早期康复护理模式在脑梗死护理中的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2024-03-07
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早期康复护理模式在脑梗死护理中的效果分析

岳华 王笑 史丽娜 蔺翠翠

青岛大学附属医院 266100

【摘要】目的:探究在护理脑梗死中应给予期康复护理模式的效果。方法:本次入组共60例脑梗死患者,试验以2023.01~10为期限,分组对照经双盲法完成,分组后为30例/组。基础组给予基础护理模式,早期组给予早期康复护理模式。比较生活质量评估表(QOL)评分、卒中量表(NIHSS)评分等变化。结果:与干预前比较,两组病例干预后的QOL评分提高,而NIHSS评分降低,且早期组病例的两项分值较基础组病例更优(P<0.05)。结论:在护理脑梗死中给予早期康复护理模式的效果优良,可逐渐恢复其神经功能,也可对其生活质量加以改善,有借鉴价值和优势。

【关键词】脑梗死;早期康复护理模式;生活质量;神经功能

在脑血管病症中,脑梗死的发生率偏高且十分常见,其以中老年群体较为多发,多数是因脑部异常血液循环引起[1]。本病发病一般较急,且初期缺乏显著的前驱症状,多数患病后短时间内可引发瘫痪、四肢麻痹、意识模糊、肢体不协调、吐字不清等表现,病情较重者可出现脑疝,所以对患者生命威胁极大[2]。在治疗本病时,早期实施康复护理模式进行干预,则可促使其病情获得有效恢复,还可极大的改善其生存质量。因此本文入组共60例脑梗死患者,试验以2023.01~10为期限,分组对照经双盲法完成,分组后为30例/组,则探究了在护理脑梗死中给予早期康复护理模式的效果,现阐述如下:

  1. 资料与方法

1.1资料

本次入组共60例脑梗死患者,试验以2023.01~10为期限,分组对照经双盲法完成,分组后为30例/组。基础组信息:年龄44~67岁,均值为(55.42±4.22)岁;女性:12例,男性:18例。早期组信息:年龄44~68岁,均值为(55.31±4.18)岁;女性:13例,男性:17例。两组检验资料,均衡可比,且P>0.05。入组自愿,伦理已批准。

1.2方法

基础组给予基础护理模式,涉及对症护理,遵医治疗,监测病情,发病24h后实施康复锻炼等。

早期组给予早期康复护理模式,主要在发病24h内则开展康复锻炼,具体为:(1)建立小组:由护士(工作>3年)和护士长(工作>5年)等组间,全员需接受培训指导,知识内容涉及服务意识和护理要点,经合格后上岗。(2)用药指导:遵医嘱由医护人员指导患者正确用药,将注意事项和用药方式介绍给患者,以提升其自我管理水平和疾病重视度。(3)康复锻炼:训练计划结合个体特征合理制定,肢体锻炼需及早展开。可在稳定体征后对身体平衡进行锻炼,同时适当按摩四肢,以加速血液流动,从而快速恢复肢体功能。锻炼时从被动的床上活动开始,注意对体位合理选择,以患侧或健侧等卧位交替为宜。(4)语言锻炼:指导患者今早练习噘嘴、鼓腮、龇牙等动作,训练>10次。发音训练从简单向复杂过度,训练强度需适当增加,以促使语言功能快速恢复。

1.3观察项目

(1)生活质量评估表(QOL)[3]评分:该量表上限100分,下限0分,质量越高则得分越高。

(2)卒中量表(NIHSS)[4]评分:该量表上限42分,下限0分,神经功能损伤越轻微则得分越低。

1.4统计分析

选用版本22.0的SPSS程序,其中计数类表示为[n(%)],检验为x2值;计量类表示为(),检验为t值,差异显著以P<0.05表达统计。

  1. 结果

表1示,与干预前比较,两组病例干预后的QOL评分提高,而NIHSS评分降低,且早期组病例的两项分值较基础组病例更优(P<0.05)。

表1比较QOL及NIHSS评分(,分)

组别

时间

QOL

NIHSS

早期组(n=30)

干预前

62.35±3.11

22.41±0.85

干预后

82.45±3.14

10.03±0.11

基础组(n=30)

干预前

62.11±3.25

22.35±0.77

干预后

71.45±3.22

17.52±0.51

t/P早期组干预前后对比)

20.356/0.000

12.415/0.000

t/P基础组干预前后对比)

9.547/0.000

5.326/0.002

t/P两组干预后对比)

11.523/0.000

7.415/0.000

  1. 讨论

由于老龄人口的逐渐增长,临床上脑梗死病例也随之增多,且表现出了致死率高、致残率高、发病率高等“三高”特征[5]。尽管目前本病的救治成功率有所提高,但因患者发病时严重损伤其神经功能,所以其后遗症较多,如肢体功能方面运动障碍及偏瘫等,所以其生活质量会大大降低。通过在护理脑梗死中给予早期康复护理模式,其康复流程贴合患者具体需求,可以患者为核心对护理流程加以优化,可保障护理满足多角度和全方位等特征,以保障护理效果。在实际应用时,该模式可借助建立小组的模式开展各项工作,且护理计划可结合患者个体特征加以制定,可从用药指导方面对其患者自身加强管理,也可增强防范意识;可从康复锻炼出发对其肢体功能和协调平衡能力加以提升,还可对其语言方面展开锻炼,以促进其语言功能恢复,进一步达到提升其生活质量的目的。本文中,与干预前比较,两组病例干预后的QOL评分提高,而NIHSS评分降低,且早期组病例的两项分值较基础组病例更优(

P<0.05)。可见,在护理脑梗死中给予早期康复护理模式呈现了优良结局。

综上,在护理脑梗死中给予早期康复护理模式的效果优良,可逐渐恢复其神经功能,也可对其生活质量加以改善,有借鉴价值和优势。

【参考文献】

[1] 袁莹. 脑梗死患者实施早期康复护理模式对生活质量与神经功能指标的影响[J]. 婚育与健康,2022,28(11):92-93.

[2] 漆蕾, 谢文烨, 李玲. 早期综合营养护理联合康复护理模式在脑梗死患者中的应用效果[J]. 中西医结合护理(中英文),2022,8(5):50-53.

[3] 曲丽红,燕娜娜,董飞飞,等. 早期康复护理模式在脑梗死护理中的效果分析[J]. 妇幼护理,2023,3(1):243-245,249.

[4] 沈艳兰. 早期康复护理模式在脑梗死患者护理中的作用[J]. 临床护理研究,2023,32(5):105-107.

[5] 刘玲玲,钟雯,冯锦绣. 分析早期康复护理模式对急性期脑梗死患者肢体功能及睡眠的影响[J]. 世界睡眠医学杂志,2023,10(8):1952-1954.