神经功能导向式个体化护理在脑出血中的应用效果及对患者自理能力的影响

神经功能导向式个体化护理在脑出血中的应用效果及对患者自理能力的影响

杨筱敏渭南市中心医院

【摘要】目的：分析探讨神经功能导向式个体化护理在脑出血中的应用效果及对患者自理能力的影响。方法：选择在我院收治的80例脑出血患者参与本项研究，时间段覆盖为2022年9月至2023年9月，随机数表法均分为对照组及观察，每组各40人。对照组采用常规护理方式，观察组在对照组基础上行神经功能导向式个体化护理干预。比较两组神经功能恢复情况、自理能力、生活质量及护理满意度。结果：观察组患者的GCS评分明显高于对照组；观察组患者的Barthel指数评分明显高于对照组；观察组患者的生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分明显高于对照组；观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组。结论：神经功能导向式个体化护理在脑出血患者中的应用效果显著，能够促进患者神经功能恢复，提高生活自理能力，改善生活质量，并提高患者对护理服务的满意度。

【关键词】 神经功能导向；个体化护理；脑出血；

脑出血是一种常见的神经系统疾病，患者常出现神经功能缺失，严重影响生活质量。传统的护理方法主要关注病情稳定和基本生活照顾，而忽视了患者神经功能的恢复[1]。近年来，神经功能导向式个体化护理逐渐受到关注，其以促进神经功能恢复为核心，为患者提供更具针对性和个性化的护理服务。本研究旨在探讨神经功能导向式个体化护理在脑出血中的应用效果及对患者自理能力的影响。

1 资料方法

1.1 研究对象一般资料

选择在我院收治的80例脑出血患者参与本项研究，时间段覆盖为2022年9月至2023年9月，随机数表法均分为对照组及观察，每组各40人。对照组采用常规护理方式，年龄为46~78岁，平均年龄为51.4±3.7岁。观察组在对照组基础上行神经功能导向式个体化护理干预，年龄为47~79岁，平均年龄为54.2±4.8岁。两组一般资料无明显差异，且具有可比性（P<0.05）。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准

①患者自愿参与研究，并签署知情同意书；

②患者具有良好的认知功能，能够理解并配合研究过程。

1.2.2 排除标准

①存在其他严重的并发症或疾病，影响研究干预效果的患者；

②有严重的精神疾病史或认知功能障碍，无法配合研究过程的患者；

③未能提供完整的知情同意书的患者。

1.3 方法

1.3.1 对照组

对照组采用常规护理方式，主要包括密切关注患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，并定期进行神经系统检查；保持病房环境安静、舒适，避免刺激；协助患者进行日常生活照顾，如进食、洗漱、如厕等；根据患者病情进行康复训练，如肢体功能锻炼、语言训练等。

1.3.2观察组

在对照组基础上，观察组采用神经功能导向式个体化护理干预，主要包括通过对患者的神经功能进行评估，了解患者的神经功能缺损程度和恢复潜力，为制定护理计划提供依据。评估内容包括意识水平、肢体肌力、语言能力、认知功能等。根据患者的神经功能评估结果，为患者制定个性化的护理计划，包括康复训练、心理护理、生活照顾等方面。康复训练主要包括肢体功能锻炼、语言训练、认知功能训练等，以促进患者神经功能的恢复。针对患者的心理状态，给予适当的心理支持和疏导，提高患者战胜疾病的信心和依从性。根据患者的自理能力，协助患者进行日常生活照顾，如进食、洗漱、如厕等，并注重患者的舒适度和尊严。加强对患者家庭和社会的支持，提高患者的社会参与度和生活质量。

1.4 观察指标

（1）神经功能恢复情况：采用格拉斯哥昏迷量表（GCS）评估患者的神经功能恢复情况。

（2）自理能力：采用Barthel指数评估患者的生活自理能力。

（3）生活质量：采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估患者的生活质量。

（4）满意度：采用自制满意度问卷调查患者对护理服务的满意度。

1.5 统计学方法

使用Excel2021进行数据录入，使用SPSS23.0软件对所得数据进行统计学分析，其中计量资料用（±s）表示，采用t检验进行比较；计数资料以率（%）进行表示，采用x²检验进行比较，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 神经功能恢复情况比较

经过一段时间的护理干预，观察组患者的GCS评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明神经功能导向式个体化护理能够有效促进脑出血患者的神经功能恢复。

2.2 自理能力比较

观察组患者的Barthel指数评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明神经功能导向式个体化护理能够提高脑出血患者的生活自理能力。

2.3 生活质量比较

经过护理干预，观察组患者的生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明神经功能导向式个体化护理能够提高脑出血患者的生活质量。详见表1。

表1 两组患者生活质量评分比较（±s，分，n=40

）

2.4 满意度比较

观察组患者对护理服务的满意度明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。这说明神经功能导向式个体化护理得到了脑出血患者的高度认可。详见表2。

表2两组患者护理满意度比较[n，%,n=40]

3 结论

神经功能导向式个体化护理在脑出血患者中的应用效果显著，能够促进患者神经功能恢复，提高生活自理能力，改善生活质量，并提高患者对护理服务的满意度[3]。因此，神经功能导向式个体化护理在脑出血患者的护理中具有重要价值，值得临床推广应用。

参考文献：

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