安溪县医院,福建泉州 362400
摘要:目的:探讨和分析健康教育在急性心肌梗塞护理干预中的应用效果 。方法:选取80例急性心肌梗塞患者并将其随机分两组,参考组只提供常规健康教育,研究组增加系统化健康教育,对比患者的护理效果。结果: 研究组患者对AMI各方面知识的了解程度均显著高于参考组;不良情绪更少,同时研究组患者的并发症发生率显著更低,生活质量更高,P<0.05。结论:有效的健康教育能够帮助急性心肌梗塞患者获取更多的疾病与资料知识,进而提高患者获得自我管理能力,降低患者并发症风险,并有助于改善患者心态,提高生活质量。
关键词: 健康教育;急性心肌梗塞;护理干预;应用效果
引言:
急性心肌梗塞(AMI)作为一种严重的心血管疾病,是全球范围内导致死亡和致残的主要原因之一。其高发性与不健康的生活方式、高血压、高胆固醇、吸烟等多种危险因素密切相关[1]。不仅是老年人,越来越多的中青年人也因心血管疾病而受到影响,使得预防和治疗AMI成为当前重要的公共健康问题。该疾病主要是由于冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,发病时通常表现为胸痛、胸闷、呼吸急促等症状,严重时可能导致心力衰竭、心律失常甚至猝死[2]。在对急性心肌梗塞患者实施治疗和护理的过程中,健康教育有非常重要的意义。通过患者教育,患者可以更好地理解心脏病的风险因素、病程和治疗选择,从而更好地参与自身的康复和疾病管理。健康教育不仅有助于提高患者对疾病的认知水平,还能够激发患者积极改变生活方式、药物依从性和康复计划的动力,从而有效预防和管理心血管事件[3]。为了对健康教育的应用价值有更全面的了解,我院展开此次研究。
1资料与方法
1.1 一般资料
以本院2022年7月到2023年6月间的80例急性心肌梗塞患者展开研究。将其随机分成两组。参考组中病人从44岁到79岁,平均为(64.25±4.25)岁;组中男女比为24:16;受教育年限从4年到16年,均值(7.35±2.57)年。研究组中病人从43岁到79岁,平均为(64.03±4.44)岁;组中男女比为25:15;受教育年限从4年到18年,均值(7.67±2.80)年。一般资料两组基本相同,P>0.05。
1.2 方法
在对参考组患者护理过程中,采用传统方式开展健康教育,主要通过面对面地向患者告知疾病的相关注意事项,以及日常生活中应遵守的健康行为;此外随机性地回答患者的相关问题。
为研究组患者提供系统性健康教育。一方面,结合病人的情况,选择合理的健康教育方式。通过对病人文化程度、性格、沟通交流能力和方式、性格特点等方式,制定适合患者学习的健康教育计划。具体的健康教育方式包括以下一些。面对面沟通交流,通过与患者一对一地直接语言沟通,在此过程中借助于文字、数据、图表等辅助工具,为患者实施健康教育。设计心肌梗塞相关的知识宣传手册,发放给患者进行自主学习,并随机接受患者的询问。邀请患者参与心肌梗塞知识讲座,由专家对相关知识进行详细讲解。开展线上视频教学,利用微信、抖音等发布心肌梗死相关知识。在实际应用中,将上述方法综合运用,使患者能够以适合自己的方式获取相关知识。
另一方面,在健康教育知识方面进行全面扩充。首先,针对心肌梗死疾病向患者展开全面的宣讲,使患者不但了解到这一疾病的严重性、威胁性,同时也要了解其对于身体的损害方式,发病的机制与原因,发病前的征兆与征兆等等,增加患者对疾病的认识,以及发病时应当如何应对。其次,针对患者日常生活中的注意事项进行讲解,引导患者保持健康的生活习惯,保证健康饮食,戒烟戒酒,并严格按照医生的要求使用药物,规范患者的自我管理行为。最后,对患者进行心理疏导,通过心理干预既要提高患者对疾病的重视程度,同时又要避免患者过于担忧、焦虑,保持积极的治疗心态,鼓励建立积极的患者自我管理意识至关重要。
1.3 观察指标
(1)评估患者对AMI相关知识的了解程度;(2)对比不良情绪;(3)对比患者的并发症发生率。(4)对比生活质量。
1.5 统计学方法
使用SPSS20.0对研究中两组患者的相关指标展开统计分析,计量数据运用t检验,计数数据运用χ2检验,以P<0.05作为差异具有统计学意义的判断标准。
2 结果
2.1 患者AMI知识的了解程度
研究组患者对AMI各方面知识的了解程度均显著高于参考组,P<0.05。
表1 患者AMI知识的了解程度
组别 | n | 健康行为 | 自我管理 | 药物治疗 | 疾病诊断 |
研究组 | 40 | 38(95.00) | 35(87.50) | 36(90.00) | 37(92.50) |
参考组 | 40 | 28(70.00) | 23(57.50) | 24(60.00) | 24(60.00) |
χ2 | 20.202 | 9.028 | 10.912 | 11.665 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 不良情绪
干预后研究组SAS、SDS评分更低,P<0.05。
表2 SAS、SDS评分
组别 | n | SAS评分 | SDS评分 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 40 | 57.60±4.16 | 42.85±4.17 | 60.97±5.46 | 43.33±4.52 |
参考组 | 40 | 57.73±5.25 | 50.85±4.69 | 61.13±5.55 | 52.15±4.93 |
