双胍类降糖药物治疗2型糖尿病的效果观察

双胍类降糖药物治疗2型糖尿病的效果观察

赵彬兵，兰英（通讯作者）

重庆市江津区西湖镇卫生院  重庆  402224

摘要：目的 观察双胍类降糖药物治疗2型糖尿病的效果。方法 从卫生院中收治的2型糖尿病患者中抽取出120例作为本次的研究对象，患者的就诊开始时间为2021年1月，截止时间为2023年1月。让所有患者随机摸球以分为两组，其中有60例患者摸到黄球，将其作为对照组，另外60例患者摸到红球，将其作为研究组。对照组患者给予瑞格列那片治疗，研究组患者给予双胍类降糖药物治疗。对比两组治疗效果、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。结果 研究组的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平组间无统计学差异（P＞0.05），治疗后各项指标均得到显著改善，且研究组明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 双胍类降糖药物治疗2型糖尿病可达到显著的治疗效果，血糖能得到有效控制，赢得患者的满意，值得推广。

关键词：2型糖尿病；双胍类降糖药；空腹血糖；餐后2h血糖；糖化血红蛋白

2型糖尿病是常见的糖尿病类型，对比1型糖尿病其有更高的发病率，且从当前的发病整体趋势来看有向年轻群体发展的倾向。2型糖尿病的发病受到多种因素的影响，常见的有环境因素、遗传因素及人体内的胰岛素抵抗等。目前，对于该病常给予药物治疗，其中二甲双胍是常用的第一类药物，该药物能够提高外周组织对胰岛素的敏感度，使其更好地利用葡萄糖[1]。同时，通过抑制肝糖原的输出来更好地抑制肠道及肝脏对葡萄糖的吸收，以达到降糖的目的[2]。为了更加明确双胍类药物对于2型糖尿病患者的应用价值，本研究特选取了120例2型糖尿病患者为例，将所有患者划分为两组后进行对比，具体分析如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从来卫生院接受治疗的2型糖尿病中选出120例作为研究对象，患者均符合糖尿病诊断标准，且均自愿加入本次研究中。所有患者就诊的开始时间为2021年1月，截止时间为2023年1月，在征得同意后让所有患者随机摸球以分为两组，其中有60例患者摸到黄球，将其作为对照组，另外60例患者摸到红球，将其作为研究组。对照组有男性患者35例，女性患者25例，年龄从35岁分布到79岁，病程从1年到8年不等；研究组中有男性患者36例，女性患者24例，年龄从34岁分布到78岁，病程从1年到9年不等。将两组患者以上资料进行分析后显示差异不大（P＞0.05），展开后续的对比有深远价值。

1.2方法

对照组中的60例患者给予瑞格列奈片治疗，每天服用3次，每次服用1mg。在服药的同时对患者的血糖进行严密的监测，并在饮食上进行干预，运动上进行指导，让患者养成良好的饮食与运动习惯。研究组中的60例患者则给予二甲双胍片治疗每天服用1次，每次服用0.5g[3]，连续服用1个月对血糖进行监测，若无明显的改善则改为每天服用1g。同时，在饮食上对患者进行有效的控制，并指导患者坚持适当的运动。

1.3观察指标

对比两组治疗效果、治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平。治疗效果根据患者的血糖改善水平来划分等级，分为显效、有效、无效，总有效率=（显效例数+有效例数）/60×100%。

1.4统计学方法

SPSS25.0为数据使用的统计学软件版本，（±s）及（%）分别用来表示计量资料与计数资料，并分别使用t及χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果比较

研究组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05），具体的对比数据见表1。

表1  两组治疗效果比较[n（%）]

2.2两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平比较

治疗前两组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平差异无统计学意义（P＞0.05），经过治疗后各项指标均得到改善，且研究组明显优于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。具体对比数据见表2。

表2  两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平比较（±s）

3讨论

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，以2型糖尿病为多见的类型。目前，对于2型糖尿病患者主要进行药物治疗、饮食控制及运动指导，其中药物治疗是有效控制血糖水平的关键。双胍类降糖药物是常用的药物，对于控制患者的胰岛素水平及血糖水平均有明显的效果[4]。双胍类药物能够抑制肝脏的糖异生，对肝糖的合成有明显的抑制作用，可有效促进肌肉细胞、脂肪细胞及肝脏对葡萄糖的利用，增强靶细胞对胰岛素的敏感性，达到控制血糖的效果[5]。瑞格列奈为非双胍类药物，也在糖尿病的治疗中得到了广泛的应用，该药物能够促进胰岛素分泌，利于胰岛素的合成，但从降糖效果上来看并不明显，也就导致其在应用中受到了限制。双胍类药物中以盐酸二甲双胍片为代表药物，降糖作用非常明显，在具体的应用中能够抑制葡萄糖在胃肠中的吸收，增加机体对葡萄糖的敏感度，降低机体糖分的摄入，从而达到降糖效果[6]。另外，二甲双胍片还能提高患者的体糖无氧酵解能力，减少肝脏糖异生的出现，增强机体对胰岛素的敏感性，从而达到明显的降糖效果。从本次研究结果可看出，实施双胍类药物治疗的研究组，总有效率达到了98.33%，明显高于使用非双胍类药物治疗的对照组（85.00%）；再分析用药后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平，组间呈现出研究组均优于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，双胍类药物治疗2型糖尿病的效果更加显著，血糖水平能够得到有效控制。

综上所述，应用双胍类药物治疗2型糖尿病所达到的效果会更加令人满意，降糖效果会非常明显，且用药具有一定的安全性，利于进行推广应用。

参考文献：

[1]李慧娟.双胍类降糖药物对于2型糖尿病治疗的临床疗效分析[J].智慧健康，2021（31）：108-110.

[2]杨周荣.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床效果及有效性[J].糖尿病天地·教育（上旬），2021（6）：47-48.

[3]万思聪.双胍类降糖药物治疗2型糖尿病的临床疗效及其对炎症因子的影响[J].医学信息，2022（16）：135-137.

[4]王玉龙，王娜.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床疗效评价[J].医学食疗与健康，2022（14）:96-98,110.

[5]肖作凌.2型糖尿病患者应用双胍类降糖药物治疗的临床效果及安全性分析[J].健康大视野，2021（12）：257.

[6]王雪梅.双胍类降糖药物对2型糖尿病治疗的临床效果研究[J].饮食保健，2021（6）：45.