优质护理服务在骨科静脉血栓高风险患者护理中的临床应用分析应用

优质护理服务在骨科静脉血栓高风险患者护理中的临床应用分析应用

朱梦薇

（华中科技大学同济医学院附属协和医院   湖北武汉 430000）

摘要：目的：探讨骨科静脉血栓高风险病人优质护理服务的效果。方法：选择2022年2月-2022年12月住院的100例骨科静脉血栓高风险病人为研究对象。选择100例患者，采用随机分组的方法，观察组和对照组。对照组给予常规护理，观察组采用优质服务模式进行干预；对两组病人的护理满意度进行对比分析。结果：通过护理干预，观察组病人对护理的满意度明显提高，P<0.05。结论：在对静脉血栓高风险病人的护理中，采取优质护理服务模式，可以提高病人的护理满意度，在实践中取得了很好的效果，值得继续推广和使用。

关键词：高风险；优质服务；应用；骨科；护理；静脉血栓

静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞（PTE），是仅次于缺血性心脏病、脑卒中等常见心血管疾病。VTE的临床特征是：起病隐匿、常没有特定的临床症状，目前临床上诊断、治疗困难、诊断困难，导致致死性PTE病例不足半数。对VTE的防治，尤其是医院内VTE的防治日益受到医疗工作者的关注，重点在于提高临床医师的认识，树立正确的预防观念，VTE的预防工作应以责任追究为主，它包括基础防范、药物防范和机械性防范。所有有静脉血栓高风险因素的住院病人均属于基础预防措施，对于有VTE危险因素的病人，除非有抗凝禁忌，否则应给予小剂量的药物预防。为避免静脉血栓高风险对病人的严重后果，所以每天都要提高警惕，做好防范措施。探讨了高质量的护理方法在临床上的应用效果。本课题拟以2022年2月-2022年12月住院的100例高风险静脉血栓病人为研究对象，探讨优质护理服务对高风险病人的影响。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究以2022年2月-2022年12月住院的100例高风险静脉血栓病人为研究对象。将100例病人随机分成两组，对照组与观察组。对照组包括22名男病人和28名女病人，年龄68~76岁，平均（72.58±2.14）岁。观察组包括28名男病人和22名女病人，年龄69~78岁，平均（72.86±2.24）岁。两组患者的一般资料比较，均无显著性（P>0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组按传统的护理模式进行干预：在医生的指导下，按照医院的各项规章制度，每天给予病人用药指导，检测身体各项生理指标，指导饮食。

1.2.2观察组方法

①建立高质量的护理团队。通过对VTE相关知识的系统学习，并对VTE的相关风险因素进行全面的分析，并针对VTE的高危人群进行有针对性的护理；在此过程中，要不断改进VTE预防性护理工作程序，了解VTE防治的实际情况，对各科室VTE的发生情况进行监控，并对VTE防治工作进行监督。②实施标准化训练。通过现场教学、自学APP等形式，掌握弹力袜的使用方法，并制订VTE的防治措施，并对每名组员进行评估。③加强对病人的肢体和运动的指导，平时要让病人在休息的时候，把下肢抬起来，可以帮助它的静脉回流，也可以按摩腓肠肌，从而加快它的血液循环。在此期间，相关的护理人员会根据循序渐进的原则，为病人制订一套专业的运动方案，指导病人尽早下床活动。④加强对病人的预防出血护理，严格按照医生的要求，密切监测病人的各种生理参数、并做好记录，并指导病人做一些必要的辅助检查。注意有无皮肤出血、胃肠道出血等情况，一旦发现异常，要立即通知医生，并采取相应的治疗措施。⑤术后监测和指导：术后，护士对患者进行密切的监测，包括生命体征、疼痛情况、肢体活动等。根据患者的病情和恢复情况，给予适当的药物治疗、物理治疗和康复指导。⑥对病人进行有针对性的健康教育，通过制作专业的小视频、详细的PPT、发放书面的小册子，向病人和家属宣传静脉血栓栓塞的相关知识（静脉血栓栓塞的病因、静脉血栓栓塞症的发展，积极配合干预的重要性，护理的基本流程，预期的结果等），特别要让病人和家属知道康复的注意事项和禁忌，确保护理过程中出现的各种意外情况，确保患者的生命安全。在对病人进行教育的时候，要按照病人的具体情况选择合适的教育方法，比如有些病人的记忆能力、理解能力和文化程度都比较低，如果只是通过口头教育或者发放文字性的宣传手册来进行相关的教育，很难达到预期的结果。所以，对于这类病人，可以将小视频和PPT的优点发挥出来，通过音视频相结合的教育方式对病人进行教育，既保证了教育的效果，并改善患者的依从性及合作精神。⑦为患者提供优质的心理辅导，增强与患者的接触与交流，及时掌握患者的心理及心理状况，为患者提供有针对性的引导，用积极、鼓励的语言来鼓舞病人，让病人树立起恢复的信心，让病人克服内心的焦虑、焦躁等负面情绪，降低由情绪引起的压力。

