无创呼吸机用于重症肺炎致呼吸衰竭的护理效果分析

无创呼吸机用于重症肺炎致呼吸衰竭的护理效果分析

金钰

常州市第二人民医院 213000

【摘要】目的：探讨无创呼吸机用于重症肺炎致呼吸衰竭的护理措施。方法：选取我院在2022年2月至2023年4月间收治的30例重症肺炎致呼吸衰竭患者，将其分为两组，对照组采纳常规护理，观察组在此基础上采纳优质护理。对比两组的护理情况。结果：就各项血气指标变化看，护理前两组对比无差别，P>0.05。护理后观察组均比对照组优，P<0.05。结论：对于重症肺炎致呼吸衰竭患者，应用无创呼吸机治疗的过程中实施优质护理有助于快速改善患者的各项血气指标，因此值得进行推广应用。

关键词：重症肺炎致呼吸衰竭；无创呼吸机；优质护理

    重症肺炎是临床上较为严重的一种呼吸系统疾病，会导致患者出现呼吸衰竭的情况，而且病情进展比较快，甚至会危及患者的生命安全[1]。临床上认为该病发生主要与患者机体中的气体交换发生障碍及低氧血症所致，因此很容易导致患者出现呼吸衰竭甚至发生死亡，因此针对该种疾病需要及时给予患者对症治疗。无创呼吸机是治疗该病的有效方法，但仅仅依靠治疗措施很难保障患者的效果，而是需要科学的护理干预措施以提升患者舒适度，促进其病情快速改善[2]。优质护理是临床上一种先进的护理模式，有助于快速改善患者血气指标，提高其生活质量，现在选取我院收治的该病患者，对其治疗中实施优质护理的情况进行分析并总结如下。

1资料和方法

1.1 一般资料 选取我院在2022年2月至2023年4月间收治的30例重症肺炎致呼吸衰竭患者，将其随机分为两组，对照组15例，男8例，女7例；年龄24-68岁，均数（44.35±2.37）岁；观察组15例，男9例，女6例；年龄25-66岁，均数（45.87±3.11）岁。对比两组的基线资料，无差别，P>0.05。

1.2 方法 对两组患者均采用无创呼吸机治疗，并开展以下护理措施：

1.2.1 对照组 给予患者抗感染及营养支持，并给予患者对症护理、用药护理、基础护理。

1.2.2 观察组 在对照组基础上实施优质护理。1）环境护理。确保病房环境舒适度良好，并且具有充足的紫外线照射，确保病房维持安静，清洁卫生。2）营养护理。评估患者的营养状况，对于营养过剩患者要减少热量摄入，并监测其体重指数，加强体重管理。对于营养缺乏患者要鼓励其少食多餐，并且注重为患者提供高营养、高蛋白、已消化食物，严格控制糖分摄入。3）心理护理。向患者解答与呼吸机治疗相关的知识，注意观察患者的情绪变化，评估其心理状况，对于情绪不良患者，要积极与其沟通，并耐心解答患者问题，以使患者对自身情况有更多了解，从而帮助其消除恐惧、焦躁等心理。同时可向患者提供一些治疗成功的案例，以帮助其树立战胜疾病的信心，从而提高患者依从性。4）呼吸机护理。将患者床头抬高30°，乙方出现误吸分泌物或者胃液反流的情况，在操作期间，护理人员要保持动作轻柔，并且掌握患者的需求，指导患者采用正确的呼吸方法，以免出现呼吸道阻塞的情况。定期对患者进行排痰，并根据实际情况给予患者雾化吸入治疗，可通过输液泵进行鼻饲，以在确保患者营养的同时避免出现反流或者误吸情况。每隔2个小时帮助患者翻身1次，以免形成压疮。对于被污染的导管要及时进行更换，以免出现感染。同时对患者做好生命体征监测，主动向患者询问感受，教会患者通过手势变大自身的感受。同时指导患者开展上肢活动练习，并且在撤机之后指导患者开展深呼吸练习、缩唇练习以促进其自主呼吸功能恢复。

1.3 观察指标 对患者护理前后的血气指标进行检测并对比，包括动脉血二氧化碳（PaCO2）、动脉氧饱和度（SaO2）、动脉血氧（PaO2）。

1.4 统计学分析 对于本文所有数据，均采用SPSS 23.0软件检验，t对应计量数据，P<0.05有统计学意义。

2 结果

就各项血气指标变化看，护理前两组对比无差别，P>0.05。护理后观察组均比对照组优，P<0.05。见表1

表1 两组的血气指标变化情况对比

3讨论

重症肺炎很容易导致呼吸衰竭，进而对患者的生命健康造成威胁，如果不能及时获得救治甚至会导致患者死亡[3]。针对此种疾病，传统的有创呼吸机会对患者鼻腔、口腔黏膜等造成损伤，进而引发相关性肺炎，不利于保障患者的病情改善。因此为了更好地改善患者疾病，临床上开始更多地应用无创呼吸机进行治疗，这样不需要插管及建立人工气道，同时还可以确保患者具备充足的肺泡通气量，从而减少肺部感染及损伤，保障其疾病改善

[4]。在患者治疗过程中，还需要给予有效的护理干预以保障其病情更快地改善。

在本文研究中，对照组采用常规护理，虽然对于患者病情改善有一定作用，但效果一般。而观察组实施优质护理，通过环境护理、营养护理、心理护理及呼吸及护理有助于快速改善患者的血气指标并提高其生活质量。研究结果显示，就各项血气指标变化看，护理前两组对比无差别，P>0.05。护理后观察组均比对照组优，P<0.05。可见此种护理模式的有效性，值得进行推广应用。

参考文献

[1]王建颖. 无创呼吸机用于重症肺炎致呼吸衰竭的护理效果[J]. 中国城乡企业卫生, 2023, 38 (10): 221-223.

[2]赵印, 张聪, 张晓晓. 强化心理护理对重症肺炎伴呼吸衰竭患者负性情绪及血气指标的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2023, 50 (04): 876-878+882.

[3]张小璐. 排痰护理结合细节护理对重症肺炎合并呼吸衰竭患者肺功能的影响[J]. 吉林医学, 2023, 44 (05): 1388-1391.

[4]葛园园, 王秋娟. 专项护理小组干预模式对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的影响[J]. 河南医学研究, 2022, 31 (22): 4207-4211.