新形势下临床医学线上教学模式的改革

新形势下临床医学线上教学模式的改革

                            张泽铭

                    济宁医学院第二临床医学院   272067

摘要：现如今，我国经济发展十分迅速，线上教学新模式已成为医学教育中的有益补充，如何利用好该模式已成为当下医学教育改革的重要议题。笔者根据线上教学的现状，从客观硬件条件、学校以及师生角度，分析了线上教学模式面临的困难、症结及可能的解决措施，通过分析得到以下结论：线上教学新模式的推广需要在软、硬件配套方面增加投入，学校、教师、学生三方要打破传统思维，主动适应，积极参与，不断更新教学理念和教学方法。同时，三方要建立反馈机制，加强监督和互动，以适应新形势的需求。线上教学模式具有线下教学不具有的优势，两者可相互结合，合理应用，以提升教学质量，促进医学教育的发展。

关键词：新形势下;临床医学;线上教学模式;改革

引言

随着“互联网+”教育的快速发展，我国现代教育正进行着一次重大的改革。线上教学是我国“互联网+”教育的重要成果之一。我国医学院校的部分教师开展过线上教学，并对这一模式进行了许多探索。但由于不同的医学院校基础硬件设施、师资力量、学生的具体情况、人才培养定位等方面存在差异，因此线上教学的使用仅限小范围，并没有得到大范围的推广。2020年初，国内许多高校积极开展线上教学活动，同时推动信息化教育技术的发展。因此，线上教学在全国范围内进行了推广。医学生是医务人员的后备力量，其医学理论课程也是以线上教学的方式开展。但高等医学教育具有课程多、课时量大、知识更新快、实践性强等特点，这对教师“教授”和学生“学习”的过程提出了严峻的挑战。经过近两年实践和探索，医学线上教学已经发展成一种新的教学模式，是医学教学的重要形式和组成部分。但目前的医学线上教学存在一些短板，分析和总结医学线上教学的效果、存在的问题及提出相应的建议非常有必要。故本研究对我国医学院校在线上教学中发现的问题进行综述，以期对医学线上教学的发展和改革提供参考。

1转变师生观念，提高学生学习积极性

教师要及时转变观念，克服因网络操作及计算机应用不熟练而带来的畏难或抵触情绪，积极接受网络新事物，不断学习，与时俱进。首先，教师要了解网络的新技术，丰富自己的教学方式，通过如实物教学法、环境联想法、画图辅助法、体态表达法、多媒体影音情境法等方法来提高课程的趣味性。其次，教师要充分借鉴网络的开放性资源，打造精品课件，如微课等，注重理论与实践的结合，在课件的制作上要多下功夫，避免简单的文字罗列和多种自体颜色混合，整体简洁明了，要多加入动画、插图或视频，重点内容用特殊字体或颜色标识，激发学生的学习兴趣。第三，教师要充分利用各大网络平台，用饱满的热情和生动的语言去吸引学生，激发学生主动学习的动力，利用好平台“限时举手抢答”“话题分组讨论”“有奖竞猜”等功能，促使学生更快进入角色，适应线上学习的新模式。第四，教师可以通过班长或学习委员提前几天将所学内容概要发给学生，让学生查阅资料，带着问题学习，在课中或课后通过提问或作业的形式进行监督。曹越等通过采用云班课互动结合网络平台（钉钉/腾讯）的线上多元混合教学模式，对181名教师及5566名学生的课前、课中、课后的学习目标进行量化，取得线上授课学生状态佳、信息接受快、师生互动顺畅的良好效果。第五，学校要加强培训，对于年龄较大、对网络教学不熟悉的教师应集中培训，促使其早日掌握并运用新型的教学设备与工具。第六，医学是一门实践科学，教师在授课过程中，可多采取案例教学法，引入一些临床的典型病例，要难度适中，与相应的知识点呼应，采取选择题的模式，鼓励学生进行分析，启发学生思考，学生在分析病例的过程中不仅能强化对知识的理解，还能激发学习兴趣和热情。此外，同一个病例，不同专业的学生分析的角度也要有所区别，如临床专业的学生侧重于诊治，基础专业的学生侧重于机理，切忌千篇一律。学生要调整好作息时间，准时上线，主动打开摄像头，认真观看教学课件，紧跟教师的思路，积极参与线上互动，增强主观能动性，通过“连麦”等形式提出疑问或回答问题，最大程度上去利用网络优势，确保跟得上，学得会。

2增强学生专业使命感，提高学生自主学习能力

学生是在一个更为宽松、自由的学习环境进行线上学习，学生自主学习能力的提升是开展线上教学的重要基础，也是高效的线上教学的主要目标之一。大量的线上教学不仅重塑了医学生学习知识的方式，也改变了学生对自主学习的认识和理解。为使学生转变学习态度，努力适应新的学习方式，教师在线上教学的过程中应帮助医学生深刻理解医学“救死扶伤、服务健康”的精神内涵，培养和增强学生的医学责任感和使命感，激发学生对医学事业的热情，进而转变成其学习的内在驱动力，将传统的课堂灌输式学习转变为主动探索性学习，并培养学生时间规划和自我管理能力。

3要导向，更点睛

画龙尚需点睛，线上教学虽然在组织形式和内容素材方面都得到了较大丰富，但教与学的关系本质没有脱离。社会曾对填鸭式教学进行了相当程度的反思，并转而拥抱讨论提问式教学。以教师为导向，以学生为导向，动机导向、过程导向、结果导向，顺演、反演、量化考评等，不一而足 。教学是一种有目的性的活动，当然需要导向。临床医学类教学侧重于基础理论、实践经验、道德伦理等的传授，在线上教学过程中，根据有关要求，专业知识教学需要结合体现思政、伦理、道德等要素，潜移默化，为医学生建树正确的职业价值观而在课堂上细下功夫。再者，临床医学是一门侧重实操的学科，在线上实践教学中，如果能结合实际操作进行线上互动，将知识动手用起来，将更能激发学生的兴趣，常常可以起到点睛的作用，提升课堂教学效果。线上教学实践中，以此为导向，作为整个教学的灵魂。在每次具体线上教学操作中，更注重热点事件、实际事件，结合动手实践的引导、启发和讨论，用以形成点睛的功效。例如，结合急救事件中的抢救操作，探讨医生的职业道德、人民对医生群体的希望以及临床麻醉过程细节;再如，从一次路边抢救事件探讨正确的应急救治、如何操作以及社会治理建议等。注重通过鲜活的事件激活知识应用、技能习得和价值传递等诸环节，增强线上教学的灵魂作用。

结语

综上所述，新形势下线上教学模式的建立及推广面临新的机遇与挑战，如何平衡线上、线下这两种教学模式，提升教学质量是医学教育改革的新方向。线上教学的优势是资源丰富，形式多样，课堂上（线下）教学的优势是针对性好，互动效果强。学校和教师可以根据形势，随时调整这两种模式的授课内容及时间，同时利用好线上、线下两大平台，相互补充，各取所长，不断提高教师的授课水平和学生的主观能动性，确保教学质量与效果，以满足社会发展对高质量教育的需求。

参考文献

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