心脏骤停:生命的“突然刹车”

心脏骤停:生命的“突然刹车”

唐燕艳

成都京东方医院  重症医学科  四川成都  610000

我们时常能从新闻报道或者网络短视频中看到，在拥挤、匆忙的公交站台突然人群中有人突然倒地、丧失意识，通常这时周围的群众就会上前查看，有经验的群众就会实施及时且科学的施救，一些经验丰富的群众会意识到这是心脏骤停，立刻为患者进行心肺复苏抢救，直到120医务人员的赶来。心脏骤停的发生让人措不及防，就好像生命突然被“急刹”一样，如果施救不及时那么生命就会被急刹按下暂停键。本文讲和大家聊一聊心脏骤停。

什么是心脏骤停

心脏骤停的的原因是心脏的泵血功能突然停止运行，患者全身的组织逐渐出现缺血和缺氧。人体出现心跳骤停时就会出现全身血流停止，脏器的血氧供给也随即停止，神经系统最早作出反应。并且这是没有任何明显的先兆反应，患者在心跳在一瞬间停止跳动。就如同正在行驶的车辆，突然被按下急刹。在出现心脏骤停后，患者的肤色和面色会迅速变得苍白或者紫绀，随即失去意识、呼吸停止，部分患者还会伴随着口吐白沫和全身抽搐等症状。当心脏骤停后只有5分钟的最佳抢救时间，因为需要立刻进行心肺复苏抢救，每耽误一秒钟都会增加对患者的伤害，继而导致患者死亡。

心脏骤停的原因

心脏骤停的大多发生在原本就有器质性心脏病患者的身上，尤其是冠状动脉性心脏病患者，曾经有科学研究对心脏骤停患者进行调查，结果发现70%心脏骤停的患者均患有冠状动脉性心脏病。以下是笔者总结出的几种导致心脏骤停的原因：

（1）严重气胸；

（2）严重外伤或者是持续低体温；

（3）心脏性疾病患者；

（4）休克或者是低血压患者；

（5）严重肺部疾病导致的低氧情况。

心脏骤停在发生前会出现乏力、呼吸困难和胸痛等预警症状，容易被忽视或者误认为其他疾病，因此常常导致患者突发心脏骤停。

心脏骤停高危人群

（1）长期熬夜工作、学习的人群；

（2）血脂、血压、血糖异常的“三高人群”；

（3）久坐且不喜欢运动的人群；

（4）过度肥胖人群；

（5）患有各种心脏类疾病的人群；

（6）家族史有心血管疾病或心肌梗死的人群。

心脏骤停施救

1、心肺复苏法

（1）在发现患者晕倒后，立刻为患者解开衣襟，让周围人腾出空间，增加周围的空气流通；

（2）检查患者的意识、脉搏、呼吸和心跳，如果患者的呼吸、心跳停止，需要立刻进行心肺复苏；

（3）松开患者的腰带、衣襟等，将患者口腔和鼻子内的分泌物清理干净，保持气道的通畅；

（4）胸外按压：施救人员将手掌放在患者两乳头连线得到中央部位，另一手掌平行置于其上，双手手指交叉，手指翘起脱离患者的胸壁，手肘关节伸直，连续垂直快速用力向下按压，按压深度5到6厘米，按压频率为100-120/分，直到救护车的到来。

（5）人工呼吸：将患者的头部偏向一侧，清理患者的口鼻分泌物，再摆正患者的头部，捏住患者的鼻子，抬高其下巴，施救人员包住患者的唇部吹气，吹到患者的胸部隆起。再为患者进行胸外按压，也可以同时进行。胸外按压30次后，进行两次人工呼吸，交替进行。

2、自动体外除颤仪

（1）首先启动自动体外除颤仪，按开机按钮；

（2）把电极片贴在患者胸部的相应部位，再把电极板的插头插入到AED主机插孔中；

（3）再进行AED分析后，根据提示建议进行电击，按电击按钮；

（4）在使用除颤仪结束后，还需要进行心肺复苏5周期。

如何预防心脏骤停

（1）合理饮食，戒除烟酒等不良生活习惯；

（2）每日限制盐分、糖分和高油食物的摄入，及早预防三高；

（3）坚持运动锻炼，每周至少运动150分钟以上，在运动的过程中注意自己是否有不适感，不适感严重者需要前往医院就诊；

（4）保持稳定、乐观的情绪，不要过度悲伤和发怒；

（5）在35岁之后要定期前往医院进行健康体检。