护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果观察

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果观察

                                                       杨广           

吉林市中心医院        吉林省     吉林市         132000

摘要：子宫肌瘤在妇科疾病中较为常见，发病率呈逐年递增趋势。患者患病初期的子宫肌瘤较小，此时症状并不明显，无须经特殊处理。但对于症状较为显著，甚至出现贫血等症的患者来讲，需要及时采取有效的临床医治，以提升其生活质量。护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果显著，提高患者生活质量，提升护理满意度，值得推广。基于此，本文主要分析了护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果观察。

关键词：子宫肌瘤；健康教育；康复护理

中图分类号：R473.71文献标识码：A

引言

护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用对于提高治疗效果、增强患者满意度、提高医护人员专业水平、降低医疗风险和责任、优化资源配置和成本控制具有重要的意义。医疗机构和医护人员应当高度重视持续改进护理质量的实施，为患者提供更加安全、有效和人性化的护理服务，从而促进医院的可持续发展。

1子宫肌瘤概述

子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤，在我国发病率高达10％，居女性生殖器官肿瘤首位。随着微创外科的不断发展，腹腔镜技术在妇科领域得到了广泛的应用。子宫肌瘤是临床常见的良性肿瘤，子宫肌瘤直径较大时，通常建议手术切除。患者在接受子宫肌瘤切除术治疗后，为促进患者尽快康复，临床将健康教育联合康复护理干预应用于子宫肌瘤切除术患者中，可提升患者对疾病的认知。与传统的开腹手术相比，腹腔镜手术具有微创、出血少、恢复快等优势，且手术操作简便、安全可靠，能够在直视下操作，减少了对子宫和膀胱的损伤。但腹腔镜下子宫肌瘤切除术对护理要求较高，不仅要保证手术顺利进行，还需要保证患者术后身体恢复[1]。

2护理质量持续改进在子宫肌瘤护理中的应用效果观察

2.1资料与方法

（1）一般资料

挑选2020年7月—2021年7月本院接收的74例子宫肌瘤患者为研究对象。年龄处于33～51岁，平均年龄（42.71±3.41）岁；病程0.7～4.1年，平均病程（2.67±0.92）年。

（2）方法

第一，建立多学科护理团队

成员包括经验丰富的妇科医师、营养师、护理人员及心理专家和运动指导医师，确保资源共享和高效合作。建立一个护士团队，制定工作制度，并对每个人的工作内容进行详细的说明。小组成员要对子宫肌瘤疾病及护理知识展开深入学习，并进行护理质量持续改进的知识培训。与此同时，还会向她们分发手册，里面包含服务工作、职业道德等内容，从而提高她们的责任心。此外，还会有专业的人员对护理措施落实情况进行监督，护士要严格按程序交接班。在护理过程中，注意对患者的交接记录、医嘱单等进行检查，以保证患者的身体健康[2]。

第二，优化健康教育

深入了解患者的情况，同时给患者解释有关子宫肌瘤的相关信息，可以采用宣传手册、讲座等形式，增强患者对该病症的了解。若患者不够了解，则要进行一对一的解释，以确保患者的身体和精神都处于一个健康的水平。同时也可以让患者说出自己的病情，以便发现自己的异常。结合患者认知度不同展开针对性的健康教育，以通俗易懂的描述方式讲解疾病产生的原因、常见治疗方法、预后效果等，并耐心解答患者所提疑问；优化病房护理：为患者营造出安静舒适的病房环境，使之身心得到放松；优化心理护理：同患者深入交流，获取信任，了解其焦虑、抑郁情绪产生的原因，然后制定出针对性的心理疏导计划。

第三，术前

病情对患者的身体和生活都有很大的影响，患者往往会有不好的心态，所以，要通过与患者交流，换位思考，了解患者的心情，并对患者进行适当的引导，并且要多加鼓励和安抚，多陪患者，缓解患者不好的心态。并对患者的病情进行详细介绍和分析，增强患者自信心。对患者病情变化进行密切关注，对其是否存在不适症状加以询问，若有异常问题出现则及时向医生反馈，并使用恰当的护理干预。待患者排气后，指导其适当摄入营养丰富的半流质食物，然后逐步过渡至普通食物，并指导患者应当尽早下床活动，以减少并发症的发生率[3]。

