探讨针灸治疗中风偏瘫的安全性与治疗效果

探讨针灸治疗中风偏瘫的安全性与治疗效果

罗琳 李晓勇

合江县中医医院 四川省泸州市646200

【摘要】 目的 探讨针灸治疗中风偏瘫的安全性与治疗效果。方法 抽取本院2021年10月-2023年9月收治的66例中风偏瘫患者，以双盲法分组，每组33例。对照组予以常规药物治疗，研究组配合针灸治疗。观察治疗效果。结果 研究组FMA、ADL评分均高于对照组，数据比较差异显著（P＜0.05）；研究组治疗总有效率高于对照组，数据比较差异显著（P＜0.05）。结论 中风偏瘫患者应用针灸治疗可进一步提高临床疗效，有助于患者肢体功能的恢复，改善患者自理能力。

【关键词】 中风偏瘫；针灸；肢体功能；自理能力

中风在临床中被称为脑卒中，发病率、致死率、致残率均较高，发病时如果没有第一时间得到治疗，很可能造成患者死亡。中风主要是由于脑组织缺血引起的，发病过程中脑组织由于缺血、缺氧等受损，会影响患者的神经系统功能，引起多种后遗症，其中最常见的就是肢体功能障碍，也就是临床常说的偏瘫[1]。出现偏瘫会影响患者的日常生活能力，影响患者的心理健康，并且还会为患者家庭以及社会带来一定的经济压力，所以临床非常重要中风偏瘫患者的治疗工作。现阶段，主要通过药物、康复疗法等措施进行治疗，效果有限。针灸是我国的特色疗法，根据患者的临床表现选取对应学位进行针灸，刺激冲动可通过神经传导直接作用于大脑皮层中，可加快受损脑组织的修复，进而改善患者的病情。故为了探究针灸治疗中风偏瘫的临床疗效，纳入66例患者开展研究，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取本院2021年10月-2023年9月收治的66例中风偏瘫患者，以双盲法分组，每组33例。研究组，男17例，女16例，年龄55-73岁，平均（62.41±2.53）岁。对照组，男19例，女14例，年龄56-75岁，平均（64.11±2.16）岁。一般资料比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用活血化瘀、降低颅内压、营养神经的药物治疗。研究组同时予以针灸治疗，针灸穴位主要包括内关、神门、人中、尺泽、委中以及三阴交。治疗前对皮肤进行全面消毒，应用0.25*40mm的一次性毫针，采取平补平泻的手法进针，得气后留针30min。10d为1个疗程，隔日1次，每个疗程之间间隔3-5d再次治疗，连续治疗2个疗程后，根据患者的临床表现确定是否继续治疗。

1.3 观察指标

1.3.1治疗效果：效果显著：临床症状和体征消失，肌力恢复到3-4级；有效：偏瘫改善，肌肉力量恢复到1-2级；无效：偏瘫以及肢体功能均没有好转。

1.3.2应用运动功能量表（FMA）、日常生活能力量表（ADL）对患者肢体功能以及自理能力评分，满分均为100分，分数与患者的肢体功能以及自理能力呈正相关系。

1.4 统计学分析

数据录入SPSS 24.0统计软件比较。变量以t检验，定性以X2检验，分别应用（±s）、n（%）表述。P＜0.05，表述比较差异显著。

2 结果

2.1治疗效果比较

研究组治疗总有效率高于对照组，指标比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1治疗效果比较[n(%)]

2.2 FMA评分及ADL评分比较

研究组FMA评分以及ADL评分均高于对照组，指标比较差异显著（P＜0.05）。见表1。

表 1 FMA评分及ADL评分比较（±s，分）

3 讨论

中风是临床中发生率比较高的一种脑血管疾病，具有高致残率、高致死率的特点，好发于老年群体中，对于患者的身心健康均有着严重的不良影响。中风的发生主要与脑供血动脉血流异常有关，导致局部脑组织缺血、缺氧等出现损伤、坏死，进而诱发机体相应部位出现临床症状，利如肢体障、失语等神经功能疾病[2]。偏瘫是中风患者常见的后遗症，临床上治疗方式较多，以药物及康复疗法为主，效果不一。

中医将中风偏瘫归属于“偏风、偏枯”范畴，认为中风主要是由于血液瘀堵在血管中，使得脑组织细胞失去养分的滋养造成的。通过针灸对身体上相关的学位进行刺激，能够调节脑血管活性物质、改善血液循环功能、促进脑组织自我修复、缓解脑神经损伤，从而改善患者的偏瘫症状[3]。本次研究组治疗总有效率高于对照组；治疗后FMA评分及ADL评分高于对照组，证实与传统的药物疗法相比，针灸治疗中风偏瘫的效果更好，有利于肢体功能的恢复，从而提高患者的自理能力。分析针灸的优势，其选取特定的学位进行针灸，具有激发经气、调理气血、调和阴阳以及舒筋活络的效果。现代研究也表明，针灸能够刺激大脑外周感觉神经，并且借助中枢神经系统传导至运动神经元中，刺激神经元的活性。另外，研究表示

[4]，脊髓运动神经具备一定的可塑性，通过针灸刺激可帮助其协调和运动支配功能的恢复，还具有调控血流动力学水平的作用，帮助建立有效的血液循环，恢复脑组织损伤区域的血流灌注，促进损伤的脑组织恢复，进而更好的改善患者肢体功能。

总而言之，针灸治疗中风偏瘫效果理想，对于患者肢体功能以及自理能力的恢复也具有显著的促进作用，推荐临床应用和推广。

【参考文献】

[1]马晓丽.针灸治疗中风偏瘫患者的临床疗效探究[J].中国现代药物应用,2022,16(21):134-136.

[2]柳欢庆.通络解痉汤联合针灸治疗脑卒中痉挛性偏瘫患者的临床效果[J].黑龙江医药,2022,35(3):577-580.

[3]余媛媛,刘东,赵君.针灸联合推拿治疗对脑卒中后偏瘫患者临床效果、肢体运动功能及生存质量的影响[J].解放军医药杂志,2021,33(12):105-108.

[4]杜佩兵.针灸联合康复疗法治疗中风偏瘫患者的临床效果[J].中国民康医学,2021,33(1):97-99.