环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用

环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用

赵秋红

云南省曲靖市师宗仁和医院  云南师宗 655700

摘要：目的：探讨环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果。方法：在选择于我院行剖宫产分娩的产妇时，将时间范围规定为2023年1月-2023年12月，在确定本研究对象的主要例数时，将50例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，25例为两组平均例数，传统护理及环节式健康教育为两组患者需要接受的护理模式，观察术后机体各功能恢复时间情况、腹胀发生率情况。结果：在比对上述指标时，试验组各项指标均更优，P<0.05。结论：环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用具有良好的效果。

关键词：环节式健康教育；剖宫产；术后腹胀

    近年来随着剖宫产技术获得较快的发展与完善，使得诸多产妇选择剖宫产方式终止妊娠，虽然该种方式可使分娩成功率获得显著提升，然而却会对产妇形成一定的不良影响，其中术后腹胀是一种较为常见的并发症，会影响产妇的正常进食，并且还会延长切口的愈合时间，因而良好的护理干预成为解决上述不良情况的关键[1]。当前环节式健康教育模式开始在临床中获得较为广泛地应用范围，能够带来良好的护理效果[2]。本研究将予以如下的报道。   

1.资料与方法

1.1一般资料

在选择于我院行剖宫产分娩的产妇时，将时间范围规定为2023年1月-2023年12月，在确定本研究对象的主要例数时，将50例作为总例数，在确定本研究对象的分组方式时，将电脑随机法作为主要方式，25例为两组平均例数。在确定两组的平均年龄时，将（30.2±0.3）岁、（30.5±1.3）岁作为规定平均值，在确定两组的平均孕周时，将（39.5±0.1）周、（39.6±0.4）周作为规定平均值。

1.2纳入标准：①均行剖宫产分娩；②护理前确保产妇完全知晓方案内容。

1.3排除标准：①存在器质性疾病情况；②患有妊娠期合并症。

1.4方法

对照组接受传统护理，对产妇的体征予以密切观察，若术后腹胀程度较轻，则无需予以特殊处理，若术后腹胀程度较重，可对其实施腹部按摩或可将50mg的吲哚美辛栓塞肛。

试验组接受环节式健康教育：（1）术前：①告知患者剖宫产手术的安全性，并介绍医疗团队的技术与经验，以使产妇能够顺利的接受剖宫产手术。②为产妇介绍剖宫产手术过程，并告知产妇主要对其实施腰硬联合麻醉方式，能够完全保持清醒的状态，术中禁止多讲话，以防止因胃肠积气而导致排气困难。③全面告知产妇术后可能出现腹胀、排便障碍情况，提前为其制定预防及解决措施，以使产妇做好充分的术前心理准备。④指导产妇在宫缩时正确的缓解疼痛方式及正确的呼吸方式，对其心理进行良好的安抚，以缓解其负面情绪，使其保持积极良好的心态。（2）术中：术中手术室需要确保安静，护理人员之间尽量避免交流，若有必要，需要降低分贝。对产妇的神志进行密切观察，及时对其进行询问，以了解其不适感，可采取肢体接触方式提升其安全感。若患者对疼痛存在敏感现象，则护理人员需要指导其正确的呼吸方式，避免使孕妇大声喊叫与过度屏气，从而防止气体在胃内存积。（3）术后健康教育：①术后需要使用止痛泵减轻其疼痛程度，并辅助产妇实施床上翻身与肢体活动。②术后12h指导产妇自行在床上进行相关活动，将热毛巾贴敷于腹部，每次热敷时间为10min；护理人员需要采取轻柔动作按结肠走对产妇实施环形按摩，每日进行6-7次，对其神志与疼痛状况进行密切观察。③术后24h辅助其进行下床走动，并指导其自我按摩，以使术后腹胀的发生率显著降低。

1.5观察指标

①腹胀发生率情况。

②术后机体各功能恢复时间情况。

1.6统计学处理

导入SPSS 22.0软件进行统计学分析，计量资料以(±s)的形式表示，计数资料以率（%）的形式表示，分别使用t与x2方式进行检验，检验水准α=0.05。

2.结果

2.1腹胀发生率比较

    对照组患者与试验组患者的腹胀发生率分别为24.00%（6/25）、4.00%（1/25），差异显著（x2=4.153，P=0.042）。

2.2术后机体各功能恢复时间比较

在比对上述指标时，试验组各项指标均更优，P<0.05，见表1。

表 1 术后机体各功能恢复时间比较

3.讨论

近年来剖宫产方式虽然获得了较大的发展与成熟，然而该种分娩方式仍然会会产妇自身形成一定的不良影响，其中腹胀便是一种常见的类型，需要采取有效的措施对患者进行护理照顾。

当前诸多护理人员开始积极采取环节式健康教育模式。通过对本研究的结果进行总结可知，试验组术后机体各功能恢复时间均明显较短，腹胀发生率明显较低，提示该种护理模式具有较高的效用，分析原因包括如下方面：该种护理模式是一种新型环节渐进式的整体护理模式，主要是将患者置于护理中心位置，将护患双向沟通交流为基础，依据患者的实际情况为患者制定较为完善的术前、术中、术后的个体化健康教育方案，在护理过程中能够严格按照方案内容实施护理[3]。通过术前的宣教与疼通指导，能够使产妇做好充分的心理准备；术中通过对产妇的深入观察与呼吸指导，从而防止气体在胃内存积；术后通过对产妇进行疼痛的缓解与按摩，不仅能够有效的缓解疼痛，提升其舒适度，同时还能够有效的降低腹胀的发生率，使产妇获得良好的恢复。

综上所述，本研究认为环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用具有良好的效果。

参考文献：

[1]章历红,闻爱群,王丽莉.环节式健康教育模式在剖宫产术后胃肠蠕动功能恢复护理中的应用[J].中外医学研究,2015,13(17):93-94.

[2]张燕,陈立萍,宗永忠.环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用[J].护士进修杂志,2014,29(18):1719-1720.

[3]罗秀莲.环节式健康教育模式在剖宫产术后腹胀护理中的应用[J].中国医药科学,2017,7(16):153-155.

作者简介：

赵秋红（1980-07）；女：汉族；云南师宗人；本科；主管护师；主要从事妇产科护理工作。