第四，术中

①环境准备，根据手术时间及麻醉方式，选择相应的手术间。②检查仪器，确认腹腔镜系统及电源是否正常；电凝钩、电凝、剪刀是否完好；手术床是否完好。③妥善固定仪器，保持仪器的正常运转，术中协助医生操作，做好各项准备工作，避免设备损伤。④调节好患者的呼吸功能，保持良好的通气状态。⑤陪同患者进入到手术室内，并同手术室护士共同配合完成术前麻醉准备工作，对患者予以积极的安慰与鼓励，使其术前紧张情绪能够得到良好改善，降低自身机体应激反应的发生率；同时，手术期间需注意不要与患者，或与其他医务人员谈及关于病情的相关内容，使患者能够处于更加放松的状态[4]。

第五，术后

护理人员密切观察患者术后恢复情况，指导患者术后返回病房时去枕平卧6h，将患者头偏向一侧，保持呼吸通畅，并在患者清醒后抬高床头，维持血氧饱和度95%以上，注意观察患者呼吸深度、频率是否发生改变。术后需要保持切口清洁、干燥，叮嘱患者及家属切勿用手直接触碰切口，手术切口需要按照无菌原则更换敷料，定时进行消毒，加强对皮肤状态的观察；观察引流液的量、颜色和性质变化，及时向主治医师汇报；可通过播放音乐或放松疗法分散患者注意力以减轻切口疼痛，疼痛感强烈时医师根据患者情况给予止痛药，提高患者的舒适度。

在膳食上，以富含维生素和纤维素的食物为主，忌辛辣刺激的食物；注意养成良好的生活习惯，有足够的休息时间。营养师根据患者饮食生活习惯、年龄及术后恢复情况制订阶段性营养干预方案，并根据患者恢复情况逐步调整营养方案。

制定个性化的训练计划，根据患者的病情和兴趣爱好，在训练过程中，必须严格控制训练的强度。运动指导医师根据患者恢复情况借助生物反馈仪器进行盆底肌肉训练，指导患者进行腹横肌激活训练，在每周训练结束后评估患者收缩盆底肌能力，并制订个性化家庭康复训练方案。

第六，出院指导

指导患者保持乐观的情绪和积极向上的生活态度；多参加集体活动，多与家人、朋友沟通交流；避免劳累和重体力劳动；注意个人卫生，预防感染；术后1个月内禁止性生活；定期复诊。

（3）结果

本研究中，观察组采用护理质量持续改进。与常规护理相比，护理质量持续改进能够规划患者的护理过程，保证患者得到优质护理，规划患者饮食以及康复计划，提升患者生活质量。在护理流程中，针对护理问题及时培训护理人员，提升护理质量。针对患者制定个性化护理计划以及改进护理中存在的问题，通过持续改进，提升护理满意度[5]。

结束语

综上所述，持续改进护理质量在子宫肌瘤护理中具有重要的应用效果，可以优化治疗效果，提升患者满意度，降低并发症风险，提高医护人员的专业水平，同时还能够降低成本和资源的浪费。因此，医疗机构和医护人员应当重视持续改进护理质量的实施，通过不断的观察和调整，提高子宫肌瘤患者的护理质量，为患者提供更加安全、有效和人性化的护理服务。

参考文献

[1]吴培,葛倩萍,陈佳.全麻苏醒期实施保温护理在子宫肌瘤手术患者中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2023,29(12):155-157.

[2]王玲,陆昊祺,彭霞.普适化与个体化相双轨护理干预在子宫肌瘤行腹腔镜切除术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2023,29(12):103-105.

[3]贾灿灿,吴珂.针对性子宫护理提高子宫肌瘤围手术期护理效果的临床观察[J].肿瘤基础与临床,2023,36(3):254-256.

[4]胡艳,刘艳,刘雅丽.需求导向护理联合多学科融合护理对子宫肌瘤患者手术应激反应的影响[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(4):99-101.

[5]张燕丽,朱艳芳,林艺芬.综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用分析[J].糖尿病新世界,2023,26(7):144-147.