分析中药调剂管理中药配方颗粒与中药饮片应用

分析中药调剂管理中药配方颗粒与中药饮片应用

邓承元

重庆市江北区中医院

摘要：目的：就中药调剂管理中药配方颗粒与中药饮片应用进行研究、分析。方法：抽取2022年6月至2023年6月我院中药房中药调剂中所使用的中药配方颗粒和中药饮片处方，各100份，另择取同期在我院治疗的患者60例，药师8名，将其作为调查对象，调查中药配方颗粒及中药饮片的选择率。结果：相较于中药饮片，中药配方颗粒内部调剂出错率、发药出错率均明显较低，呈现的差异明显（P＜0.05）；与中药饮片相比，中药配方颗粒的选择率更高，呈现的差异明显（P＜0.05）。结论：在中药调剂管理中，中药配方颗粒、中药饮片属主要内容，前者凭借使用便捷、保存方便等优势，患者更易接受，选择率较高，但也存在价格较贵的问题，故就需充分考虑各方面因素，有针对性的选择。

关键词：中药调剂管理；中药配方颗粒；中药饮片

中药调剂工作的展开主要是根据临床医生处方及调剂流程进行药物配制。在此过程中，需经过多个环节，包括复核、调配等，任何一个环节发生失误，均会影响中药方剂的药效及使用安全性。同时，中药配方颗粒、中药饮片的质量与临床方剂药物疗效有着直接的关联，故重视中药调剂管理就显得尤为重要。本文主要就中药调剂管理中药配方颗粒与中药饮片应用进行了研究、分析，现报告如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽取2022年6月至2023年6月我院中药房中药调剂中所使用的中药配方颗粒和中药饮片处方，各100份，将另择取同期在我院治疗的患者60例，药师8名。男性患者32例，女性患者28例，年龄区间为21-63岁，平均年龄为（43.05±0.69）岁；男药师1名，女药师7名，年龄区间为26-44岁，平均年龄为（34.31±0.62）岁。通过对研究对象的年龄等一般资料予以对比、分析，未发现较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

（1）成立质量监管小组：根据中药房实际情况，构建一支质量监管小组，对采购渠道进行把控，确保供货药物企业的资质均能满足相关要求，合法合规；对药物包装情况进行检查，经不定期的形式对药物质量展开评估，反馈供应企业，如若药物不合格则需退掉，以为药物质量提供保障。（2）培训：强化对药品验收人员的培训，定期实施考核制度，确保验收人员的专业素养能够满足有关要求，即能够熟练运用口尝、鼻闻、眼观等多种传统鉴定方法，并对药物评估标准及管理体系进行完善，旨在不断促进药品质量的改善。（3）中药配方颗粒管理：基于固定标志、自动化中药配方颗粒设备的前提下，提取药材中的有效成分，按照标准比例、工艺制成颗粒，根据标准容量放入包装袋中，标注药物的各项信息。在此过程中，药师需对处方进行严格的审核，合理调配、发放中药配方颗粒[1]。（4）中药饮片管理：在炮制加工的过程中，需严格遵守我国药典及炮制相关标准，以避免炮制质量不达标情况的发生。药师根据医嘱处方抓药，根据剂量要求装好中药饮片，发放给患者。同时，需指导患者药材的煎煮方法，促使患者能够结合药材特性、指导方法合理的浸泡、煎煮。在此过程中，需为患者讲解中药处方中的详细服用方法、相关注意事项等告知患者，促进治疗规范性的提高[2]。

1.3观察指标
观察中药配方颗粒、中药饮片处方调剂出错率，将患者、药师作为调查对象，总结、分析选择率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件完成研究中所涉数据的统计、分析，t、X2分别应用于计量、计数资料的检验，P＜0.05表示有统计学意义。

2、结果

2.1出错率

相较于中药饮片，中药配方颗粒内部调剂出错率、发药出错率均明显较低，呈现的差异明显（P＜0.05）。见表1。

表1中药配方颗粒和中药饮片出错率对比

2.2患者的选择率

与中药饮片相比，60例患者中中药配方颗粒的各维度选择率更高，呈现的差异明显（P＜0.05）。见表2。

表2患者对中药配方颗粒和中药饮片各维度选择率对比

2.3药师的选择率

与中药饮片相比，8名药师中中药配方颗粒的各维度选择率更高，呈现的差异明显（P＜0.05）。见表3。

表3药师对中药配方颗粒和中药饮片各维度选择率对比

3、讨论

在中医治疗中，中药汤剂是常见方法，主要是选择对症的中药材，经合理调剂后发挥治疗作用，效果明显。中药饮片、中药配方颗粒均是现代化中药形式，前者的调剂既往主要依靠人工展开，根据处方药味顺序准确调配，但极易受到各种因素的影响，影响功效；后者是中药形式的一项革新产物，中药饮片为制作基础，可有效保留中药饮片的药性价值及群药配伍特色，凭借小包装颗粒优势，也存储、携带、使用提供了便利[3]。中药配方颗粒的应用无需煎煮，自行冲服即可，且剂量精准，最大化满足了卫生条件。但需要较高的研发、科技成本，故相较于中药饮片，价格就较贵，这也是导致其临床应用受限的关键原因。在调剂管理中，通过对药物原料、药物炮制等环节的严格控制，可进一步促进中药质量的改善，也为使用的合理性提供了保障。

综上，在中药调剂管理中，中药配方颗粒、中药饮片属主要内容，前者凭借使用便捷、保存方便等优势，患者更易接受，选择率较高，但也存在价格较贵的问题，故就需充分考虑各方面因素，有针对性的选择。

参考文献

[1]石清芳,侯淑霞.独活寄生汤中药配方颗粒与传统中药饮片应用效果对比[J].贵州医药,2020,44(3):457-458.

[2]杨建忠,乔志宏.中药免煎颗粒与中药饮片的临床使用效果对比研究[J].检验医学与临床,2019,16(2):107-109.

[3]黄秀琴,刘湘,蔡勇科.PDCA循环管理处方点评工作在门诊中药饮片处方管理中的作用[J].海南医学,2021,32(14):1859-1861.