分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响分析

分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响分析

王璐   陈金荣通讯作者

新疆医科大学第一附属医院 神经外四小儿神经外科 新疆 乌鲁木齐830001

【摘要】目的：探讨脑肿瘤患者应用优质护理对其术后睡眠质量的影响。方法：选取2022.5~2023.5期间在我院行手术治疗的70例脑肿瘤患者，按照抽签法分为2组，对照组应用常规护理，研究组应用优质护理，对比两组术后睡眠质量、住院时间。结果：PSQI评分：研究组更低（P＜0.05），住院时间：研究组更短（P＜0.05）。结论：脑肿瘤患者应用优质护理效果显著，可有效改善患者术后睡眠质量，并可缩短患者住院时间，该护理具备推广价值。

【关键词】脑肿瘤；优质护理；常规护理；术后睡眠质量；住院时间

脑肿瘤在临床中十分常见，是指原发于颅内组织的肿瘤及脑转移瘤，发病率较高，可发生在任何年龄，但20~40岁更多见。该病常见症状有呕吐、癫痫、头痛等，由于正常脑组织受肿瘤组织浸润、破坏和压迫，导致患者神经功能异常，故而该病的致残率和致死率均较高，故需及早治疗[1]。手术是现临床上治疗该病的常用方法之一，该方法虽效果显著，但围术期患者的护理也尤为重要，围术期合理有效的护理利于巩固手术疗效，促进患者术后恢复。优质护理是一种比常规护理更综合、全面、优质、细致、系统的护理，可为患者提供最优质的服务，并可满足患者多方面需求。基于此，本研究即分析了脑肿瘤患者应用优质护理对其术后睡眠质量的影响，如下。

1资料与方法

1.1 一般资料 

选取2022.5~2023.5期间在我院行手术治疗的70例脑肿瘤患者，按照抽签法分为2组，即对照组（35例，男18例，女17例，年龄34~71岁，平均52.98±8.46岁）和研究组（35例，男19例，女16例，年龄35~70岁，平均53.15±8.23岁）。纳入标准：①患者均经确诊；②均行手术治疗；③资料齐全；④患者本人对此次研究知情同意。排除标准：①合并精神障碍；②合并其它神经系统疾病；③依从性极差。将两组资料对比显示P＞0.05，可比。

1.2方法   

对照组应用常规护理，包括术前常规的准备、术后的监测、基础护理、用药护理等。研究组应用优质护理，全面落实责任制整体护理，患者入院至出院均由1名护理人员负责，并落实以人为本，时刻以患者为中心为其提供护理服务，具体措施如下：

1.2.1术前护理。健康教育，宣教过程中做到语言通俗易懂、态度亲和温柔，宣教方式根据患者具体情况选择，宣教内容尽量详细，细化至疾病发生原因、症状表现、治疗不及时的危害性、治疗方法、手术治疗的必要性、手术风险、术前准备、注意事项等，耐心解答患者提出的疑问；心理护理，与患者沟通交流，根据患者心理状态、负面情绪、性格特征等给予其针对性疏导、鼓励；术前准备，协助患者对各项术前检查和准备进行完善。

1.2.2术后护理。病情监测，密切监测患者瞳孔、意识状态、各项生命体征、肢体活动情况等，若有异常及时协同医生处理；基础护理，根据患者麻醉、清醒情况协助患者采取适宜的体位，加强患者的呼吸道护理、口腔护理、皮肤护理，保持患者床铺整洁、干燥、平整；引流管及切口护理，加强引流管护理，避免引流管出现堵塞、滑脱、打折等，观察并记录引流液量、性质、颜色等，并控制引流袋高度，加强患者切口敷料渗血渗液情况的观察，若渗血渗液过多，则及时通知医生更换；饮食护理，术后按照常规标准由流质食物恢复至普食，饮食恢复正常后指导患者进食营养均衡且丰富、清淡、易消化的食物，忌辛辣刺激类食物；环境护理，为患者营造安静、舒适、干净、和谐的环境，减少噪音、强光等刺激，室内定期通风、消毒，提升空气质量；安全护理，将患者床栏拉高，必要时使用约束用具，视情况遵医嘱镇静；健康教育，待患者病情稳定后给予其健康教育，向其讲解术后注意事项，告知患者保持作息规律、睡眠充足、饮食合理，不熬夜，避免过劳；心理护理，评估患者心理状态，了解患者内心想法、负面情绪，给予其针对性疏导，指导患者通过呼吸放松、转移注意力、积极暗示等方法缓解负面情绪；日常护理中时刻以患者为中心，重视患者感受，满足其合理需求。

1.3观察指标   

对比两组术后睡眠质量、住院时间。睡眠质量用匹茨堡睡眠指数量表（PSQI）评价，总分21分，得分越高，表明睡眠质量越差。

1.4统计学方法   

数据纳入SPSS22.0软件分析，P＜0.05表示数据有统计学差异。

2 结果

PSQI评分：研究组更低（P＜0.05），住院时间：研究组更短（P＜0.05）。详见下表：

表 两组术后睡眠质量、住院时间对比（）

3讨论

脑肿瘤是临床常见病，具有较高的发病率，数据统计显示，该肿瘤发病率约为7~10/10万

[2]。脑肿瘤常见类型有脑膜瘤、胶质瘤、生殖细胞瘤、听神经瘤等，该病的发病机制和病因尚未完全明确，目前临床上认为其发生与电离辐射、过敏性疾病、病毒感染、神经系统致癌物等有着较为密切的关系，该病主要表现为颅内压增高相关症状、神经功能异常、癫痫等，若治疗不及时，可压迫视神经、脑干、下丘脑等，也可发生远处转移，故需及早治疗[3]。现临床上治疗该病的方法较多，手术是其中常见的一种，手术可通过切除肿瘤而发挥良好的作用，手术虽效果显著，但围术期的护理也尤为重要。

优质护理是指将患者作为整个护理的中心，全面落实责任制整体护理，规范临床护理工作，改进、优化、加强基础护理，改善护理服务，为患者提供高效、安全、满意、优质服务的护理[4]。该护理的理念是“以患者为中心”，要求护理人员重视患者的感受和需求，注重护理措施的人性化，并且该护理不仅重视患者的治疗、基础护理，还重视环境、安全、心理、精神、情感等方面护理。本研究将优质护理理念贯穿于护理全程，为患者提供了多种护理服务，高效、优质的护理发挥了积极作用。本结果显示，PSQI评分：研究组更低（P＜0.05），住院时间：研究组更短（P＜0.05），说明优质护理是切实有效的，究其原因与该方式为患者提供的护理更高效、优质有关。

综上所述，脑肿瘤患者应用优质护理效果显著，可有效改善患者术后睡眠质量，并可缩短患者住院时间，该护理具备推广价值。

参考文献：

[1]王伟伟.个案管理模式配合多元化睡眠护理对脑肿瘤患者术后心理状况和睡眠质量的影响 [J].世界睡眠医学杂志,2022,9(3):488-490.

[2]江丽芬,陈丽玲.分析优质护理对脑肿瘤患者术后睡眠质量的影响 [J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(6): 1408-1410.

[3]常一心,李珺,王莉.个案管理模式配合多元化睡眠护理对脑肿瘤患者术后心理状况和睡眠质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(11): 1233-1236. 

[4]林美端,李慧娟.优质护理在脑肿瘤患者术后改善生命质量和睡眠质量的效果观察[J].世界睡眠医学杂志,2019,6(12): 1744-1745.