全方位支持护理在中风后遗症康复护理中的应用效果观察

全方位支持护理在中风后遗症康复护理中的应用效果观察

卢小玉

潜江市中医院康复科 湖北潜江433100

摘要：目的：探究全方位支持护理在中风后遗症康复护理中的应用效果观察。方法：2021年10月-2023年10月治疗的80例中风后遗症患者随机数字法分组，对照组予以常规康复护理，观察组予以全方位支持康复护理，比较效果。结果：护理后观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），Fugl-Meyer上、下肢评分高于对照组（P<0.05）。结论：全方位支持护理能够控制以及减少中风后遗症患者的神经功能损伤，促进活动等功能的康复，提高肢体活动能力，提高康复效果。

关键词：全方位支持护理；中风后遗症；康复护理

康复护理工作的主要目标是提高患者的生活状态，控制病情的发展，随着康复护理的发展，中风后遗症的康复技术越来越多样化，康复效果获得肯定。但是在临床实践中，我们发现基于不同病情以及不同治疗态度的患者有较大的预后差异[1]。为提高中风后遗症患者的康复积极性，应尽力满足其康复期间的多种需要，本文对中风后遗症患者予以全方位支持的康复护理，分析其在康复护理中的作用。

1资料与方法

1.1一般资料

2021年10月-2023年10月治疗的80例中风后遗症患者随机数字法分组，对照组男25例，女15例，年龄均值（64.85±0.15）岁，观察组男29例，女11例，年龄均值（64.89±0.16）岁，通过对比两组的个人资料无较大差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规康复护理，包括生活自理行为练习、核心肌群练习、站立和步态练习等康复内容，康复训练前指导患者进行全身肌肉的松弛训练，提高关节和肌肉灵活度，避免训练期间痉挛，每次训练30—50分钟，每天2次。

观察组予以全方位支持康复护理：（1）知信行支持，由副主任医师联合康复科医生编制《卒中康复技术指导》健康手册，发放于患者，护理人员就手册的内容对患者开展康复护理的各项内容讲解，全面的灌输后遗症康复治疗和护理的多种方法以及临床作用，包括药物方面、活动功能训练等方面。每周召开2次专题会议，进行康复内容的全面宣教，详细解答患者的疑问。邀请长期康复训练的病友以自身的亲身经历对康复护理的作用进行阐述。（2）家庭社会环境支持，开展与家属的深入交流，将家属支持的作用开展通俗地解释，使家属意识到家庭支持的重要性。日常多支持和鼓励患者，提高康复信心。组织联谊家庭，保持家属之间和患者之间的交流，互相分享经验和训练的进展，能够相互鼓励和督促。与社会的爱心组织联合行动，社会志愿者对患者开展实质性的支持，包括资源、物料以及个体化的训练指导等。（3）心理支持，护理人员和家人要从患者细微情绪变换中发现患者的变化，主动沟通引导，通过积极和消极因素针对性地予以解释、心理暗示、注意力转移等方法来调动患者积极态度，加强思想教育，培养患者积极、正能量的心理。

1.3观察指标

（1）神经功能：NIHSS评分，0-42分，反向评分[2]。（2）运动功能：Fugl-Meyer上肢（33项目，满分66分），下肢（17项目，满分34分），正向判断运动能力[3]。

1.4统计学方法

统计学处理软件SPSS20.0，采用均数标准差（x±s）表示计量资料，组间差异性比较采用独立样本t检验，采用百分比（%）表示计数资料，组间差异性比较采用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1神经功能、运动功能

护理后观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），Fugl-Meyer上、下肢评分高于对照组（P<0.05）。见表1.

表1神经功能、运动功能（x±s，分）

3讨论

中风后遗症的康复恢复为长期工作，临床发现其效果不仅取决于康复技术，还与患者的康复训练态度等一些主观因素有关。在康复早期，一些患者对康复训练不愿配合，对康复训练效果持怀疑态度，主观影响较强；同时也会受到家庭消极态度的影响，降低康复训练的主动性，影响康复的效果[4]。为消除主观以及客观的影响因素，对患者的康复需求开展全方位的支持尤为关键，有助于构建完善的护理系统，使患者的康复训练态度更加积极和主动，利于康复效果的改善[5]。本研究结果为，护理后观察组NIHSS评分低于对照组（P<0.05），Fugl-Meyer上、下肢评分高于对照组（

P<0.05），以上评分的大幅度改善提示全方位支持护理在神经功能康复以及肢体功能康复的良性作用。分析与全方位支持的措施和概念有关，通过知信行的支持，能够改善患者对康复训练的错误认识，利用案例的举证可使患者充分相信康复训练的实际作用，对康复后的生活有所憧憬；呼吁家属以及社会爱心组织参与到康复护理中，可增加患者与社会之间的互动，帮助患者更好地应对康复过程中的问题和困难。配合心理知识，能够进一步了解患者的实际需求和康复训练的痛苦，针对性地解决影响康复训练的各个消极心理因素，可减轻患者的心理压力，从而提高康复护理的信心和积极性，全身心地投入康复护理当中。

综上所述，中风后遗症护理应用全方位支持护理对康复有理想的作用，利于神经功能的恢复，促进机体活动功能，增加运动能力，对整体康复有利。

参考文献：

[1]杨丽.康复指导性训练在脑卒中偏瘫患者康复中的应用效果观察[J].山西医药杂志,2021,50(11):1844-1846.

[2]彭美平.康复护理在中西医治疗脑卒中偏瘫中的应用[J].中国药物与临床,2021,21(11):2016-2017.

[3]牛绍迁,汪锐,杨魏东,等.过渡期护理模式在脑卒中肢体功能障碍患者康复护理中的研究进展[J].中国医药导报,2023,20(25):70-72.

[4]张璐.家庭康复护理结合延续心理护理改善脑卒中后遗症患者康复效果的分析[J].中国药物与临床,2021,21(18):3201-3203.

[5]徐馨,王娜,蒋彩霞,等.信息化教育平台联合全方位护理管理用于肠造口患者的价值研究[J].现代中西医结合杂志,2022,31(13):1865-1868.