标准化护理程序对ICU CRRT非计划性下机率的影响

标准化护理程序对ICU CRRT非计划性下机率的影响

王兰兰

中山大学附属第三医院  广东省  广州市  510630

【摘要】 目的 针对我院重症监护室（ICU） 连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者进行研究，临床开展标准化护理程序，观察对非计划性下机率的影响。方法 抽取我院内科ICU 2023年1月-2024年1月CRRT患者100例作为研究对象，以护理措施的应用为标准，将患者分组，研究组采用标准化护理程序（50例），参照组采用常规护理（50例），对比护理结果差异性，统计非计划性下机率以及护理质量评分。结果 两组患者非计划性下机率，研究组低于参照组；护理质量评分研究组高于参照组；两组数据有差异性，对比有意义（P＜0.05）。结论 标准化护理程序的应用，有助于ICU CRRT非计划性下机率降低，促使患者治疗安全性得到保障，效果满意，值得广泛应用。

【关键词】ICU；CRRT；标准化护理程序

ICU治疗的患者一般病情严重，需要对患者进行密切监测和积极治疗。连续性肾脏替代治疗（CRRT）是一种治疗方式，通过替代受损肾脏的功能，对患者体内的毒素和多余水分进行清除，从而达到维持体内环境稳定性的目的。本次针对我院重症监护室（ICU） 连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者进行研究，临床开展标准化护理程序，观察对非计划性下机率的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院内科ICU 2023年1月-2024年1月CRRT患者100例作为研究对象，以护理措施的应用为标准，将患者分组，研究组：年龄35-65岁，均数（50.17±2.24）岁，男性（30例）、女性（20例）；参照组：年龄33-65岁，均数（49.22±2.17）岁，男性（29例）、女性（21例）；统计学对所有研究资料中数据分析后显示P＞0.05，故具备分组条件。

1.2 方法

参照组：常规护理。

研究组：在常规护理基础上，行标准化护理程序：（1）组建标准化护理程序小组，医护人员密切配合，加强团队间的沟通与协作，确保患者得到连贯、高效的医疗服务。（2）护理计划：对患者病情、认知情况、心理状态、生活习惯以及家庭和社会支持系统等方面进行综合评估。然后根据评估结果，制定关于治疗目标、护理措施、预后、评价标准等内容个性化的护理计划[1]。通过护理计划的制定，提高护理工作的效率和质量。（3）护理实施，并对护理效果进行评价：严格执行护理计划，注意观察患者的反应，定期对护理效果进行评价，及时调整护理措施，通过对比护理前后的情况，分析护理措施的有效性，确保患者得到安全、有效的护理服务。另外，此类患者会存在焦虑、恐惧等心理问题，因此护理人员应关注患者的心理状态，给予其心理支持，树立患者治疗信心，积极配合治疗。（4）护理记录：详细记录患者的病情变化、护理措施、效果评价。规范的护理记录有助于提高护理工作的可追溯性，为临床研究和教学提供有价值的信息。（5）质量持续改进：定期总结和评估护理工作，找出存在的问题，及时改进[2]。同时，关注护理行业的新趋势和新理念，不断改进和优化护理程序，目的是促使护理质量提升。

1.3判定标准

对比护理结果差异性，统计非计划性下机率以及护理质量评分。

1.4 统计学方法

计数(n%)代表率，检验用χ2；计量用（x±s），检验用t。文中所体现的数据均借用SPSS21.0数据包深入处理，若显示P＜0.05， 说明了有意义。

2 结 果

   2.1 统计两组患者非计划性下机率，研究组发生5例，占比10.00%；参照组发生13例，占比26.00%；两组数据有差异性，对比有意义（P＜0.05）。

2.2 统计护理质量评分，研究组总分（93.37±2.34）分，参照组总分（83.15±2.74）分，两组数据有差异性，对比有意义（P＜0.05）。

3讨论

临床研究指出，CRRT操作过程中需要护士具备较高的专业技术，若操作不当会很容易出现非计划性下机的问题，这种情况不仅增加患者的医疗费用，同时治疗效果受到较大影响[3]。因此，临床规范的护理工作非常重要。临床针对患者治疗期间，给予有效、科学的护理干预是必不可少的工作，通过规范的护理，可以更好地确保患者的安全和舒适，减少护理过程中的失误和事故，提高患者满意度[4]。标准化护理程序具有科学性、可行性，能够达到提高护理效率、提升护理质量、促进患者安全、优化资源配置、促进学科发展的目的[5]。

两组患者非计划性下机率，研究组低于参照组；护理质量评分研究组高于参照组；两组数据有差异性，对比有意义（P＜0.05）。

综上所述，标准化护理程序的应用，有助于ICU CRRT非计划性下机率降低，促使患者治疗安全性得到保障，效果满意，值得广泛应用。

【参考文献】

[1]黎艳欢,罗少芳,区晓敏. 标准化护理程序对CRRT非计划性下机率的影响[J]. 全科护理,2020,18(6):728-731. DOI:10.12104/j.issn.1674-4748.2020.06.016.

[2]王爱红. 护理干预在ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗中的效果[J]. 中国当代医药,2019,26(13):216-218,221. DOI:10.3969/j.issn.1674-4721.2019.13.065.

[3]陈晓香. 风险管理在ICU危重患者CRRT治疗护理中的应用效果观察[J]. 家有孕宝,2021,3(17):220.

[4]陈昱. ICU危重患者床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)中的护理探析[J]. 饮食保健,2019,6(51):98.

[5]苗慧. 全程护理干预在ICU危重症患者行CRRT治疗中的效果观察及满意度分析[J]. 饮食保健,2020(41):208.