研究以患者围绕中心的护理措施对异常子宫出血(AUB)患者自我效能感及自我管理能力影响

研究以患者围绕中心的护理措施对异常子宫出血(AUB)患者自我效能感及自我管理能力影响

邹晓霞

栖霞市人民医院妇产科 山东 烟台 265300

【摘要】目的：本研究旨在探讨以患者为中心的护理措施对异常子宫出血（AUB）患者自我效能感及自我管理能力的影响。方法：随机选取2022年12月-2023年12月我院收治的90名AUB患者，分为对照组和研究组，每组45人，对照组接受常规护理，研究组接受以患者为中心的综合护理措施，对比两组护理效果。结果：研究组患者的自我效能感和自我管理能力显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：开展以患者为中心的护理措施可以显著提升AUB患者的自我护理能力和生活质量，值得在临床护理实践中广泛应用。

【关键词】异常子宫出血；以患者为中心；护理措施；自我效能感；自我管理能力；

    异常子宫出血（AUB）作为一种常见的妇科疾病，不仅给患者的身体健康带来威胁，同时也对其心理、情感以及日常生活产生深远影响，对于此种疾病开展单纯的医学治疗效果不够显著，有效的护理措施非常重要[1]。随着医疗模式的不断转变，以患者为中心的护理理念能够更好地满足患者的需求，提升治疗效果，本文旨在探讨以患者为中心的护理措施对异常子宫出血（AUB）患者自我效能感及自我管理能力的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2022年12月-2023年12月90名AUB患者，分为对照组和研究组，每组45人；对照组患者的年龄范围在22岁至58岁之间，平均年龄为39.5±1.3岁，病程在3个月至5年之间，平均病程为2.1±0.4年；研究组患者的年龄范围在23岁至57岁之间，平均年龄为40.1±1.1岁，病程最短的患者为3个月，最长的患者为5±0.2年；两组患者在年龄、病程和病情严重程度等无显著差异（P＞0.05）。

纳入标准：年龄在18-60岁之间，性别为女性；符合异常子宫出血（AUB）的诊断标准，经过临床检查和病理确诊；具备一定的阅读和理解能力，能够独立完成自我评估问卷；自愿参与本研究，并签署知情同意书。

排除标准：患有其他严重疾病，如恶性肿瘤、心血管疾病等，可能影响研究结果的疾病；患有精神疾病或认知障碍，无法配合完成研究的患者；在研究期间接受其他可能影响研究结果的干预措施的患者；妊娠或哺乳期妇女。

1.2方法

对照组接受常规护理：在患者入院后，首先进行全面的健康教育，向患者解释AUB的原因、治疗方案以及可能出现的并发症，帮助患者建立对疾病的正确认识，减轻焦虑和恐惧，向患者发放健康教育手册，方便随时查阅。鼓励患者表达自己的感受和疑虑，倾听患者的心声，给予患者情感上的支持，对于存在心理问题的患者，及时联系心理科医生，为患者提供专业的心理疏导。严格按照医生处方为患者发放药物，详细讲解药物的用法、用量和注意事项，定期监测患者的药物反应，及时调整药物剂量，确保治疗的安全性和有效性。协助患者进行日常生活活动，包括洗漱、进食、行走等，确保患者的基本生活需求得到满足，为患者提供营养丰富的饮食，帮助患者增强体质，提高抵抗力。

研究组接受以患者为中心的综合护理措施：与患者建立亲密的合作关系，尊重患者的意愿和选择，确保患者能够积极参与治疗过程，鼓励患者提出自己的疑问和需求，并耐心倾听患者的反馈，以此为基础制定个性化的护理计划。加强与患者的沟通与交流，利用多种渠道，包括面对面交流、电话咨询、健康讲座等，与患者保持密切联系，及时了解患者的病情变化和护理需求，通过有效的沟通，帮助患者建立积极的心态，增强战胜疾病的信心。注重患者的自我护理能力培养，向患者传授自我监测、自我调整药物用量、应对不良反应等技能，使患者能够更好地掌握自己的健康状况，鼓励患者参与日常活动，提高身体素质，促进康复。在护理过程中，特别关注患者的心理状况，为患者提供心理咨询服务，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，保持积极的心态，鼓励患者与家人、朋友分享自己的感受，获得更多的情感支持[2]。

1.3评价标准

自我效能感：采用自我效能感量表评估患者在接受护理后对自身能力的信心，量表包括多个条目，涵盖了患者在应对疾病、管理症状、遵从医嘱等方面的自我感受[3]。

自我管理能力：通过自我管理能力问卷评估患者在日常生活中的自我照顾、病情监测、药物管理等方面的能力，问卷内容包括患者的生活习惯、症状记录、遵医嘱行为等[4]。

1.4统计学计算

本文所获数据资料通过SPSS 16.0统计学软件进行处理，计算得出的P值作为判定是否具备统计学意义的依据。

2结果

研究组患者的自我效能感和自我管理能力显著高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详见表1。

表1  两组护理后的自我效能感和自我管理能力评分比较[x±s，分]

3讨论

异常子宫出血（AUB）是一种常见的妇科疾病，患者主要表现为月经周期不规律、经血量异常或经期延长等症状，AUB由多种原因引起，包含内分泌失调、子宫结构异常、炎症或全身性疾病等，对患者的身体健康、心理情绪以及日常生活产生较大影响，所以及时诊断和治疗AUB，采取适当的护理措施，对于维护女性健康十分重要[5]。本研究结果显示，以患者为中心的综合护理措施在提升AUB患者的自我效能感和自我管理能力方面，相较于传统的常规护理措施具有显著优势。自我效能感的提升表明患者对自己的健康状况和疾病管理能力有了更强的信心和认知，从而增强患者的遵医行为，提高治疗效果，减轻患者的焦虑和恐惧，改善生活质量。自我管理能力的增强表明患者能够更好地掌控自己的健康状况，及时发现并应对病情变化，减少不必要的医疗干预。

总之，以患者为中心的综合护理措施在AUB患者的护理效果明显，可以显著提高患者的自我效能感以及自我管理能力。

参考文献

[1]邓桃英. 精细化护理对异常子宫出血患者康复进程及自护能力的影响 [J]. 基层医学论坛, 2023, 27 (33): 37-39.

[2]魏进会. 异常子宫出血护理中针对性护理模式的效果研究[C]// 榆林市医学会. 第三届全国医药研究论坛论文集（三）. 贵州医科大学附属医院; 2023: 4.

[3]郭潘红,杨晓东,刘小佩. 综合护理干预对异常子宫出血患者止血时间及其预后的影响 [J]. 河南大学学报(医学版), 2023, 42 (05): 368-371.

[4]张杨,周阿湘. 延续性护理在异常子宫出血患者中的价值及护理措施评价 [J]. 临床研究, 2023, 31 (10): 157-159.

[5]钱淑萍,张佳妮. 医护一体化护理模式在围绝经期异常子宫出血患者中的应用效果 [J]. 实用妇科内分泌电子杂志, 2023, 10 (23): 127-129.