联合治疗急性淋巴细胞白血病的护理措施

联合治疗急性淋巴细胞白血病的护理措施

周云

泗阳医院血液科   江苏 宿迁 223700

摘要：目的：观察联合治疗急性淋巴细胞白血病的护理效果。方法：本次将选取我院2020年2月~2023年1月收治的急性淋巴细胞白血病患者56例，均采取联合治疗方案，按护理措施随机将其分为2组，比较各组的护理效果。结果：观察组护理效果较对照组更加显著，存在统计学意义。两组护理效果比较，对照组有效率96.43%；观察组有效率71.43%，数据对比发现，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将优质护理应用在联合治疗急性淋巴细节白血病患者患者中可提升护理干预效果，改善患者临床指标，具有临床应用推广价值。

关键词：联合治疗；急性淋巴细胞白血病；护理措施；研究

急性白血病作为一种常见的血液系统疾病，具有发病速度快、病情反复无常且死亡几率高等特点[1]。由于大部分患者缺乏对于急性淋巴细胞白血病疾病的认知，导致其产生抑郁、恐惧等情绪，无法提高临床治疗效果。为改善患者的不良症状，应及时采取科学的护理措施，现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择2020年2月~2023年1月我院接受的56例急性淋巴细胞白血病患者为研究对象，年龄19~55岁，其中男患30例、女患26例。根据护理方法随机将患者分为2组，各组28例，比较两组护理效果。纳入标准：（1）经诊断均符合《血液病诊断及疗效标准》；（2）均签署知情同意书。排除标准：精神障碍患者；合并心肾肺疾病者。

1.2方法

对照组采取常规护理。

观察组采取优质护理：

1.2.1基础护理

患者入院后，应对其病况详细介绍，归纳整理患者病历资料，同时针对患者呕吐物、大便颜色、性质及数量做好详细记录，避免出血情况的发生[2]。为减少对患者造成的刺激，应与家属及时沟通杜绝外来因素的影响，限制每日的访视人数以及次数。

1.2.2心理护理

由于急性淋巴细胞白血病极易反复发作，患者难免产生负面的情绪，影响临床治疗的效果。护理人员应及时做好心理疏导工作，对疾病发病的原因、治疗方法及预后效果详细讲解，消除患者的不良心理，树立患者的自信心，做好心理建设工作。

1.2.3饮食护理

与此同时，还应根据患者实际情况制定科学的饮食方案，多摄取高维生素、蛋白质食物，针对化疗引起的胃肠道反应，还应做好个性化处理，以易消化食物为主，从而减轻对消化道黏膜的刺激。

1.2.4健康宣教

为提升患者及家属的认知水平，护理人员还应定期开展健康宣教活动，对白血病相关知识进行普及，加强对白血病疾病的了解，掌握疾病的治疗方法与预防措施。

1.2.5延伸护理

当患者结束治疗后，护理人员还应做好后续的护理工作，对注意事项详细介绍，同时告知家属相关的护理方法，避免病情的恶化[3]。

1.3统计学方法

   数据纳入统计学软件SPSS20.0数据包中展开处理，其中计数资料通过率（n%）表示，组间差应用x²检验；计量资料则通过（x±s）表示，组间差异经t值检验，各组间数据对比后获得的P值小于0.05时，表明统计学意义成立；若P值大于或等于0.05，则提示本次研究获得的数据不具有可比性与统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者临床护理效果

观察组当中，显效17例占比60.71%、有效10例占比35.71%、无效1例占比3.57%，总有效率为96.43%；对照组中，显效15例占比53.57%、有效5例占比17.86%、无效8例占比28.57%，总有效率为71.43%，数据有差异，具有统计学意义。

2.2比较两组临床满意度

    观察组非常满意15例、一般满意11例、不满意2例，总满意率为92.86%；对照组中10例非常满意、一般满意9例、不满意9例，总满意率为67.86%，数据差异显著，具有统计学意义。

2.3比较两组患者护理质量评分

观察组患者基础护理水平，护理服务态度，语言沟通能力，护理操作能力评分显著优于对照组患者，数据存在统计学意义（P<0.05）。

                     表3 两组患者护理质量评分比较

2.4比较护理前后两组患者的SAS、SDS评分

两组患者在护理前的SAS、SDS评分经组间比较后没有统计学意义，P＞0.05；观察组在护理后的SAS、SDS评分有所下降，且下降的程度高于对照组(P＜0.05)。

2.5比较两组不良反应发生几率

观察组中2例呕吐，发生几率为7.14%；对照组中呕吐患者1例、口腔溃疡患者2例、食欲不振患者2例，发生几率为17.86%，数据有差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

目前，治疗急性淋巴细胞白血病的方法较多，联合治疗得到了广泛运用。由于治疗后患者极易出现恶心、呕吐、食欲不振等反应，导致患者食欲降低，影响身体康复，因此，护理人员应根据患者实际情况做好护理指导，消除患者的恐惧紧张情绪，保持良好的心态[4]。

研究显示，两组不良反应发生几率比较，观察组发生几率为7.14%；对照组发生几率为17.86%，数据有差异，具有统计学意义（P<0.05）。

综上，在急性淋巴细胞白血病患者中采取联合治疗辅助优质护理措施，可降低不良反应发生几率，提高护理干预的效果。

参考文献

[1]范蓓. 全面护理对多种药物联合治疗急性淋巴细胞白血病的临床疗效研究分析 [J]. 首都食品与医药, 2019, 26 (14): 172.

[2]张娟莉,赵微,张娟利. 培门冬酶联合化疗治疗急性淋巴细胞白血病的不良反应观察及护理对策 [J]. 当代护士(下旬刊), 2018, 25 (08): 115-117.

[3]张慧敏,刘桂梅,陈毓雯等. 大剂量甲基强的松龙联合化疗治疗儿童急性淋巴细胞白血病不良反应的护理 [J]. 护士进修杂志, 2010, 25 (04): 329-330.

[4]杨峰,梁爽,翟凤平. 大剂量甲氨蝶呤联合四氢叶酸钙治疗小儿急性淋巴细胞白血病29例临床护理 [J]. 齐鲁护理杂志, 2009, 15 (19): 54-56.