氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应发生率分析专题报告

氯吡格雷用于冠心病治疗的效果以及不良反应发生率分析专题报告

郭俊林

广安市人民医院 四川广安 638000

一、前言

冠心病是临床上非常常见的疾病之一，中老年人是冠心病的多发人群。主要是由于中老年人很多都存在体脂代谢紊乱、血小板沉积、血栓等问题，冠心病在诱发出血管流血受阻、动脉管径狭小的病况同时，还会引起心绞痛等症状，这对于中老年人群来说是一种严重危及到身体健康的病症，鉴于冠心病病症的外在表现特点，主要是因为患者的冠状动脉粥样硬化，导致患者血管的官腔变得较为狭窄，或者产生阻塞，使心脏的正常血流情况受到影响，进而产生心肌坏死或者心肌缺血的情况。冠心病发病病情十分危急，如果没有及时发现，并采取有效的治疗方式，可能会导致病情加重，甚至危害到患者的生命健康。近年来，冠心病的死亡率也呈现逐年上升的趋势，因此做好冠心病的诊断，及时诊断治疗，对于保护患者生命健康、降低冠心病死亡率有着重要影响。在临床治疗时可以针对冠心病血小板沉积的症状针对性地进行治疗，采用有效的药物干预，能够更好地保护患者心肌状态，缓解临床症状，促进生理状态的有效康复。本次医学调研中，基于本院在医院接受医疗干预的冠心病患者，作为医学调研样本评价医疗干预阶段， 氯吡格雷药物的临床应用对冠心病的病情影响以及不良反应发生率影响，详见下文。

二、资料和方法

（一）一般资料

本次医学研究时间起于2022年10月，终于2023年3月，共计120例接受医疗干预的冠心病患者纳入研究样本，基于临床医疗干预方案完成，分组对照组60例，干预组60例，基本资料分析中，男女比例分别为40:20与39:21，平均年龄分别为58.67±2.69岁与58.44±2.03；平均病程分别为3.67±1.28年与3.66±1.17年，基本资料平衡，调研数据存在对比价值P＞0.05。

（二）方法

所有患者病情治疗阶段，均使用他汀类降脂药，受体阻滞剂，血管扩张剂等药物进行基础医疗干预。

对照组在常规医疗干预方案治疗基础上，增加使用阿司匹林药物治疗。选择永信药品工业（昆山）股份有限公司生产的阿司匹林肠溶胶囊（批号：国药准字H19990212；规格：肠溶微丸型 0.1g*30粒），每天一次，每次0.1g。

干预组在常规治疗方案基础上，增加使用氯吡格雷口服肝郁，选择深圳信立泰药业股份有限公司生产的硫酸氢氯吡格雷片（批号：国药准字H20000542；规格：25mg*20片），每天一次，每次75mg，持续用药30天。
（三）观察指标

观察指标：完成疗效分析；完成并发症发生率分析；完成症状评价对比分析；完成心功能指标数据分析。
（四）统计学分析

研究结果数据应用统计学软件SPSS23.0完成处理，计量资料、计数资料分别用±s、（n，%）表示，差异性分别对应检验、2检验；检验依据：P＜0.05：差异显著，有统计学意义。

三、结果

（一）疗效分析

基于临床疗效分析，接受氯吡格雷药物干预的冠心病患者病情状态改善效果更好，生理功能的有效优化使得整体的治疗效果综合性提升P＜0.05，见表1。

表1 疗效分析（n，%）

（二）并发症发生率

基于各项并发症发生率进行分析，在冠心病治疗阶段增加使用氯吡格雷药物，对于改善并发症发生率，优化医疗干预安全性促进疗效提升价值显著P＜0.05，见表2。

表2  并发症发生率（n，%）

（三）症状评价对比

症状评价对比分析中，基于医疗管理方案中增加氯吡格雷药物使用后，结合干预的患者心绞痛，发作频率以及心绞痛持续时间均有效改善，患者临床症状综合性优化预后生理状态显著优化P＜0.05，见表3。

表3  症状评价对比（±s）

（四）心功能指标分析

针对心功能指标的数据进行分析评估，绿皮各类药物使用后，冠心病患者的各项临床症状与生理状态均得到显著的改善与优化，综合性促进患者生理功能改善，心脏指标进一步优化P＜0.05，见表4。

表4  心功能指标分析（±s）

四、讨论

冠心病患者临床发病与自身基因状态、遗传因素、肥胖状态、生理状态等影响因素有关。冠心病对中老年群体的生存质量影响极大，临床治疗中采用有效的药物干预，能够更好地保护患者心肌状态，缓解临床症状，促进生理状态的有效康复，在日常生活中饮食不规律、作息时间不规律、营养不均衡等都是诱发冠心病的影响因素。冠心病临床发病期间受病理影响，患者血压状态较高，对机体的影响较大，会加重心脏负荷，增大心肌细胞的凋亡率。冠心病患者的主要症状表现为胸口疼痛、胸口发闷、肢体乏力等，更为严重的可能会出现心律失常、心脏功能衰竭、心绞痛等多种症状表现。

在心脑血管疾病的早期治疗中，阿司匹林药物的使用可通过其中花生四烯酸成分，抑制血栓素a2转化，抑制血小板聚集，改善患者的生理状态；氯吡格雷为二磷酸腺苷（ADP）受体阻滞剂，在血栓的消除与抵御方面有着较高的价值体现。氯吡格雷能够抑制ADP与血小板受体结合，抑制血小板的活性与聚集，产生良好的抗血小板聚集效果，氯吡格雷药物在冠心病的病情控制上更加稳定有效。氯吡格雷药物的有效成分进入人体后，能有效结合二磷酸腺苷受体，影响血小板转化，抑制血小板聚集；在临床治疗中将两种药物联合使用，能更好地改善血小板聚集状态，降低血栓形成，改善患者生活质量，应用价值显著；相较于阿司匹林肠溶片，氯吡格雷的药物作用时间更长，药效的维持时间也更长，不良反应发生率也极低，是冠心病患者治疗药物的最佳选择。

基于临床疗效分析，接受氯吡格雷药物干预的冠心病患者病情状态改善效果更好，生理功能的有效优化使得整体的治疗效果综合性提升；基于各项并发症发生率进行分析，在冠心病治疗阶段增加使用氯吡格雷药物，对于改善并发症发生率，优化医疗干预安全性促进疗效提升价值显著；症状评价对比分析中，基于医疗管理方案中增加氯吡格雷药物使用后，结合干预的患者心绞痛发作频率以及心绞痛持续时间均有效改善，患者临床症状综合性优化预后生理状态显著优化；针对心功能指标的数据进行分析评估，氯吡格雷药物使用后，冠心病患者的各项临床症状与生理状态均得到显著的改善与优化，综合性促进患者生理功能改善，心脏指标进一步优化；上述医学研究结果综合性证实了氯吡格雷药物在冠心病病情干预阶段的应用，对于优化患者病情症状，改善心功能指标，促进生理状态改善结局优化均有重要的价值体现。

综上所述，冠心病病情治疗阶段，绿皮各类药物的增加使用，进一步促进了症状的有效缓解，使得患者性功能指标综合性优化并保障了临床干预阶段，疗效与安全性的双重提升有极其重要的应用价值。

参考文献

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