阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性

王春

（金汇镇泰日社区卫生服务中心，上海 201405）

【摘要】目的：探讨阿托伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法：将我院2022年4月-2023年4月门诊就诊患者的80例高脂血症患者纳入研究，参照组为健康饮食联合运动干预，试验组以此为基础联合阿托伐汀治疗，比较各组治疗效果。结果：和参照组相比，试验组总有效率高于前者（97.50%＞82.50%）、血脂水平优于前者，数据比较有统计学差异（P＜0.05）；试验组不良反应发生率和前者相近（2.50%＞0.00%），数据比较无统计学差异（P＞0.05）。结论：在高脂血症患者治疗中，以健康饮食、运动干预为基础配合阿托伐他汀治疗模式，可有效增强患者治疗效果，降低血脂水平，安全性较高，值得推广。

【关键词】阿托伐他汀；运动干预；高脂血症；总有效率；安全性

    高脂血症是指机体血脂水平异常诱发动脉粥样硬化，最终引发脑梗死、冠心病等威胁生命安全的疾病[1]。据报告指出，国内心脑血管病患者高达3亿人次，且冠心病、脑卒中及高血压等病位居前茅，这和高脂血症密切相关[2]。故做好高脂血症的治疗、预防，是目前临床工作首要面临的课题。本文将80例高血脂症患者患者研究，探讨阿托伐他汀药物对的临床效果。报告如下：

1、资料与方法

1.1基本资料

    将我院2022年4月-2023年4月收治的80例高脂血症患者纳入研究，以电脑随机法纳入参照组40例、试验组40例。参照组男女比22:18；年龄均值（52.59±5.23）岁、BMI均值（25.16±2.75）kg/m2。试验组男女比23:17；年龄均值（53.69±5.31）岁、BMI均值（24.54±2.67）kg/m2。数据比较无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

参照组为健康饮食联合运动干预，具体为：倡导科学饮食原则、低盐低脂，禁食肥甘厚腻类食物及动物内脏，减少摄入高胆固醇；建议太极拳、瑜伽和慢跑等有氧运动，但应循序渐进，戒烟酒，保持身心愉悦。试验组在此基础上联合阿托伐他汀（立普妥，国药准字H20051409，辉瑞制药有限公司）药物治疗，口服给药，40mg/次、1日1次[3]。持续用药3个月。

1.3观察指标

疗效标准：血脂水平改善幅度超过50%为显著改善、改善幅度处于20-50%之间为好转、改善幅度低于20%为无效。总有效率为好转率、显著改善率总和。

血脂指标：包括TC、TG、HDL-C、LDL-C。

不良反应：肝功能受损 、头晕、恶心呕吐、消化道反应等。

1.4统计学方法

借助SPSS 23.0软件对本研究数据进行汇总处理。计量资料用表示、检验；计数资料用表示、检验。P＜0.05证明数据比较有统计学差异。

2、结果

2.1 比较2组患者疗效

    试验组总有效率为97.50%，高于参照组82.50%，数据比较有统计学差异（P＜0.05）。见表1。

表1 比较2组患者疗效[n、%]

2.2 比较2组血脂水平

    试验组血脂水平低于参照组，数据比较有统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2 比较2组血脂水平[]

2.3 不良反应

    试验组仅1例出现轻微头晕，发生率为2.50%；参照组未见任何不良反应。数据比较无统计学意义（P＞0.05）。

3、讨论

    高脂血症即为血脂水平增高，可对机体身心健康造成直接影响，诱发冠心病和动脉粥样硬化等疾病。目前高脂血症有原发性、继发性2种类别，前者和先天性、遗传性因素有关，如单基因缺陷，致使脂蛋白转运及代谢等功能异常；后者和代谢性紊乱性病（常见肥胖、高血压及糖尿病等）、年龄、饮食、吸烟饮酒、精神紧张等因素相关[4]。

烟酸类、他汀类及贝特类是常见降脂类药，特别为他汀类药，临床使用率更是高于其余两类。例如阿托伐他汀，是典型他汀类药物，通过对二羟基甲基戊酸的抑制作用，降低胆固醇合成量，提高低密度脂蛋白受体水平，刺激LDL-C摄取力，消耗LDL-C，达到HDL-C增高、TC和LDL-C降低的效果。TG由食物中摄取，通过健康饮食、运动干预等基础疗法，可有效控制TG水平，将血脂指标调整至健康范围[5]。研究可知，试验组总有效率97.50%高于参照组82.50%，血脂水平优于参照组，数据比较有统计学差异（P＜0.05）；试验组不良反应发生率仅为2.50%，虽参照组无不良反应，但数据比较无统计学意义（P＞0.05）。表明在高脂血症患者治疗中，阿托伐他汀疗效显著、安全性高。

综上所述，针对高脂血症患者，阿托伐他汀药物的运用，可有效增强临床疗效，降低血脂水平，安全性较高，值得推广。

参考文献：

[1] 李健,周鑫玲,王治校,等. 脂必泰联合低剂量阿托伐他汀钙治疗高龄高脂血症患者的临床效果[J]. 中国医药导报,2022,19(13):161-164.

[2] 刘伟,李星星,范宗静,等. 丹田降脂丸联合他汀类药物治疗高脂血症疗效与安全性的系统评价[J]. 中国医院用药评价与分析,2022,22(9):1134-1137,1141.

[3] 党全伟,鲁晶晶. 血栓通胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗老年高脂血症的效果观察[J]. 中国实用医刊,2022,49(12):120-123.

[4] 任楼生,辛艳峰. 阿托伐他汀与瑞舒伐他汀治疗高脂血症的效果及对患者内皮功能的影响[J]. 中国实用医刊,2022,49(7):91-94.

[5] 王田,朱迪晖,沙琬婧,等. 清脂化瘀方联合阿托伐他汀治疗冠心病血脂未达标患者随机双盲对照研究[J]. 中国中西医结合杂志,2022,42(12):1435-1440.