超声对肾结石的诊断效果研究

超声对肾结石的诊断效果研究

朱彩虹

上海市青浦区赵巷镇社区卫生服务中心  （上海 201703）

【摘要】 目的 分析超声诊断肾结石的效果。方法 选取2023年1月-2023年12月，观察本院收治的80例肾结石患者，对其行X线和超声检查，并以手术病理为金标准，比较诊断效果。结果 超声诊断检出率高于X线，在肾盂、肾实质结石差异不显著（P＞0.05）；超声对不同形态检出率高于X线（P＞0.05）；超声对不同大小检出率高于X线（P＜0.05）。结论 超声诊断对于不同形状、大小、位置的肾结石均有较为准确的检出率，能够为临床治疗提供参考。

【关键词】 超声诊断；肾结石；X线检查

肾结石属于泌尿外科中的常见疾病，在临床上的发病率较高，有研究表明，全球范围内大约有5%的人均患有肾结石[1]。随着疾病的不断发展，如果治疗不及时，就会使结石不断变大，使尿路堵塞的风险加重，出现疼痛、肾积水等不适症状，严重者会出现尿毒症、肿瘤等疾病。因此，及时的诊断和治疗非常关键。随着医疗技术的不断发展，临床上的诊断方式不断增加，其中超声的应用逐渐广泛，在多种疾病中均发挥了显著的作用。为验证超声在肾结石中的诊断效果，本研究特选取肾结石患者进行研究，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2023年1月-2023年12月，观察本院收治的80例肾结石患者，患者中男女比42:38，年龄32-78岁，平均（55.61±2.48）岁；病程1-7年，平均（4.05±1.05）年。经过手术病理诊断，肾盂结石20例、肾实质结石6例、肾盏结石54例；团块状结石44例、点状结石20例、斑点状结石16例；1-2mm结石30例、3-5mm结石50例。

1.2 方法

对患者进行X线和超声诊断检查，（1）X线：让患者面对摄片架保持站立状态，在身体保持稳定之后，将双臂自然放在身体两侧。让身体的正中对着正中心，拍摄患者的正位和侧位片，观察患者的病变位置。（2）超声检查：让患者将膀胱处于充盈状态，将超声的探头频率调整为4.0MHz，让患者保持检查所需要体位，包括侧卧和仰卧位置，检查肾脏和输尿管的具体情况。让患者保持俯卧位，检查患者的肾区到肾脏长轴切面，对其进行纵向的检查，观察输尿管中的回声情况。然后变成仰卧位，将输卵管的膀胱开口进行观察，查看下段输尿管、肾盂有无扩张情况，将结石的大小、性状等进行观察和记录。

1.3 观察指标

1.3.1 不同病灶检出率。包括肾盏结石、肾盂结石、肾实质结石。

1.3.2 不同病灶形态检出率。包括团块状结石、点状结石、斑点状结石。

1.3.3 不同大小结石检出率。包括1-2mm、3-5mm。

1.4 统计学分析

应用软件SPSS 25.0处理数据。

2 结果

2.1 不同病灶检出率

超声诊断检出率高于X线，在肾盂、肾实质结石差异不显著（P＞0.05）。见表1。

表 1 不同病灶检出率[n(%)]

2.2 不同病灶形态检出率

超声对不同形态检出率高于X线（P＞0.05）。见表2。

表 2 不同病灶形态检出率[n(%)]

2.3 不同大小结石检出率

超声对不同大小检出率高于X线（P＜0.05）。见表3。

表 3 不同大小结石检出率[n(%)]

3 讨论

肾结石是一种常见的结石类型，一般会在青壮年男性中发生，患病后患者会出现腰酸背痛、隐痛等不适症状，严重影响患者的正常生活。肾结石类型多样，发病原因复杂，常见的包括局部感染、异物侵入、尿路机械性梗阻等，其它的环境影响、饮食不当等也会使患者的患病率提高[2]。如果不能及时的进行治疗，会使患者的身心健康受到损害，引发一些列严重程度不同的症状。早期的诊断至关重要，可以明确患者的患病类型和状态，并据此对患者进行针对性的治疗，以改善患者预后情况，提高生命品质。

当前，医疗诊断技术不断发展，各种诊断方式不断涌现，超声在其中的作用逐渐展露。X线属于一种常用的诊断方式，因为其具有操作简便、耗费时间短暂等优势，可以对肾结石疾病进行有效的诊断。但是应用的时候具有较多局限性，会对患者受到辐射损伤，影响身体健康。超声是一种无创的检查方式，通过声波的传导和反射，将患者肾脏结构进行全方位的观察，对于结石的具体形态进行清晰展现，以便于制定科学有效的治疗方式，改善患者的预后[3]。应用超声方式检查肾结石，可以表现出强回声或者有声影，对于团块状、斑点状等结石的形态能够观察清晰。不仅如此，超声具有较高的组织分辨率，能够对于各种形态大小的肾结石进行诊断，可以发现肾脏中的微小肾结石，提高了检出率和准确性

[4]。本研究结果表明，应用超声进行检查，在结石位置、性状、大小等方面的检出率均高于X线。这就说明了超声的应用优势，其准确率与手术病理结果相近，通过超声波能够将肾脏的状态进行展示，通过高分辨率、高敏感性等，可以使患者的病变情况显示。并且其还拥有无辐射、无创伤等各种优势，可以使患者的身体得到保护，减少对其他组织的损伤，效果显著。

综上所述，超声诊断对于不同形状、大小、位置的肾结石均有较为准确的检出率，能够为临床治疗提供参考。

【参考文献】

[1]张慧珍,袁冬冬. 比较彩色多普勒超声与X线检查对肾结石合并输尿管结石的诊断价值[J]. 临床研究,2023,31(11):143-145.

[2]吴海霞. 探讨彩色多普勒超声对泌尿系结石的诊断优势[J]. 现代医用影像学,2023,32(7):1367-1369.

[3]周志敏. 彩色多普勒超声与X线在肾结石合并输尿管结石中的应用价值对比[J]. 中外医学研究,2022,20(24):82-85.

[4]耿瑞彬,杨宁,张艳玲. 彩色多普勒超声对泌尿系结石的诊断效果分析[J]. 中国医疗器械信息,2022,28(12):20-22.