糖尿病：日常护理与健康生活

糖尿病：日常护理与健康生活

黄春仙

马山县人民医院，广西 南宁530600

1.糖尿病的基本概念和分类

1.1.糖尿病的定义和病因

糖尿病是一种遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的慢性、全身代谢性疾病。主要是因胰腺不能正常产生胰岛素或身体不能正常利用胰岛素（胰岛素抵抗），导致血糖高于正常的一种综合征。简单地说：胰腺就是胰岛素的加工厂，它位于胃的后方，内分布有很多称作“胰岛”的细胞团，胰岛内有一种β细胞能产生胰岛素。胰岛素是一种由胰岛细胞分泌的激素，胰岛素就象是一把金钥匙，由胰腺工厂生产出来后进入血液，发挥降低血糖的作用。糖尿病的发病机制复杂，与遗传、环境和生活方式等多种因素有关。其中遗传因素在糖尿病的发生和发展中起着关键作用，但环境和生活方式也会对糖尿病的发生产生影响。例如，不良的饮食习惯、缺乏运动、肥胖、高血压、高血脂等生活方式因素均会增加糖尿病的风险。

1.2.糖尿病的类型和特点

糖尿病根据其发病机制可分为1型糖尿病和2型糖尿病。1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病，其特点是：①青少年多见、②发病较急，症状明显、③容易发生急性酮症酸中毒、④多为免疫介导发生、⑤口服药治疗无效、⑥需终身胰岛素治疗。2型糖尿病又称为非胰岛素依赖型糖尿病，其特点是：①成年人多见，但目前有年轻化趋势、②起病缓慢，症状常不明显，多为遗传因素加不良生活方

式引起、③初期口服药治疗有效。患者可通过改变生活方式和药物治疗来控制血糖。糖尿病的临床症状包括多饮、多食、多尿、体重下降、乏力、视力模糊和感染易发等。高血糖可以损伤多个器官和组织，如心血管系统、眼睛、肾脏、神经系统等，长期未能得到控制的糖尿病会给患者带来严重的健康问题。

1.3.糖尿病的危害和流行状况

糖尿病是一种全球性健康问题，在全世界广泛蔓延，根据世界卫生组织的数据，全球已有4.16亿患者，其中约90%为2型糖尿病。在中国，糖尿病的流行状况呈现出快速增长的趋势，患者已超过1亿人，我国已成为“世界第一“糖尿病大国。糖尿病的流行给个体的健康和社会经济带来了极大的负担。未能控制的糖尿病会引起多种并发症，常见的急性并发症：乳酸性酸中毒、酮症酸中毒 、糖尿病合并感染、 糖尿病治疗中的低血糖 、糖尿病高渗性昏迷。常见的慢性并发症：微血管并发症（糖尿病视网膜病变）、神经并发症（下肢麻木、发烧、疼痛等）微血管并发症（糖尿病肾病）、大血管并发症（冠心病、高血压、脑卒中）严重危及患者的生命和健康。因此，控制糖尿病非常重要。控制糖尿病的关键是通过饮食管理、体育锻炼和药物治疗等多种手段来降低血糖水平，从而减少并发症的发生。

2.糖尿病的日常护理

1.糖尿病患者的饮食管理：糖尿病患者的饮食管理是糖尿病治疗的重要组成部分。合理的饮食管理有助于患者控制血糖，减少并发症的发生，提高生活质量。糖尿病患者饮食管理的基本原则包括控制总热量、减少脂肪和胆固醇的摄入量、增加膳食纤维、控制碳水化合物的摄入量、分餐适量、定期进食、避免过度饥饿和过度饱食。具体而言，应以鸡肉、鱼肉、豆类、蔬菜、水果等为主食，少食高热量、高脂肪、高糖分的食物，多食含有植物蛋白和不饱和脂肪酸的食物。2.糖尿病患者的运动锻炼：糖尿病患者的运动锻炼是糖尿病控制的重要手段。运动可以增加肌肉组织对血糖的敏感性，促进血糖降低，防止并发症的发生，提高生活质量。糖尿病患者的运动锻炼应根据个体差异进行选择和调整，一般应以中低强度的有氧运动为主，如快步走、赛跑、游泳等。同时，还应注意运动前后的饮食和药物控制。3.糖尿病患者的药物治疗：药物治疗是糖尿病治疗的重要手段。通过药物控制血糖，可以减少并发症的发生，改善生活质量。糖尿病药物包括口服药和胰岛素。口服药主要包括双胍类、磺脲类、吡格列酮类、格列美脲类等。胰岛素可以采用注射或者放置胰岛素泵方式进行。糖尿病患者的药物治疗应根据个体差异进行选择和调整，同时注意药物的剂量和使用时机。4.糖尿病患者的血糖监测：糖尿病患者的血糖监测是糖尿病治疗的重要手段。通过血糖监测，可以及时发现和控制高血糖和低血糖的情况，防止并发症的发生，提高生活质量。糖尿病患者的血糖监测应根据医生的建议和个体差异进行选择和调整，建议在早餐前、午餐前、晚餐前、睡前等时段进行监测。

3.
糖尿病的健康生活

1.糖尿病患者的心理健康：糖尿病患者往往需要长期接受治疗和控制，因此，心理健康对糖尿病患者尤为重要。首先，糖尿病患者需要充分了解疾病的性质和治疗方法，知道如何控制自己的血糖水平，以免出现低血糖或高血糖的情况。其次，糖尿病患者需要积极面对疾病，保持乐观心态，并寻求家人、朋友、医生或心理咨询师的帮助，避免疾病对心理健康的不良影响。最后，糖尿病患者需要遵循社交规则，避免因糖尿病而导致的社交障碍或歧视。2.糖尿病患者的合理休息：糖尿病患者需要足够的睡眠和休息，以帮助身体恢复和保持健康。一般来说，成年人每天需要7至8个小时的睡眠。糖尿病患者应该保持规律的睡眠时间，避免长时间熬夜或过度劳累，以免影响身体健康和控制血糖水平。此外，糖尿病患者应该注意不要在睡前过度饮水或进食，以免影响睡眠质量。3.糖尿病患者的减轻压力：糖尿病患者的生活压力往往比一般人更大，因此，减轻压力对于控制糖尿病尤为重要。研究表明，长期的压力和焦虑会导致血糖的波动和不稳定性。因此，糖尿病患者应该学会减轻压力，如参加瑜伽、冥想、音乐疗法、普拉提等课程，通过运动和放松来舒缓身心压力。此外，糖尿病患者还可以通过积极社交、阳光心态、乐观向上的心态来减轻压力。4.糖尿病患者的生活方式调整：糖尿病患者需要根据自身情况，适当调整生活方式，以帮助控制血糖水平，预防并发症。首先，糖尿病患者需要保持合理的饮食，如少量多餐、低糖低脂、高膳食纤维等。其次，糖尿病患者需要适当锻炼，如散步、慢跑、瑜伽、游泳等，有助于控制血糖水平和增加身体健康。此外，糖尿病患者还需要定期体检，进行必要的医疗检查和药物治疗，以帮助控制疾病的进展和预防并发症。