文献

[1]赵俊英.曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗冠心病的临床效果[J].临床合理用药,2024,17(2):31-33-37.

[2]郭巧.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗老年冠心病的效果及对心血管事件发生率的影响[J].临床合理用药,2024,17(2):34-37.

[3]刘彦.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床效果与药学机制分析[J].智慧健康,2023,9(22):70-73.

[4]刘宛瑜,吴智晓.阿托伐他汀+曲美他嗪治疗冠心病的临床效果及有效率影响观察[J].辽宁医学杂志,2023,37(3):28-30.