老年股骨粗隆间骨折内固定术的手术室优质护理措施应用效果

老年股骨粗隆间骨折内固定术的手术室优质护理措施应用效果

沈李婕 龚雅婷 顾晓蕾

上海市宝山区中西医结合医院 上海201999

【摘要】目的：探讨对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者采用手术室优质护理措施进行干预后获得的应用效果。方法：对我院时间范围处于2020年3月～2023年1月阶段的56例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者展开分组对比研究；分组依据为投掷硬币法；参照组（28例）：采用围手术期常规护理方式展开对应干预；研究组（28例）：采用围手术期手术室优质护理方法展开对应干预；组间比较两组术后不同时间段HHS（Harris 髋关节功能）评分以及VAS（视觉模拟评分法）评分。结果：与参照组术后1dHHS评分比较，研究组结果未呈现出明显差异（P>0.05）；与参照组术后2个月HHS评分比较，研究组结果呈现出显著提升（P<0.05）；与参照组术后不同时间段VAS评分展开比较，研究组结果呈现出显著降低（P<0.05）。结论：临床对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者在给予护理期间，手术室优质护理措施的有效应用，可将患者的髋关节功能显著改善，将疼痛程度显著降低。

【关键词】手术室优质护理措施；老年股骨粗隆间骨折内固定术；HHS评分；VAS评分

    临床对老年股骨粗隆间骨折患者在治疗期间，内固定术获得广泛应用[1]。为对骨折手术效果做出保证，期间需要积极开展围手术期护理工作[2]。通过良好手术室护理，对于患者手术安全系数提高以及预后改善，表现出的价值显著。本次研究旨在探讨对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者采用手术室优质护理措施进行干预后获得的应用效果，具体展开如下报告分析。

1、资料与方法

1.1 一般资料

对我院时间范围处于2020年3月～2023年1月阶段的56例老年股骨粗隆间骨折内固定术患者展开分组对比研究；分组依据为投掷硬币法；28例参照组中，男性患者18例，女性患者10例；年龄59～89（72.32±3.15）岁；28例研究组中，男性患者19例，女性患者9例；年龄61～91（72.35±3.19）岁；就两组的一般资料展开比较，结果无显著差异（P>0.05）。

1.2 纳入标准以及排除标准

纳入标准：①所有股骨粗隆间骨折患者通过影像学检查，获得明确诊断；②对于内固定术适应证均符合；排除标准：①合并其他严重疾病，例如急性冠脉综合征以及癌症等；②合并其他骨折疾病。

1.3 方法

1.3.1 参照组

    采用围手术期常规护理方式展开对应干预。主要依据常规对患者展开健康宣教以及简单心理护理干预，做好围术期常规工作，完成饮食指导以及并发症预防，直至患者顺利出院。

1.3.2 研究组

    在参照组基础上，采用围手术期手术室优质护理方法展开对应干预。①积极做好术前访视工作，对患者的身心状态给予了解，以确保对手术要求均满足，为顺利手术奠定基础；②合理做好术中配合工作，对手术医师的习惯记录后，将自身配合度以及操作效率显著提升。并且做好患者的体温保护工作。调整室内灯光角度以及手术光线，遵流程完成系列操作；③合理展开术后护理干预，手术后，对骨折位置利用石膏进行妥善固定，将患者顺利送回病房，就手术情况对患者以及家属认真告知，加强术后心理护理，将其配合度提高。

1.4 观察指标

1.4.1 两组术后不同时间段HHS（Harris 髋关节功能）评分比较

评定分值范围为0分～100分，获得分值同患者的髋关节功能具有正比关系。

1.4.2 两组VAS（视觉模拟评分法）评分比较

    评定分值为0分～10分，获得分值同患者的疼痛程度具有正比关系。

1.5 统计学方法

选择SPSS23.0统计学软件展开此次研究的数据评定。计量资料的表现形式以及检验工具分别为以及t检验，结果P<0.05证明差异具有统计学意义。

2、结果

2.1  两组术后不同时间段HHS评分比较

与参照组术后1dHHS评分比较，研究组结果未呈现出明显差异（P>0.05）；与参照组术后2个月HHS评分比较，研究组结果呈现出显著提升（P<0.05）。（见表1）

表1 两组术后不同时间段HHS评分比较（分，）

2.2 两组VAS评分比较

    与参照组术后不同时间段VAS评分展开比较，研究组结果呈现出显著降低（P<0.05）。（见表2）

表2 两组VAS评分比较（分，）

3、讨论

临床对老年股骨粗隆间骨折患者在实施内固定术治疗期间，为对手术效果做出保证，采取有效措施给予围手术期护理干预，意义显著。常规护理策略主要依据固定模式完成护理干预，注重宣教以及术后监测等方面，术中配合有限，难以获得理想效果。在此种情况下，需要探究更为有效护理方法[3]。

手术室优质护理方式有效运用，其不但属于术前护理延续，而且可对术后护理工作顺利开展奠定基础。同常规护理模式比较，手术室优质护理对于患者术中生命体征监测可以给予充分注重，能够更好同手术医师配合，从而对手术顺利实施奠定基础，对于患者术后恢复发挥明显促进作用。

综上所述，临床对老年股骨粗隆间骨折内固定术患者在给予护理期间，手术室优质护理措施的有效应用，可将患者的髋关节功能显著改善，将疼痛程度显著降低。

【参考文献】

[1]陈海敏,杨春花,陆宏伟,等. 老年股骨粗隆间骨折内固定术的手术室优质护理策略构建与应用效果[J]. 中西医结合护理（中英文）,2023,9(5):103-105.

[2]邱丽伟,许冬梅. 快速康复外科护理在老年股骨粗隆间骨折PFNA内固定术围术期中的应用效果及对患者睡眠质量的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(1):63-65.

[3]王巧丽,郑艳. 医护一体手术室综合护理预防老年股骨粗隆间骨折内固定术后压疮的效果分析[J]. 贵州医药,2023,47(11):1832-1833.