早期康复护理干预在老年脑梗死患者护理中的效果评价

(整期优先)网络出版时间:2024-03-01
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早期康复护理干预在老年脑梗死患者护理中的效果评价

徐燕燕

上海市第二康复医院    201900

摘要】目的:探究早期康复护理干预在老年脑梗死患者护理中的效果。方法:选取我院2022年2月至2023年2月收治60例老年脑梗死保守护理患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组患者采取常规护理,观察组在对照组基础上采取早期康复护理干预。对比两组患者认知功能评分以及护理满意度。结果:观察组患者认知功能评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:通过对年脑梗死患者进行早期康复训练,可以提高患者的自我照顾水平。

关键词】早期康复护理;老年脑梗死;护理效果

脑梗死是一种常见的、比较严重的疾病,又叫脑梗、缺血性脑卒中,发病位置位于脑动脉,造成脑部供血不足,从而造成脑功能缺陷[1]。症状以视力减退、头晕、失语、偏瘫、口舌歪斜、肢体麻木等为特征,再加上大多数老年患者都伴有各种慢性病,这给临床上的护理带来了很大的困难,这也导致了老年患者的预后和恢复情况不佳[2]。我院于2022年2月至2023年2月对老年脑梗死保守护理患者早期康复护理效果进行分析,结果令人满意,现将报告总结如下:

1资料与方法

1.1临床资料

选取我院2022年2月至2023年2月收治的60例老年脑梗死护理患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。观察组男性患者人数为18例,女性患者人数为12例。年龄在62~86岁之间,平均年龄(72.72±7.25)岁。对照组男性患者人数在15例,女性患者人数在15例。年龄在61~85岁之间,平均年龄(72.32±7.43)岁。两组患者临床指标无显著差异(P>0.05)。

纳入标准:60周岁以上;知情同意;经过放射诊断的中风患者;经过伦理审查的同意;

排除标准:有脑出血者的病史;严重的血液系统疾病、恶性肿瘤、心肺功能异常以及肝脏功能异常的患者;接受过大脑外科护理的患者;颅脑损伤患者。

1.2方法

对照组患者给予常规护理模式。在急性期给予血压控制,抗凝、监测体征、改善脑循环,保护脑细胞,同时针对患者的病情给予相应的处理,给予药物护理和心理辅导。

观察组在对照组的基础上对患者进行早期康复护理干预,即:在患者的急性期,让患者取健侧卧位,然后进行2个小时的翻身。防止患者后缩,关节弯曲,手掌弯曲。还可以防止患者出现外旋、挛缩、髋关节伸直、足下垂等不良现象。在患者进入平稳的康复阶段(也就是患者的生命体征平稳后48小时),就需要针对患者的具体状况,进行一些没有疼痛的训练,比如伸展、弯曲、内旋等,同时还可以利用一些其他的工具,如滚筒等,来增强患者对疾病的控制力。同时要主动协助患者做好相关的动作,使患者由被动的合作逐步变为主动的领导。在患者康复期间,护士要给患者做一些身体的推拿,并引导患者做一些身体的运动。推拿时要小心,由远及近,以避免损伤肌肉。

1.3观察指标

观察两组患者认知功能评分。采用简易智能状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)进行自主评分,分数越高说明认知功能越低。

观察两组患者护理满意度。护理满意度=(非常满意+比较满意)÷总数×100%

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组老年脑梗死保守护理患者认知功能评分对比

两组患者护理前均无显著差异,护理后,观察组患者认知功能评分显著低于对照组,(P<0.05),如表1所示:

表1两组老年脑梗死保守护理患者认知功能评分比较(分,

组别

注意功能

执行功能

语言功能

时间

护理前

护理后

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组(n=30)

3.15±1.28

1.09±0.64

3.11±1.32

1.38±0.04

3.49±1.48

1.38±0.73

对照组(n=30)

3.19±1.01

2.17±0.88

3.39±1.16

2.53±1.23

3.62±1.47

2.14±1.05

t

0.122

4.962

0.796

4.672

0.311

2.971

P

0.902

0.000

0.429

0.000

0.756

0.000

2.2观察组和对照组患者护理满意度比较

观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2观察组和对照组患者护理满意度比较(n%)

时间

非常满意

比较满意

不满意

护理满意度

观察组(n=30)

20(66.67)

6(20.00)

2(6.67)

28(93.33)

对照组(n=30)

15(50.00)

7(23.33)

8(26.67)

22(73.33)

X2

-

-

-

4.3200

P

-

-

-

0.0376

3讨论

与传统护理方法相比,早期康复护理更注重早期、全面和科学,在患者住院后就开始进行康复训练和早期干预,对老年人的临床意义很大,对老年人的预后有很大的作用,通过辅助疗法可以提高患者的神经功能,从而加快康复进程

[3-5]。本研究结论显示,观察组患者认知功能评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。因此,对老年脑梗死进行早期康复护理具有较好的临床应用价值,对提高其预后有重要意义。

参考文献:

[1]李飞飞.延续性护理在老年脑梗死偏瘫患者中的应用[J].山东医学高等专科学校学报,2023,45(06):447-448.

[2]刘晴晴.气垫床联合集束化皮肤管理对老年脑梗死后遗症患者压力性损伤的影响[J].医学理论与实践,2023,36(23):4087-4089.

[3]冯敏娟,霍姝峰.TLR3、CHRNA3基因多态性与老年脑梗死后长期卧床患者肺部感染易感性的关系[J].临床医学研究与实践,2023,8(34):23-26.

[4]宋庆,刘凯丽.早期康复护理干预在老年脑梗死吞咽障碍患者中的康复效果研究[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(06):202-204+184.

[5]李静敏,孙静,赵源.老年脑梗死吞咽障碍患者早期康复护理干预的效果观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2023,38(05):162-165.