以问题为导向教学方法在肝胆胰肿瘤外科护理教学中的应用分析

以问题为导向教学方法在肝胆胰肿瘤外科护理教学中的应用分析

李萍

青海红十字医院  青海省  西宁市 810003

【摘要】目的：分析以问题为导向教学方法在肝胆胰肿瘤外科护理教学中的应用分析。方法：该研究对象为2021.03月至2023.03月在医院肝胆胰肿瘤外科实习的护生，入选对象共70名，利用随机数字表法进行分组，其中35名实施传统护理教学的护生纳入对照组，余下35名实施以问题为导向教学方法的护生纳入研究组。对比两组的考核成绩。结果：在理论知识与实践操作能力考核成绩上，研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论：在肝胆胰肿瘤外科护理教学中，实施以问题为导向教学方法的效果良好，临床可进一步推广应用。

【关键词】肝胆胰肿瘤外科；护理教学；以问题为导向教学方法；考核成绩

肝胆胰肿瘤外科是医院的重要科室，肝癌、胰腺癌、胆管细胞癌等恶性肿瘤是主要研究方向，与其他学科相比，该学科的实践性较强，对护士的专业技能要求严格[1]。然而，传统护理教学将带教老师作为主体，护生被动学习，极大程度上降低护生的学习积极性，无法满足现代肝胆胰肿瘤外科护理教学要求。以问题为导向教学方法是一种新型教学模式，可有效提高教学效果，已在各临床学科中广泛应用。鉴于此，该研究就以问题为导向教学方法在肝胆胰肿瘤外科护理教学中的效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究对象为肝胆胰肿瘤外科实习护生，研究时段在2021.03-2023.03，总共有70名护生纳入该研究，随机分为2组，每组35名。研究组中男5名、女30名；年龄范围在20岁~24岁，平均（21.85±1.62）岁。对照组中男6名、女29名；年龄区间范围在20岁~24岁，平均（21.74±1.53）岁。对比两组的各项信息无显著差异（P＞0.05）。护生同意加入该研究。

1.2 方法

对照组实施传统护理带教，研究组开展以问题为导向教学方法，详细措施为：

（1）教学准备阶段：要求护生加入微信群或QQ群，带教老师根据教学大纲，结合自身带教经验及临床经验书写教案，总结肝胆胰肿瘤外科护理存在的问题，并通过微信群或QQ群在授课前一周将问题发送给护生；护生根据护理问题，查阅文献资料、教材，独立思考，自行回答护理问题并将答案发送至带教老师邮箱；护生自由组队，完成独立学习后，小组成员共同学习和交流，讨论自学过程中遇到的问题，组长负责记录。

（2）课堂教学阶段：在课堂教学时，按照小组顺序，回答带教老师提出的问题；然后带教老师借助文字、图片、动画、真实情景视频等方式吸引护生的视线和注意力，仔细讲解肝胆胰肿瘤外科护理的相关知识点；点评各小组答案和总结，集中讲解比较有争议的问题或护理难点，比如肝癌围手术期的护理难点、胆管癌围手术期的疑难护理问题、胰腺癌围手术期的护理重点、手术并发症的观察和处理问题等，引导护生独立思考。

（3）课后阶段：明确护生的薄弱环节，在课后发布自主学习任务，叮嘱护生可通过微信、QQ等方式提问，带教老师及时回复，引导思考方向和开拓思路，提供文献查阅方法，改善其薄弱环节。

1.3 观察指标

观察两组的考核成绩，教学结束后，肝胆胰肿瘤外科自行设计考核试卷，分为理论考核与实践操作能力考核，要求护生完成考核，每项考核为100分，分数越低代表教学效果越差。

1.4统计学分析

使用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

在理论知识与实践操作能力考核成绩上，研究组分别为（88.54±3.16）分、（92.63±4.11）分，均高于对照组（80.49±5.23）分、（84.35±6.23）分，两组分数对比差异较大（t1=7.794，t2=6.563；P1=0.000，P2=0.000，P＜0.05）。

3 讨论

肝胆胰肿瘤外科属于医院外科的重要分支，其涉及疾病具有发病率高、病理机制负责等特点，这导致临床护理难度加大，对护理实习教学的要求严格[2]。实习是护理学专业学生教学中的重要环节，也是理论知识运用到临床实践的重要渠道，如何选择合适的临床护理教学模式、提升教学效果引起临床的广泛关注。

传统护理带教是肝胆胰肿瘤外科护理教学中的传统教学模式，但无法满足临床教学需求。以问题为导向教学方法将问题作为教学向导，尊重护生在护理教学中的主体地位，引导护生自由主队，通过合作、自主学习等方式解决护理问题，充分挖掘其学习潜能，培养自主学习能力；同时，引导护生独立思考，能更好地掌握肝胆胰肿瘤外科护理知识，强化实践操作能力[3]。该研究发现，研究组实施以问题为导向教学方法后，其理论与实践考核成绩均高于对照组（P＜0.05），提示以问题为导向教学方法能充分调动学生的学习热情和主动性，提高教学效果

综上所述，以问题为导向教学方法用于肝胆胰肿瘤外科护理教学的效果良好，有利于提高考核成绩，强化护生的业务技能，为肝胆胰肿瘤外科培养综合型护理人才，值得临床加大推广力度。

参考文献

[1]朱晓静,黄爱微,麻祥微,等.以问题为导向的目标教学法在肝胆外科实习护生带教中的应用[J].中国高等医学教育,2021(04):106-107.

[2]孙兆菲,李森,刘睿鑫等.Sandwich教学法在肝胆胰腺外科临床护理教学中的应用效果[J].河南医学研究,2022,31(21):3968-3972.

[3]潘立茹,马微微,姜翠翠等.以问题为导向教学方法在肝胆胰肿瘤外科护理教学中的应用分析[J].中国病案,2023,24(03):93-96.