武汉市第九医院 湖北 武汉430084
【摘要】目的:讨论及研究当归四逆汤联合中医定向透药治疗痛经的临床效果。方法:纳入本次研究患者的数量为80例,随机分成参照组和研究组,每组患者的数量为40例,参照组当归四逆汤进行治疗;研究组提供当归四逆汤联合中医定向透药治疗,分析两组患者治疗效果以及生活质量。结果:研究组患者的治疗效果更佳,生活质量得到提升,p<0.05。结论:为痛经患者提供当归四逆汤联合中医定向透药治疗,可以提高其治疗效果,提升其生活质量,值得提倡。
【关键词】当归四逆汤;中医定向透药;痛经;临床疗效;
痛经作为女性常见疾病,对女性的日常生活、学习造成较大影响,痛经包括原发性痛经和继发性痛经,主要表现为经前期后或者行经期间出现小腹疼痛或者腰骶痛,严重的患者会出现恶心、呕吐、昏厥等症[1]。痛经周期性反复发作,病程相对较长,而且疼痛剧烈,患者服用西药可以实现缓解临床症状的目的,控制急性发作,但无法解决根本问题,严重影响患者的日常生活和工作,其生活质量呈现下降的趋势。本文就当归四逆汤联合中医定向透药治疗痛经的临床效果进行讨论,详见下文:
1资料与方法
1.1一般资料
纳入本次研究患者的数量为80例,时间范围为2023年1月份至2023年12月份,年龄在15-38岁之间,其平均年龄(25.22士1.14)岁,已婚38例,未婚42例。分析所有患者的基础资料,显示(P>0.05),可进行分组对比。
纳入条件:符合痛经的诊断标准;无明显生殖器质性病变;经血来潮下腹疼痛;精神健康;自愿参与本次研究;
排除条件:对本次研究药物过敏患者;月经周期不规律影响治疗效果判断的患者;合并心血管、肝、肾以及造血系统等严重原发疾病;
1.2方法
参照组提供当归四逆汤加减进行治疗,方中包括当归12g,白芍10g,桂枝9g,细辛3g,甘草、通草、小茴香各6g;大枣8枚;乌药10g;香附10g;若存在胸胁乳房胀痛的患者添加柴胡、枳壳数量为10g;若存在恶性的患者添加吴茱萸;疼痛而且呕吐的患者添加法半夏,同时添加一勺生姜汤;冷痛较明显的患者添加艾叶;纳呆、便溏的患者添加木香、鸡内金;膝腰酸痛的患者添加桑寄生、续断片、血块多的患者添加益母草、蒲黄;痛甚昏厥、四肢冰冷、冷汗淋漓打喷嚏和添加附子、巴戟天实现回阳散寒的效果,每两天次,煎服[2]。
研究组患者在参照组患者治疗基础上提供中医定向透药治疗,指导患者排空小便,仰卧于治疗床,将治疗仪的输出线和电极保湿片连接器进行连接,揭开电极保护膜,将凝胶层敷贴在患者的下腹两侧命门穴位,开机,调至治疗痛经、盆腔炎,初始温度为3,依据患者的耐受度逐渐调整,以患者耐受度为佳,治疗半小时[3]。
1.3观察指标
分析两组患者的治疗效果,生活质量。
1.4统计学分析
将本次研究的所有数据使用SPSS21.0数据包处理,文中所涉及到的计数用(n%)表示,行X2检验,计量数据用(x±s)表示,行t检验,P<0.05 显现检验结果有意义。
2 结果
2.1研究组患者的治疗效果更佳,p<0.05。
分析两组患者的治疗效果[n(%)] | |||||
组别 | 数量 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
参照组 | 40 | 22(55.00%) | 8(20.00%) | 10(25.00%) | 30(75.00%) |
研究组 | 40 | 28(70.00%) | 11(27.50%) | 1(2.50%) | 39(97.50%) |
X2 | / | / | / | 3.681 | |
p | / | / | / | < 0.05 |
2.2治疗前,两组患者的生活质量差异不大,p>0.05,治疗后,研究组患者的生活质量更佳,p<0.05。
比较两组患者生活质量(x±s,分) | ||||
生活质量维度 | 研究组(n=40) | 参照组(n=40) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |
总体健康 | 60.52±6.75 | 91.45±6.74 | 60.39±6.17 | 72.35±6.53 |
生理功能 | 61.28±6.02 | 90.24±6.49 | 60.98±6.44 | 71.74±5.35 |
生理职能 | 63.17±6.19 | 89.46±6.74 | 61.95±6.74 | 75.34±6.75 |
社会功能 | 60.28±6.34 | 88.73±6.61 | 60.29±6.51 | 71.33±7.73 |
情感职能 | 61.19±6.58 | 90.25±6.39 | 61.74±6.59 | 71.36±6.39 |
精神健康 | 61.23±6.35 | 90.17±6.18 | 60.13±6.41 | 70.28±6.48 |
3讨论
痛经作为妇科常见病,多发病,在未婚育女性当中发病率居高不下,一旦发生劳累后,病情加重。会导致患者出现小腹或者下腹坠胀,表现为腰酸、腰痛,甚至会导致胁肋部、腰骶部疼痛,也有患者会出现乳房疼痛、肢体酸楚,冷汗或者恶心等症状。严重影响女性的生活质量,故为患者提供有效的治疗十分重要。
当归四逆汤出自《伤寒论》,包括当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣组成。使用当归四逆汤可以实现温经、散寒、养血通脉的效果,方中的当归甘温,可以起到养血、和血的目的,桂枝辛温,可以实现温经散寒的效果,温通血脉的作用,作为君药,将经脉中的寒邪祛除,实现畅通血行的目的
[4]。细辛辛温、温经散寒,与桂枝合用可以实现温通的效果。白芍具有养血和营的目的,助当归补益营血,属于臣药。诸药合用,改善了患者的临床症状,缓解了疼痛,提高了生活质量,联合中药定向透药治疗,将药物直达病灶,提高了治疗效果,促进了患者的恢复,值得提倡。
参考文献
[1]汪玉珍.当归四逆汤联合中医定向透药治疗痛经的临床疗效分析[J].中医临床研究, 2023.
[2]陈颖娟,陈旦平.痛经膏穴位贴敷联合中医定向透药疗法治疗气滞血瘀型原发性痛经疗效观察[J].河北中医, 2020, 42(4):4.
[3]金丽俊,方盼盼,张英君.参附汤合当归四逆汤辅助治疗慢性肾衰竭伴月经异常效果观察[J].中国乡村医药, 2023, 30(12):13-15.
[4]李美.当归四逆汤加减联合特定电磁波治疗仪对寒湿凝滞证原发性痛经患者疼痛程度与炎性因子的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志, 2021, 5(12):3.