t | 0.167 | 10.933 | 0.180 | 11.264 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
2.3 并发症情况
研究组患者的并发症发生率显著更低,P<0.05。
表2 并发症情况对比
组别 | n | 心律失常 | 心力衰竭 | 再梗死 | 心源性休克 | 并发症 |
研究组 | 40 | 2(5.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 0(0.00) | 2(5.00) |
参考组 | 40 | 3(7.50) | 2(5.00) | 1(2.50) | 2(5.00) | 8(20.00) |
χ2 | 4.114 | |||||
P | <0.05 |
2.4 生活质量
干预后研究组生活质量评分更高,P<0.05。
表4 生活质量评分
组别 | n | 躯体功能 | 心理功能 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 40 | 52.68±7.06 | 70.18±4.74 | 50.80±7.16 | 70.89±4.61 |
参考组 | 40 | 52.92±6.85 | 61.59±5.67 | 50.97±7.43 | 61.11±5.81 |
t | 0.225 | 10.103 | 0.139 | 11.466 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 | |
组别 | n | 社会功能 | 物质生活状态 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
研究组 | 40 | 58.96±6.61 | 72.90±4.25 | 54.88±6.77 | 71.66±4.68 |
参考组 | 40 | 57.16±6.45 | 64.02±5.48 | 54.68±6.64 | 63.26±5.60 |
t | 0.170 | 11.043 | 0.118 | 9.975 | |
P | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
3讨论
急性心肌梗死是一种危重性很高的且急性发作的疾病,,一旦发作可能会造成非常严重的影响,直接危及患者生命。而且由于这是一种严重的疾病,使得此类患者往往产生非常严重的负面情绪。无论是疾病对生理方面造成的影响,还是带给患者的情绪压力,都会使患者的生活质量受到很大影响,所以对于急性心肌梗死患者来说,一方面需要具备较高的做管理能力以更好地控制疾病,另一方面需要有效调适自己的心理,保持良好的心态。从当前的很多患者的实际情况来看,由于对这一疾病的了解和认识不足,严重制约了患日常生活中的自我管理;同时很多患者的不良情绪也来自于患者对这一疾病的认识不足。在预防和治疗这一疾病的同时,务必要高度重视健康教育。加强健康教育,不仅有助于患者更好的管理治疗疾病,减少疾病对身体的危害;同时也能帮助患者形成更积极的治疗心态,进而更轻松地面对疾病和生活,这些都对保证较高的生活质量,有非常重要的意义。
健康教育首先能够增强患者对疾病的认识与理解。AMI是一种急性疾病,患者需要尽快采取措施寻求医疗救治[4]。健康教育能够帮助患者更好地理解疾病的急性特点,增加对病情的敏感性,从而更迅速地采取行动,争取最佳的治疗时机;同时通过为患者提供详细的治疗信息能够让患者对疾病的管理方案更加了解和依从。其次急性心肌梗死患者需要有健康的生活方式。适当的饮食和规律的运动有助于降低心血管病的风险,并有助于恢复心肌功能。患者通过健康教育了解到哪些食物有助于心脏健康,以及如何进行适当的锻炼,将更有利于康复。此外健康教育可以提供心理支持,帮助患者应对诸如焦虑、抑郁等心理压力,帮助患者形成更积极的疾病管理心态,这对于预防和治疗急性心肌梗塞同样至关重要[5]。
而系统化健康教育一方面保证了方式的得当性,另一方面保证了内容的系统化和全面性,能够获得更好的健康教育效果,这在本研究中有充分体现。综上所述,通过健康教育,AMI患者能够更全面地理解疾病,更好地参与康复过程,从而提高生活质量,减少再发风险,实现全面的身心康复。
参考文献:
[1]王芳, 汪媚, 孙小霞, 张文君. 护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5 (20): 186.
[2]孙玉娟, 杨小玲. 健康教育在急性心肌梗塞护理干预中的应用[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2019, 7 (28): 144+148.
[3]廖爱平. 健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用价值[J]. 心血管病防治知识(学术版), 2019, (06): 8-10.
[4]李凤连. 健康教育在急性心肌梗死护理干预中的效果观察[J]. 基层医学论坛, 2019, 23 (03): 396-397.
[5]祁润林, 郝琳娟, 程惠文. 护理干预对急性心肌梗塞患者实施健康教育的效果分析[J]. 实用预防医学, 2010, 17 (12): 2533-2534.