穴位贴敷法在骨折术后便秘患者护理中的应用

穴位贴敷法在骨折术后便秘患者护理中的应用

高莲

上海中医药大学附属曙光医院安徽医院  安徽合肥  230031

【摘要】目的 探讨穴位贴敷法在骨折术后便秘患者护理中的应用效果。方法 采用随机数字表法将2023年1~12月在我院行手术治疗的60例骨折患者分为2组，每组各30例，予以对照组患者常规护理干预，并在此基础上予以观察组患者穴位贴敷法干预，对比两组患者干预前后的中医证候积分。结果 干预后观察组患者的中医证候积分低于对照组患者的中医证候积分（P<0.05）。结论 在骨折术后便秘患者的护理中应用穴位贴敷法，有助于改善患者的临床症状。

【关键词】穴位贴敷法；骨折；便秘

前言：骨折指的是骨的完整性和连续性遭到了破坏，通常是由暴力所致，当我们骨骼所受到的力量超过了其能够承受的最大力度时，就会导致受力的部位发生断裂[1]。患者骨折后会出现明显的疼痛感，并且伴有肿胀、活动障碍等情况，严重影响患者的日常生活[2]。手术治疗是临床上治疗骨折的重要手段，能够达到较为理想的治疗效果。但术后长时间的制动，腹肌及肛门提肌下降等，导致患者易出现便秘，增加患者的不适感，甚至影响患者的术后康复，因此在临床护理中受到高度重视[3]。为此，本文以60例患者为例，探讨穴位贴敷法在骨折术后便秘患者护理中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象：我院行手术治疗的骨折患者，累计选取60例，研究时间：2023年1~12月，分组方法：随机数字表法，每组各30例，对照组：男/女：18/12例，年龄：28~76岁，平均年龄（60.40±6.38）岁；观察组：男/女：19/11例，年龄：29~78岁，平均年龄（60.97±6.68）岁，对比两组患者的基本资料（P>0.05）。

1.2纳入与排除标准

纳入标准：①经影像学检查确诊为骨折；②有手术指征，在我院行手术治疗；③术后出现便秘、腹胀、腹痛等症状；④告知本研究，患者知情同意。

排除标准：①入院前已出现便秘或（和）自行服用通便药物；②无法耐受穴位贴敷；③有视听障碍；④有精神类疾病；⑤中途退出、转院等。

1.3方法

1.3.1予以对照组患者常规护理干预

患者入院后协助患者完成相关检查，为患者建立完善的医疗档案。根据患者的手术方案向患者和家属讲解手术方案，介绍手术环境、护理方式等，告知其术前注意事项，做好术前准备工作。手术过程中，护理人员需密切观察患者的情况，并按要求记录相关数据，积极配合医生，确保手术高效、顺利的完成。并在手术结束后根据患者的情况协助患者采取正确的体位，遵医嘱给予患者用药护理、疼痛护理，并根据患者的恢复情况给予患者康复指导，促进其早期恢复健康。叮嘱患者多食用含有粗纤维的食物，多饮水，顺时针按摩患者的腹部，每日2次，每次5~10min，促进患者排便。

1.3.2在常规护理干预的基础上予以观察组患者穴位贴敷法干预

中药组方：大黄15g，厚朴15g，泽泻15g，当归10g，姜粉10g。上述中药组方需研成细末，过筛后用黄酒调成膏状，制作成药饼，约一元硬币大小，置于无菌敷贴中心位置。选取天枢、大横、神阙、大肠腧穴位，进行穴位敷贴，每日1次，每次4~6h。如患者出现皮肤过敏等症状，立即停止穴位贴敷，上报医生进行相应的处理。

1.4观察指标

对比两组患者的中医证候积分

中医证候：便秘、腹胀、腹痛

评判标准：分值0~3，分数越高代表患者的症状越严重。

1.5统计学

将对照组和观察组两组患者的相关数据进行比对分析，（%）：表示计数资料，使用2检验；（±s）：表示符合正态分布的计量资料，使用t检验；统计学结果判定标准：P<0.05；统计学软件为SPSS24.0。

2结果

两组患者中医证候积分的比较，干预前的中医证候积分无差异（P>0.05），干预后观察组患者的中医证候积分低于对照组患者的中医证候积分（P<0.05），如表1所示。

表1 对比两组患者的中医证候积分（±s）

3讨论

骨折指的是骨结构的连续性完全断裂或者是部分断裂，多见于老人和孩子，中青年也时有发生。临床上比较多见的是一个部位的骨折，少数患者也存在多发性骨折，经过及时手术治疗，大部分患者都能够恢复原来的功能[4]。但手术治疗后，部分患者需长时间卧床休息，易出现便秘情况，不利于患者术后康复。因此需应用有效的护理干预，以改善患者的便秘情况。

常规护理多是按照医生的要求观察并记录患者的各项指标，完成相应的护理操作，同时确保护理工作无差错，虽能起到辅助的作用，但缺乏针对性，效果并不理想，近年来随着我国中医的不断发展和普及，将中医和西医进行有效的结合，应用于临床治疗和护理中，将两者的优势相结合，能够达到标本兼治的治疗作用，更好的满足患者的不同护理需求。穴位贴敷主要是根据中医的经络学为理论依据，并采用中医辩证法将不同性味的中药贴敷于相应的穴位上，将经络、穴位、药物融为一体，达到调节脏腑，促进疾病康复的作用。本研究结果显示：干预后观察组患者的中医证候积分低于对照组患者的中医证候积分（P<0.05），说明观察组患者的干预方式能够更加有效的改善患者的便秘症状。

综上所述：在骨折术后便秘患者的护理中应用穴位贴敷法，能够有效改善患者的便秘症状。

参考文献

[1]石艳,仲崇煊.中药穴位贴敷结合情志护理在骨折卧床便秘患者中的应用效果[J].中外医疗,2023,42(26):146-150.

[2]刘珍玲,曾莉,钟志安,等.脐周穴位贴敷在股骨颈骨折患者便秘预防护理中的应用效果[J].当代护士（上旬刊）,2022,29(5):94-96.

[3]王欢,陈游.吐纳法联合穴位贴敷预防骨折患者卧床后便秘的护理研究[J].中国社区医师,2022,38(16):120-122.

[4]汤颖,谢宏琼,邹飞萍.砭石穴位按摩联合穴位贴敷在下肢骨折术后便秘中的应用[J].中国中医药现代远程教育,2021,19(14):159-161.