宣威云峰医院眼耳鼻咽喉科,云南宣威,655413
【摘要】目的:本文对慢性化脓性中耳炎患者进行人性化护理分析研究。方法:我院慢性化脓性中耳炎患者,共计100例。实行对照试验。参照组常规护理,实验组人性化护理,具体护理措施包括心理护理、环境护理、术后访视、饮食护理等,对比两组并发症率、护理满意度。结果:参照组并发症率14.0%;实验组并发症率4.0%,两组显著差异,X2=12.49,P<0.05。参照组护理满意度68.8%。实验组护理满意度为93.9%。两组差异显著,有统计意义(X2=8.7,P<0.05)。结论:利用人性化护理对慢性化脓性中耳炎患者予以护理效果明显,推荐在临床治疗中应用。
【关键词】慢性化脓性中耳炎;人性化护理;手术
慢性化脓性中耳炎的临床发病率较高,属于常见耳科炎症疾病,该病的发病原因是乳膜、耳鼓膜出现病变引起的,该病的临床症状较多,主要包括耳道流脓、听力受损、鼓膜穿孔等,严重影响生活质量。该病需要及时治疗,如果延误治疗,甚至会导致颅内发生并发症,严重时可能导致患者死亡[1]。该病常用的治疗方式是手术治疗,能够快速改善症状,促进疾病转归。人性化护理的目的在于最大程度地恢复患者的功能,减少其对生活的影响。在治疗过程中采取人性化护理措施,能够提高生理和心理舒适度,进而促进预后,现将研究结果概括如下。
1资料与方法
1.1临床资料
我院慢性化脓性中耳炎患者,共100例。患者年龄31-84岁,平均年龄55.3±5.4岁;男55例,女45例。患者签署实验同意书,经医院伦理委员会审批认可。患者分成实验组和参照组,每组50例。参照组,患者年龄32-84岁,平均年龄54.0±5.1岁;男30例,女性患者20例。实验组,患者年龄31-84岁,平均年龄55.6±5.7岁;男25例,女性患者25例。参照组术后进行常规护理,实验组术后进行人性化护理,两组的年龄、性别等基础资料可比(P>0.05)。
1.2纳入排除标准
纳入标准:生命体征平稳,意识清醒。
排除标准:精神障碍、严重创面感染。
1.3护理方法
参照组常规护理,包括遵医嘱服药、监测生命体征、出院指导等,实验组人性化护理,具体如下:
1.3.1围手术期访视
在病房中与患者沟通,消除他们的陌生感觉,了解患者的年龄、手术名称、心理状况,并简要介绍术后的预防措施。根据患者的性格特征,受教育程度和其他相关情况解释围手术期注意事项等。护士要具有友好的举止和通俗易懂的语言[1],术后了解伤口和血运、并发症等。随访后及时与麻醉师和外科医生联系,以进一步改善患者的身心健康状况和卫生意识,收集患者对手术室护理的满意度,提高护理的质量。
1.3.2围手术期心理护理
中耳炎患者术前可能会由于恐惧心理而出现诸如抑郁,焦虑等心理问题。护士应多与患者交谈,寻求患者的家庭支持,满足患者的需求,例如帮助吃饭,饮水,大小便等,并回答患者的问题。随时可以提供护理服务。
1.3.3围手术期环境护理
环境对人的精神状态有暗示性影响,所有护士应确保根治术后中耳炎患者的治疗环境舒适安全,并应保持室内清洁,每天通风和温度大约为26°C ,每天更换床单以保持房间的洁净安全。按照医生的指示使用抗生素,严禁滥用抗生素,改善患者的抵抗力。保持地板清洁干燥,防止患者因地板表面有水滑倒[2]。
1.3.4术后饮食指导
手术后,应注意饮食的合理营养,多吃优质蛋白质,如瘦肉,鸡蛋,牛奶等,同时要吃适当的纤维食物。切除术后要禁止吃辛辣刺激性食物,例如咖啡,茶和酒精[3]。
1.4评价指标
护理满意度:自制满意度调查表,总满意度=较满意+满意/总例数。
并发症率:数值越高护理效果越差。
1.5统计学方法
统计软件SPSS20.0分析,计量资料t检验,表现均数±标准差,计数资料卡方检验,P<0.05差异显著。
2结果
2.1两组并发症率对比
参照组中2例恶心、3例疼痛、2例眩晕,并发症率14.0%;实验组中1例恶心、1例眩晕,并发症率4.0%,两组显著差异,X2=12.49,P<0.05。
2.2两组满意度对比
实验组满意度高于参照组,(P<0.05)。
表1护理满意度情况(n)
组别 | 较满意 | 满意 | 总满意度 |
(n) | (n) | (%) | |
参照组 | 10 | 12 | 68.8 |
实验组 | 22 | 9 | 93.9 |
X2 | 8.7 | ||
P | <0.05 |
3讨论
慢性化脓性中耳炎对患者的听力造成严重损伤,病变通常触及骨膜、中耳粘膜,病情严重的患者炎症甚至到达骨质,是一种常见的化脓性病变,一些患者甚至合并有颅内外病变,手术治疗是最佳的治疗方式。在发病期间,患者可能会出现一系列不良症状,例如头痛,脓液和听力下降,如果不及时治疗的话,可能严重影响患者的正常生活。到目前为止,治疗中耳炎的常用方法有两种:药物治疗和手术治疗。手术容易引发并发症,一定要做好人性化护理[4]。围手术期访视能够减轻患者心理压力,改善手术状态,同时降低术后并发症。做好心理护理能够降低应激水平,提高手术效果;做好环境护理,能够改善患者生理舒适度,提高治疗依从性;术后做好饮食护理,有助于提高患者的营养状况,从而提高免疫力
[5]。本次研究结果显示,慢性化脓性中耳炎患者采用人性化护理后,临床疗效显著提高,与参照组相对比差异明显,P<0.05。
综上所述,利用人性化护理对慢性化脓性中耳炎患者予以护理的效果明显,特别有助于改善临床疗效,推荐在临床治疗中应用。
参考文献:
[1]伍燕飞,陈月清,梁月娥,等.医护一体化管理模式在小儿化脓性中耳炎治疗护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020,39(02):348-351.
[2]延续性护理干预在化脓性中耳炎手术治疗患者中的应用效果研究[J].中国保健营养,2019,029(028):250.
[3][1]周莉.临床护理路径在慢性化脓性中耳炎护理当中的应用价值分析[J].中外女性健康研究,2019,000(001):145-146.
[4]谢婷婷.临床护理路径对慢性化脓性中耳炎患者护理质量及满意度的影响[J].医学研究,2019,001(007):91.
[5]伍燕飞,陈月清,梁月娥,等.医护一体化管理模式在小儿化脓性中耳炎治疗护理中的应用效果[J].国际护理学杂志,2020(2):348-351.