1.3观察指标

对两组患者进行护理干预后，进行护理满意度调查；护理满意度由三个标准组成，即：满意、基本满意、不满意。护理满意是指满意的例数，以及基本满意的人数占总数的百分比。所有的资料都是在整个研究过程中收集和整理的。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对所得的数据进行了录入，用检验的方法进行了计量资料的比较，并且用Χ2来表达，并且用率（%）来表示，P<0.05是有显著性的。

2.结果

对两组病人实施护理干预，并对其进行了护理满意度调查；观察组疗效明显优于对照组（P<0.05）。

对照组中21例患者达到满意、19例达到基本满意、10例患者不满意，满意度为80.00%；观察组：32例患者达到满意、17例达到基本满意、1例患者不满意，满意度为98.00%。

3.讨论

优质护理服务是指在护理过程中，护士对患者进行全面、细致、及时和有效的护理服务，以满足患者的需求和期望。在骨科静脉血栓高风险患者的护理中，优质服务可以提高患者的满意度和康复效果。以病人为中心，优化各种基本护理措施，全面实施护理责任制，进一步挖掘护理专业的内涵，提高医院整体护理品质。其中，以病人为核心，在实施各种护理措施时，要把病人放在第一位，以病人的实际需要为中心，为病人提供更好的护理服务，从而提高病人的恢复和恢复质量。

静脉血栓栓塞（VTE）在临床上具有高发性，一旦出现，严重影响病人的生存质量。静脉血中VTE的不正常凝结会阻碍静脉回流，从而引起栓塞。相关研究表明，重症监护病房病人和长期卧床病人是静脉血栓栓塞的高发人群。VTE可使病人住院日延长、住院成本上升、病情发展延迟，加重病人心理负担。

临床实践证明，对高危静脉血栓栓塞病人实施高质量的护理干预是有效的。在高质量的护理模式中，护士不仅要具备丰富的理论知识，还要能够熟练地进行临床实践中的相关操作，同时还要加强对病人的心理护理和健康教育，这样才能让病人慢慢建立起自信，增强治疗和护理的依从性。在这一次的研究中，观察组采取了优质服务模式，通过加强体位指导，加强运动训练，给予病人心理护理和健康教育，使病人的恢复质量和恢复速度得到了很大的提高。与对照组实施常规护理相比，观察组在各方面均有优越性。

结论：总之，在对高风险静脉血栓栓塞症病人的护理中，采取优质服务模式，可以提高病人的护理满意度，在实践中取得了很好的效果，是一种值得推广和使用的方法。

参考文献

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姓名：朱梦薇   出生：  1986 年   8月   籍贯: 湖北武汉    性别 ：  女最高学历：本科 职称：主管护师  研究方向： 血栓护理