急诊急救护理中常见的基本护理措施有哪些？

急诊急救护理中常见的基本护理措施有哪些？

付芹

成都市第五人民医院  急诊医学科  四川成都 611100

急诊急救护理作为医学中至关重要的一个领域，涵盖了多种基本护理措施，对于患者的生命安全和健康恢复起着至关重要的作用。本文旨在系统性地探讨急诊急救护理中常见的基本护理措施，并对其进行详细阐述和分析。

一、生命体征监测与评估

生命体征监测与评估是急诊急救护理中的核心环节之一，通过对患者血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征的监测与评估，可以及时发现患者病情变化及其严重程度，为后续治疗提供重要参考依据。血压测量是常见的生命体征监测手段之一，通过测量患者的收缩压和舒张压，可以初步评估患者的循环情况和血压稳定性。心率和心律监测则可以揭示患者心脏功能状态，及时发现心律失常等问题。呼吸频率与呼吸音的监测与评估有助于判断患者的呼吸道通畅性和呼吸功能，对于及时发现呼吸窘迫等情况至关重要。体温监测是反映患者体内代谢和炎症情况的重要指标，可帮助诊断感染和其他体温异常相关疾病。

二、疼痛评估与管理

疼痛评估与管理是急诊急救护理中的重要环节之一，旨在及时有效地缓解患者的疼痛，提升患者的舒适度和治疗效果。疼痛评估工具如视觉模拟评分(VAS)、数字评分法(NRS)等被广泛应用，帮助医护人员客观评估患者的疼痛程度。非药物性疼痛管理措施包括物理疗法、心理支持、放松技巧等，通过改变患者的环境、情绪和行为来减轻疼痛感受。药物性疼痛管理措施则包括镇痛药物的使用，如非甾体抗炎药(NSAIDs)、阿片类药物等，根据患者的疼痛程度和特点合理选用药物并控制用药剂量，以达到有效的镇痛效果。

三、气道管理

气道管理是急诊急救护理中至关重要的一环，涉及到保持患者气道通畅、预防和处理气道异物以及清除气道分泌物等内容。气道通畅性评估与维护是首要任务，通过观察患者的呼吸频率、呼吸深度和呼吸音等指标，及时发现气道阻塞的风险因素并采取相应措施，如头部位置调整、气管刺激等。对于发生气道异物阻塞的患者，应迅速实施气道清障技术，包括胸部拍击、人工呼吸和气道吸引等操作，以确保患者的呼吸通畅。此外，针对有气道分泌物潴留的患者，可采取气道湿化、气道吸引等手段，帮助患者清除分泌物，减少呼吸道感染和其他并发症的发生。

四、心肺复苏

心肺复苏是在急诊急救护理中关键的技术之一，用于处理心跳骤停或呼吸骤停等紧急情况，旨在恢复患者的心脏跳动和呼吸功能。心肺复苏的适应症包括但不限于心源性猝死、窒息、溺水等引起的呼吸循环停止状况。其基本步骤包括检查患者意识和呼吸、进行胸外心脏按压、实施人工通气和使用自动体外心脏复苏装置（AED）等。胸外心脏按压旨在维持心脏的血液循环，人工通气则通过向患者肺部输送氧气和清除二氧化碳，维持氧供需平衡。AED则可自动分析心律并提供相应除颤或心脏按压指示。心肺复苏的及时实施对于提高心跳骤停患者的生存率和降低永久性脑损伤的发生具有重要意义。

五、血液止血与输液

血液止血与输液是急诊急救护理中必不可少的重要环节，涉及到对创伤性出血和凝血功能障碍等情况的紧急处理，以及对失血性休克和液体电解质紊乱等病情的及时纠正与支持。对于创伤性出血，应根据出血部位和程度采取相应的止血措施，包括直接按压止血点、应用止血药物或局部止血措施等，以防止过多的血液流失和进一步的休克发生。针对血栓形成或凝血功能异常引起的血栓溶解异常，可考虑应用血栓形成或溶栓药物进行治疗，以恢复正常的凝血功能。输液途径可以通过静脉、动脉或骨髓腔等途径给予液体和电解质补充，以维持患者体液平衡和血流动力学稳定。正确评估患者失血量和液体需要量，选择合适的输液液体类型和速度，对于患者的康复和治疗效果至关重要。

参考文献：

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