五大连池市中医医院 黑龙江 黑河 五大连池市 164100
【摘要】目的:观察在人工股骨头置换术中实施手术室精细化护理的成效。方法:选择2023年1月~2023年12月间收治的100例进行人工股骨头置换术患者作为研究对象,并以随机数字表法方式分成对照组(常规护理)和研究组(手术室精细化护理)各50例,对比组间护理后临床指标情况。结果:研究组满意度高、心理状态评分低,与对照组形成明显差异P<0.05。结论:手术室精细化护理的应用有利于提升人工股骨头置换术患者满意度,并改善心理障碍。
【关键词】人工股骨头置换术;手术室精细化护理;满意度
由于社会人口老龄化加剧以及生活习惯改变,出现多种因为骨质疏松、腿脚不便所引起的股骨头颈骨折。目前临床中常使用人工股骨头置换术进行治疗,可以帮助患者快速的恢复关节功能,但是为了保证手术可以顺利进行以及获得较高的治疗效果,应当给予患者优质、细致的手术室护理服务。临床常规护理做法简单,仅是按照医生叮嘱做出最基础的护理,所以导致效果不够理想[1]。而精细化护理作为临床新型护理模式,可以通过把控每个环节的风险,保证患者围手术期的安全。鉴于此,本院对人工股骨头置换术患者进行手术室精细化护理,以此提高护理重要性。
1资料与方法
1.1一般资料
对本院在2023年1月~2023年12月就诊的100例人工股骨头置换术患者以随机数字表法划分为对照组、研究组,平均每组分成50例。对照组女性21例,男性29例,年龄是48~80岁,平均值64.35±2.15岁;研究组男性22例,女性28例,年龄是48~79岁,均值63.53±2.15岁,均已通过统计学软件分析,可以进行对比P>0.05。纳入标准:生命体征稳定;知晓、参加研究。排除标准:患有严重传染病;精神疾病。
1.2方法
对照组(常规护理):术前向患者说明手术注意事项,并确定好手术所用的器材与药品;术中详细观察其生命体征;术后观察患者情况,并将其送回病房。
研究组(手术室精细化护理):(1)成立手术室精细化护理团队,对患者实际病情进行总结,并寻找各种资料完善护理计划。(2)术前做好提前工作,并对存在不良情绪患者进行疏导和宣教。(3)术中做好保暖工作,同时确保手术室环境干净、无菌。(4)医生、护士等人员进入手术室前均需要按照规定要求佩戴口罩、衣帽,另外护士应当密切观察患者心率、体温以及血氧饱和度,一旦患者发生躁动以及面部抽搐时,应当进行按压,并配合医生处理。(5)术后,需要立即处理手术所用器械,做好患者保温工作,并观察患者切口情况,保持敷料处干燥清洁,待观察结束后将其送回病房。
1.3观察指标
两组护理满意度比较,总满意度=(满意+一般满意)/例数*100%。评估两组心理状态情况,通过焦虑、抑郁等自评表表示。
1.4统计学方法
统计学软件SPSS23.0探讨,t、P值检验计量资料,均数±标准差表示,X2检验计数资料,%表示,P<0.05作为结果的判断依据。
2结果
2.1对比两组满意度
研究组满意度比对照组高,两组有差异(P<0.05),详见表1.
表1比较两组满意度(n,%)
组别 | 满意 | 一般满意 | 不满意 | 总满意 |
对照组(n=50) | 32(64.00) | 6(12.00) | 12(24.00) | 38(76.00) |
研究组(n=50) | 42(84.00) | 4(8.00) | 4(8.00) | 46(92.00) |
X2值 | 4.7619 | |||
P值 | 0.0291 |
2.2比较两组心理状态
护理后,两组患者心理状态都有改善且研究组评分低于对照组(P<0.05)。详见表2.
表2两组焦虑、抑郁比较(分)
组别 | SDS | SAS | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组(n=50) | 50.51±4.56 | 24.69±2.67 | 53.49±4.62 | 26.34±1.46 |
研究组(n=50) | 50.45±3.79 | 16.48±1.65 | 53.69±3.16 | 16.23±1.34 |
t值 | 0.0716 | 18.4961 | 0.2527 | 36.0740 |
P值 | 0.9431 | 0.0000 | 0.8011 | 0.0000 |
3讨论
人工股骨头置换术是临床骨科中常见的一种手术方式,该手术方式可以使骨折患者术后关节快速恢复,且安全性比较高。但是手术创伤比较大,且手术时间长,容易出现术后切口感染,影响患者恢复。因此,预防以上情况发生,应该予以患者护理,减轻痛苦,提高治疗效果。目前常规护理缺乏针对性,做法单一,无法满足患者需求。随着医学技术进步,使手术室精细化护理逐渐应用到临床中,该护理模式可以直接影响手术完成情况,而精细化护理主要以患者为护理中心,并以现代护理模式为指导,将优质系统作为服务的目标,使临床护理更加规范、科学地应用在手术室护理当中[2-3]。本研究中,研究组在应用手术室精细化护理后,满意度明显高于对照组,说明患者更容易接受手术室精细化护理服务,并取得一致好评;另外研究组心理状态(焦虑、抑郁)明显得到改善,且评分低于对照组,使得组间存在差异P<0.05,说明这种护理方式可以通过在术前予以患者宣教,及时发现心理变化,以此消除患者与家属的担心,增强手术自信心,以此为患者创造康复的前提
综上所述,在人工股骨头置换术期间进行手术室精细化护理服务效果明显,且应用价值较高,值得推广。
参考文献:
[1]翁玲.手术室综合保温措施应用于老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者人工股骨头置换术的临床价值研究[J].河南外科学杂志,2023,29(06):153-155.
[2]朱燕妹,林小平,廖明先,陈嘉欢.手术室术中护理对高龄人工股骨头置换术患者的临床影响观察[J].基层医学论坛,2023,27(30):118-120.
[3]陈力群.手术室整体舒适护理在人工股骨头置换术患者中的应用效果[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(04):421-422.