硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗高血压效果分析

硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗高血压效果分析

王陈

营山县朗池街道西月湖社区卫生服务中心 四川南充637700

摘要：目的：分析和研究硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗高血压效果。方法：所选病例是2021年1月到2022年7月收治的高血压患者80例。随机分为两组，基础组和联合组，各为40例；基础组予以硝苯地平缓释片治疗，联合组予以硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗，分析治疗结果。结果：治疗前，两组血压水平对比，无差异（P>0.05），治疗后，联合组血压水平比基础组低，数据有差异（P<0.05）；联合组总有效率比基础组高，数据有差异（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，无差异（p>0.05）。结论：应用硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗高血压的效果确切，不良反应少，值得在临床中推广。

关键词：硝苯地平缓释片；酒石酸美托洛尔片；联合治疗；高血压

高血压属于临床中较为多见的慢性疾病，其现今已经成为了危害人们健康的重要疾病，由于生活节奏的加快，工作压力的增加，饮食结构不合理，导致高血压疾病的发病率在逐年的升高。该病不光自身存在较大的危害，也会诱发各种心脑血管疾病，威胁患者的生命安全[1]。因而及时有效的治疗非常重要，对促进患者疾病的改善和生活质量的提升有重要的作用。此次就2021年1月到2022年7月收治的高血压患者80例，探析硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合治疗高血压的效果，具体如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2021年1月到2022年7月收治的高血压患者80例作为研究对象，依据随机数字法分为基础组和联合组，其中基础组患者40人，男性23人，女性17人，年龄最小值是61岁，最大值是84岁，均值（71.23±3.21）岁，病程区间为1.9年至16.7年，平均（9.31±1.03）年；联合组患者40人，男性24人，女性16人，年龄区间63岁-85岁，平均（71.72±3.44）岁，病程2.1年至16.9年，平均（9.57±1.29）年。纳入标准：均是高血压患者；熟知研究目的并签署同意书；高依从性；排除标准：无法耐受此次所用药物者；全身感染疾病；严重器官功能障碍性疾病；精神病或交流不畅；严重慢性疾病。两组上述资料无差异P>0.05。

1.2方法

基础组应用硝苯地平缓释片（浙江泰利森药业有限公司，国药准字H19991088）治疗，口服，1次20mg，1天1次，连续治疗3个月；联合组应用硝苯地平缓释片（浙江泰利森药业有限公司，国药准字H19991088）联合酒石酸美托洛尔片（阿斯利康制药有限公司，国药准字H32025390）治疗，口服，1次50mg，1天2次，连续治疗3个月。

1.3观察指标

疗效：经治疗后收缩压<140mmHg，舒张压<90mmhg，临床症状均消失为显效；治疗后收缩压>140mmHg且<160mmhg，舒张压>90mmHg且<110mmhg，症状好转为有效；治疗后收缩压>160mmHg，舒张压>110mmHg，临床症状无好转或加重为无效，总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

不良反应：头痛、水肿、心率缓慢、胃肠道反应。

血压水平：测量患者治疗前后的收缩压和舒张压。

1.4 统计学分析

数据利用软件SPSS25.0处理，计量、计数资料用x±s、（n，%）表示，差异性对应t、2检验；依据：P＜0.05有差异，存在统计学意义。

2 结果

2.1 分析两组治疗效果和不良反应发生情况

对于治疗效果、不良反应发生率而言，联合组总治疗有效人数较多且整体疗效较基础组偏高（P<0.05）；两组不良反应无差异（p>0.05），见表1：

表1 两组治疗效果和不良反应率比较（n，%）

2.2 明确两组血压水平

针对血压水平而言，两组治疗前血压水平比较，无差异（P>0.05）；治疗后，两组血压水平均有所改善，并且联合组优于基础组，有差异（P<0.05），见表2：

表2 两组血压水平对比（x±s，mmHg）

3 讨论

高血压的发生主要是因为不健康的饮食、生活习惯及遗传等诸多因素所致的，该疾病的症状主要是耳鸣、眼花、头晕等，容易诱发各种心血管疾病的出现，会对多个器官和组织造成损害

[2]。一旦患上高血压会对患者的生活和工作带来严重的影响，其的发生率和死亡率均非常高，需要患者长期规律用药控制血压，以降低诱发并发症的风险，提升患者的生活质量[3]。

临床中治疗高血压的药物比较多，硝苯地平缓释片、酒石酸美托洛尔片便是比较常用的两种药物，其中的硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻止钙离子跨膜内流，抑制心肌和血管平滑肌收缩，使心肌收缩力和血管平滑肌收缩力降低，起到降压作用；降压迅速、稳定，可以用于中重度高血压的治疗[4]。硝苯地平缓释片作用持续时间比较长，具有比较平稳的降压效果，在临床上多用于高血压患者的长期维持治疗[5]。美托洛尔是一种β受体阻滞剂，可以减慢心率、降低心肌收缩力、减少心排血量、降低收缩压、减慢房室传导，使窦性心率减低；口服后效果佳，在药物进入人体后可以在很短的时间内发挥降压作用，所以，在药物使用后，可以有效的控制患者的血压水平，和改善患者左心室舒张功能。美托洛尔是一种选择性的β1受体阻滞剂，其对心脏β1受体产生作用所需剂量低于其对外周血管和支气管上的β2受体产生作用所需剂量。美托洛尔无β受体激动作用，几乎无膜激活作用，β受体阻滞剂有负性变力和变时作用；美托洛尔可减弱与生理和心理负荷有关的儿茶酚胺的作用，降低心率、心排出量及血压。在应激状态下，肾上腺分泌的肾上腺素增加，美托洛尔不会妨碍生理性血管扩张。以上结果是，治疗后，联合组血压水平比基础组低，总有效率比基础组高，有差异（P<0.05）；两组不良反应发生率无差异（p>0.05）；观察结果发现，经上述两种药物联合应用的治疗效果更加满意，对改善患者的血压水平，提升治疗的效果和安全性有重要的作用。将硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合使用后可以使患者血压水平达到平稳的状态、保障其心肌功能处于正常状态，以此改善患者心功能情况，两种药物能够发挥出协同的作用，可以进一步提升疾病的治疗效果，应用意义重大。

综上所述，将硝苯地平缓释片与酒石酸美托洛尔片联合应用在高血压患者中的效果确切，不良反应少，值得在临床中推广。

参考文献

[1]祁承恩. 硝苯地平与美托洛尔联合应用于社区高血压治疗的价值分析[J]. 医学食疗与健康,2022,20(14):107-110.

[2]顾丽娟. 美托洛尔与硝苯地平联合治疗高血压的价值评估[J]. 中国社区医师,2022,38(07):32-34.

[3]肖红. 酒石酸美托洛尔联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压的临床观察[J]. 航空航天医学杂志,2020,31(05):581-582.

[4]彭旭阳. 硝苯地平联合酒石酸美托洛尔对原发性高血压患者血压控制及心率变化的影响[J]. 首都食品与医药,2020,27(07):61.

[5]阿尔孜姑·努尔. 硝苯地平联合美托洛尔应用于高血压治疗中的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(14):130+132.