辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响价值分析

辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响价值分析

张笑

 兰州石化总医院（甘肃中医药大学第四附属医院） 甘肃兰州  730060

【摘 要】：目的：研究2型糖尿病患者接受辨证饮食护理的价值。方法：选择2023年01月－2023年09月本院收治的2型糖尿病患者120例，随机数字分组命名为研究组、对照组，单组60例，分析不同护理方式对患者血糖指标的影响。结果：护理后，研究组血糖水平优于对照组，P＜0.05。结论：运用辨证饮食护理方式对2型糖尿病患者干预，可改善其血糖指标，建议运用。

【关键词】：辨证饮食护理；2型糖尿病；血糖指标

临床调查指出，35至40岁的人群更容易患上2型糖尿病（T2DM），T2DM的发病率在所有的糖尿患者中超过90%。此疾病的主要症状是高血糖，如果血糖持续升高，将对身体的肾、大脑以及心脏等产生严重的影响和损伤，导致患者生命安全和生存质量受到巨大的影响和威胁。在过去的常规护理中，大部分是通过图像和口述的方式进行饮食知识的教育，食物的配方是固定的，同时步骤繁琐，内容有限，缺乏全方位的覆盖[1]。所以，寻找一种能被患者广泛接纳、具有个性化、高效且简便的饮食调整策略非常关键。中医能够通过对患者的病症进行辨证分类，根据个体差异制定出有针对性的糖尿病饮食方案，不仅可以调整患者的血糖水平，还能保证患者对各种营养的吸收和利用。

1.一般资料与方法
1.1一般资料

选择2023年01月－2023年09月本院收治的2型糖尿病患者120例，随机数字分组命名为研究组、对照组。研究组60例，年龄32-53（38.16±1.28）岁；对照组60例，年龄32-52岁，平均年龄（38.14±1.24）岁，一般资料（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组 

常规护理，向患者解释饮食的重要性，遵循少食多餐的原则来合理规划饮食，并配合高质量蛋白质、低脂肪、低盐分的饮食，同时要戒烟酒，控制总热量摄入，尽可能避免摄入含糖食物。

1.2.2研究组 

常规护理基础之上，开展中医辩证饮食护理：1）利用望闻问切等手段，全方位地评估患者的疾病状况。依据患者体质量、年龄信息、血糖水平、血脂水平等参数，在辨证的基础上，为患者设计精确的饮食计划，合理地分配三餐的热量，保证定时和定量；2）中医依据该疾病的多饮症状、多食症状、多尿症状等，将其分类为上消主症、中消主症和下消主症，其中上消主症患者表现为口干舌燥以及口渴多饮症状。应该遵循滋养津液、清热润肺作为饮食管理的基础原则，后实施辩证饮食，选用莲子茯苓汤或菠菜银耳汤，目的是清热生津。对于中消主要症状：容易感到饥饿、过度进食、大便不畅、身材消瘦，应该遵循清胃泻火作为饮食调整的原则，给予其小米粥、胡萝卜粥以及香菇烧豆腐等饮食，从而发挥出清虚热以及健脾胃的治疗目的。对于下消主要症状包括口渴、频繁排尿、体质两极不平衡、肾脏功能衰退。对于肾脏功能衰退的患者，采取滋养肾脏的方法，比如给患者喝枸杞水、芹菜汁，或是吃一些番薯黑米饭。做的目的是帮助患者增强脾脏功能，并且能够有效地滋养其肾脏。对于身体阴阳双重不足的人，应该遵循补充气血、温暖阳气和滋养肾脏的方针，比如使用山药和黄芪的粥。3）建议摄取各种粗糙的谷物、大豆以及其制品，避免摄入过多的糖分或者含有过多糖分的食品，同时要尽量减少摄入含胆固醇食品以及猪油、牛油、奶油等，绝对不能过度饮食。

1.3观察指标及评价标准

血糖指标：测定患者HbAlc、FBG、2hPBG。

1.4数据处理

    SPSS 19.0软件，计数资料（n/%）、行χ2检验，计量资料（±s）、行t检验。P＜0.05有统计学意义。

2.结果

两组血糖指标：护理后，研究组血糖水平优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组血糖指标（±s）

3.讨论

T2DM日常饮食中，常规的饮食干预计算过程复杂，按照计划进行饮食的难度较高，不适合老年人和文化素养较低的人群，导致患者的持续遵从性较差，干预效果并不显著。然而，随着干预的持续，血糖的状况也有所改善。然而，西医在进行饮食管理时，过度关注食品全部热量，却忽视对患者个别和全局因素的关注。相比之下，中医通过根据中医学说进行饮食管理，并且结合食品四气五味的属性，设计出富含中医元素的饮食保健计划，可以有效地补充西医在饮食管理上的短板，进一步实现对糖尿病患者血糖水平的有效管理

[2]。此研究，分析两组血糖指标，发现护理后，研究组血糖水平优于对照组，P＜0.05。提示在中医的指导下，应该对糖尿病患者实施辩证的饮食管理，根据食物的特性，挑选出能够增强身体素质、提升正气、保持健康的食品，并依照传统的配方和烹饪方法来进行合适的搭配和烹饪，以此来更好地控制饮食的质量。不仅可以充分利用中医的护理优势，也能达到针对性的调整效果[3]。

综上，将中医辩证饮食护理应用在T2DM护理中，能够充分利用中医护理的特殊优点，从而有效地管理患者的血糖水平。

【参考文献】：

[1]仝雪,王瑞. 健康教育结合饮食护理对2型糖尿病合并肥胖症患者血糖、血脂及睡眠质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2023,8(29):182-185.

[2]孙小丽,吴玲佳,黄霞,蔡卫红. 耳穴贴压联合辨证饮食护理对2型糖尿病患者的影响[J]. 齐鲁护理杂志,2023,29(02):140-142.

[3]高旻,胡可馨,崔述生,刘殿龙,刘铁钢. 基于中医学的综合辨证护理干预对2型糖尿病老年患者血糖水平及护理满意度的影响分析[J]. 中国实用医药,2020,15(17):150-153.