多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用

多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用

高晓隆

富锦市中医医院  156100

摘要：目的：旨在探析诊断腕关节损伤中应用核磁共振成像和多层螺旋CT联合使用的效果。方法：此试验选择的是2022年2月—2023年10月接收的腕关节损伤患者156例，予以上述两种方法单独检查和联合检查，分析诊断的结果。结果：联合两种方法检查的准确率和检出率高出单独应用一种方法，有差异（P<0.05）。结论：为腕关节损伤患者诊断疾病中，予以多层螺旋CT和核磁共振成像联用能够提升疾病的诊断准确率，可以在临床中推广。

关键词：多层螺旋CT；核磁共振成像；腕关节损伤

Abstract: Objective: To explore the effect of combined use of MRI and multi-slice spiral CT in the diagnosis of wrist joint injury. Methods: In this study, 156 patients with wrist joint injury received from February 2022 to October 2023 were examined by the above two methods alone and in combination, and the diagnostic results were analyzed. Results: The accuracy and detection rate of combined two methods were higher than that of single method (P<0.05). Conclusion: In the diagnosis of patients with wrist joint injury, the combination of multi-slice spiral CT and MRI can improve the diagnosis accuracy of the disease, and can be popularized in clinical practice.

Key words: multi-slice spiral CT; Magnetic resonance imaging; Wrist joint injury

腕关节为身体非常关键的一部分，其是通过桡骨远端、腕骨、掌骨近端形成，属于骨骼非常多和活动频率高的一个关节，同时该关节的解剖结构较为复杂，其一旦出现损伤很难诊断出确切的损伤情况，并且如果不能及时进行诊治会促使疾病不断的发展，进而形成功能障碍【1-2】。所以选择合适的诊断技术，尽早帮助患者确诊疾病和及时治疗非常重要，目前临床中常用的诊断方法有CT、磁共振等，其在多种疾病的诊断中均发挥着重要的作用。本试验对2022年2月—2023年10月来院的腕关节损伤患者，探究多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的价值，内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

对2022年2月—2023年10月来院的腕关节损伤患者共计有156例用于试验的对象，有男85人，女71人，年龄最小值是21岁，最大值是57岁，均值（39.05±3.56）岁。纳入标准：所选全部是腕关节损伤病患；已经明了试验目的并签署同意书；高依从性；排除标准：试验期间退出；合并器官、感染、慢性或其他重大病症。

1.2方法

进行多层螺旋CT操作时，选择的排数是16排，开展前引导病患将身心放松，调整扫查的数值，120kV的电压，0.2A电流，5mm层厚，1mm重建层厚，以相关的步骤执行扫查，取得有关信息之后传送至工作站对图像操作，主要予以表面成像、曲面重建、多平面重组和容积显示等，得出最合适的图像，符合诊断需要。核磁共振成像中，所选的是超导核磁共振成像仪1.5T，操作之前依旧提示其维持放松的状态，调整5mm的层厚，0.1mm层间距，扫查的方法为矢状面与冠状面自动回波序列T1W1、冠状面脂肪抑制序列、矢状面快速自旋回波序列T2W2，全部扫查通过以相关规范执行。通过一位有丰富经验的医师进行诊断操作，对诊断图像的分析由2位以上的能力较好的医生分析，给予最终结果。

1.3 统计学分析

处理此次数据中选择的是SPSS26.0，其中的x±s、（n，%）代表的是计量、计数，而差异性是t、2；P＜0.05有差异。

2 结果

联合多层螺旋CT与核磁共振成像检查的准确率、检出率比单独应用一种方法更高，有差异（P<0.05），见表1：

表1 两种方法的诊断准确率和检出率比较（n，%）

3 讨论

临床对腕关节损伤患者诊断病情时，以往也常常使用X线检查，但因为腕关节的结构并不简单，组织交织非常密切，形态属于多样化，进而应用该检查常常会发生误诊和漏诊的情况【3】。而目前比较常用的多层螺旋CT的价值非常高，其实在常规CT诊断的条件之上逐渐的改善和创新而出现的一种手段，特点是扫查比较迅速，成像分辨率非常高等，能够持续的获取信息，防止漏检和伪影的出现，能够清楚呈现腕关节的结构。在诊断腕关节损伤中，可以直观的呈现损伤之后的脱位、骨折等状况，以帮助患者确定损伤的具体情况。而单独运用该方法依旧有不足之处，其针对部分比较小的骨折非常难确切的显现出来，尤其为隐匿性骨折，会引起漏诊的病例【4】。其磁共振能够经过以磁共振现象取得身体电磁信号和重建身体的图像，能够获得所有方向的断层图像，诊断腕关节损伤可以清楚观察到骨折线也明确所有细小的骨折，诊断价值高。而单独使用此方法无法明确移位碎骨骨折片，同时因为其是一种二维成像的方式，并无高质量的成像结果，也会发生误诊或者漏诊情况。但将上述两种方法同时使用后，能够弥补二维成像的缺点，同时经过多层螺旋CT三维立体重建取得清楚的图像，不光能够将比较小的碎骨折片展现出来，也能够显现整体的损伤病变部位的情况，降低漏诊率【5】。上述试验中，予以两种方法联用的准确率和检出率明显比单一应用一种方法更高（P<0.05）；通过观察此结果可以发现，联合检查的应用效果更确切，可以尽早帮助患者确定病情，避免耽误疾病的治疗。

综上所述，通过多层螺旋CT和核磁共振成像同时诊断腕关节损伤，可以一定程度的提高病情诊断的准确率，能够在临床中推广。

参考文献：

[1]徐晓东.多层螺旋CT与MRI联合诊断对腕关节损伤患者的应用价值评价[J].中国卫生标准管理,2018,9(12):135-137.

[2]边澜涛,秦建国.多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤中的应用效果观察[J].影像研究与医学应用,2018,2(06):95-96.

[3]许淑梅,李铮.多层螺旋CT与MRI联合诊断对腕关节损伤患者的应用价值探讨[J].首都食品与医药,2017,24(14):29-30.

[4]刘满河.多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(89):150.

[5]郭鹏举.多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤中的应用[J].中国卫生产业,2014,11(33):170-171.