小儿上呼吸道感染护理要点

小儿上呼吸道感染护理要点

李靓

巴中嘉禾妇儿医院  636000

小儿上呼吸道感染是儿童时期常见的疾病之一，往往由病毒或细菌引起。这类感染常伴随着咳嗽、流感症状、发热等，给患儿和家长带来一系列的不适。在这个关键时期，科学、细致的护理至关重要，不仅可以缓解症状，还能加速康复过程，降低并发症的风险。总结小儿上呼吸道感染护理的要点，旨在为家长和护理者提供有益的指导，使他们更好地应对这一常见的儿童健康问题。

1、上呼吸道感染的常见病因

①病毒性感染

上呼吸道病毒感染是小儿常见的病因之一，其中包括流感病毒、腺病毒、冠状病毒等。这些病毒通过飞沫传播，接触感染或空气气溶胶传播途径，易在儿童之间传播。病毒性感染通常表现为喉咙痛、流感症状、打喷嚏等，而典型的例子是流感。

②细菌性感染

细菌性感染在小儿上呼吸道感染中也扮演重要角色，主要涉及的细菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。这类感染通常表现为高热、咳嗽、呼吸急促等症状。细菌性感染相对较少见，但一旦发生，可能需要使用抗生素治疗，因此及时准确地区分感染类型对治疗至关重要。

③病毒和细菌混合感染

有时候，小儿上呼吸道感染可能是病毒和细菌的混合感染，使症状更为复杂。这种情况下，儿童可能表现出病毒感染的流感症状，同时伴随细菌性感染的高热和咳嗽。治疗上需根据具体情况综合考虑，需要联合使用抗病毒药物和抗生素，以确保全面有效地应对病因。因此，在面对小儿上呼吸道感染时，准确的病因分析对于制定合理的治疗方案至关重要。

2、小儿上呼吸道感染护理要点

①定期监测体温

为了确保体温的准确性，应选择适用于不同年龄阶段的体温计，并遵循正确的测量方法，监测的频率需根据患儿病情程度而定，建议在医生的指导下进行，并在高热期间可能需要更加频繁的监测。记录体温历史数据有助于医生全面评估病情发展趋势。此外，观察患儿是否出现畏寒、是否有持续的高热以及其他不适感也提供了额外信息。在进行体温监测的同时，需关注维持患儿舒适度，采取合适的退热药物，并避免过度受凉或过热。

②维持充足的水分摄取

感染时，高热和食欲不振容易导致水分丧失，因此鼓励患儿多饮水，包括清淡的果汁、清汤和温开水，口服含有电解质的补液。食物选择上，增加含水分丰富的食物如西瓜和苹果，以及清淡易消化的蔬菜汤，提供额外的水分。监测口渴和尿量减少等脱水迹象，并根据需要调整水分摄取。此外，保持室内湿度，使用加湿器有助于预防过度干燥的空气，为患儿提供更为舒适的环境。

③保持室内空气湿润

感染期间，空气过于干燥可能加重儿童的呼吸不适，因此使用加湿器是保持空气湿润的有效手段之一。选择合适的加湿器类型，如蒸发式或超声波加湿器，并确保定期清洗，以防止细菌滋生。在使用加湿器的同时，要避免空气中湿度过高，以防潮湿环境成为细菌滋生的温床。另外，可以采取一些简单的措施来增加室内湿度，例如放置湿毛巾在暖气上、多布置一些植物或使用湿度调节剂，减缓黏膜的干燥，缓解咳嗽和喉咙痛等症状，在维持湿润环境的同时，也要保持室内通风，以确保空气新鲜。

④适当的休息和睡眠

在小儿上呼吸道感染的护理中，提供适当的休息和优质的睡眠对于康复至关重要。感染期间，患儿的免疫系统处于高度活跃状态，因此足够的休息对于身体的恢复至关重要。制定规律的作息时间，确保患儿有足够的休息时间，减轻身体负担，提升免疫力。同时，确保房间通风良好，温度适宜，并选择合适的被褥，以促进良好的睡眠质量，建立一个温馨的睡前习惯，如阅读故事或温和的音乐，有助于患儿放松心情，更容易入眠。另外，对于患有上呼吸道感染的儿童，采取半坐位睡眠的方式，减轻呼吸道的不适感，提高通气效果。在整个治疗期间，家长应当密切观察患儿的睡眠状况，注意是否存在呼吸急促、夜间醒来等异常情况，及时报告医疗团队。

⑤避免主动用药

家长应当意识到过度使用药物可能带来不良后果，包括对抗药物的产生、过敏反应以及对正常微生态的破坏。在面对感染症状时，首先应咨询医生的建议，以获取专业的诊断和治疗建议。

不合理使用抗生素是特别需要警惕的一点，因为抗生素对病毒性感染无效，而且滥用抗生素容易导致耐药性的产生，给未来的治疗带来挑战。家长在使用药物时，应按照医生的建议和处方用药，严格遵循用药剂量和用药时间，不可随意更改或中断药物的使用。在避免主动用药的同时，也可通过其他非药物手段来缓解症状，如温和清理鼻腔分泌物、保持充足的水分摄取等，以此提高免疫系统的自然应对能力，减轻症状并促进康复。

⑥温和清理鼻腔分泌物

感染引起的鼻塞和分泌物不仅影响呼吸，还会导致咳嗽和不适感。使用生理盐水是一种温和有效的方式，可以软化鼻腔分泌物，减轻鼻塞症状。通过滴入生理盐水或使用盐水喷雾，有助于稀释分泌物，使其更容易排出。在使用这种方法时，要确保使用干净的器具，并按照医生或药品说明正确执行。另外，可以考虑使用鼻吸器或鼻母婴清洗器等器具，以帮助患儿更彻底地清理鼻腔。然而，在操作这些器具时要小心谨慎，避免过度用力，以免损伤婴幼儿的娇嫩鼻腔组织。需注意的是在进行清理时，务必根据患儿年龄和医生建议选择合适的方法，确保操作的温和和有效。