护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果观察

护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果观察

王露

吉林市中心医院 吉林省吉林市  132011

摘要 目的 研究综合护理干预对减轻创伤骨科患者术后疼痛的效果。方法 选择我院收治的68例创伤骨科患者，按照护理方式不同分为对照组(常规护理)和观察组(综合护理)，对比两组护理效果。结果 护理后疼痛控制情况比较，观察组平分低于对照组；护理后观察组睡眠质量和心理状态评分均低于对照组；护理满意度比较观察组高于对照组。结论 对创伤骨科患者术后采取综合护理有助于患者疼痛的减轻，提高患者睡眠质量和心理健康程度，提高护理满意度。

关键词:综合护理；创伤骨科；疼痛

创伤骨科是骨科中的重要分支，旨在通过手术治疗受外力所导致的骨骼损伤。然而，由于手术的侵入性和心理因素，患者可能会遭受剧烈的疼痛，这不仅会对患者的身体健康造成严重的影响，也会影响患者术后康复，甚至降低患者的生活质量[1]。为更好地帮助创伤骨科患者缓解术后疼痛，本研究就术后患者的疼痛护理进行对比分析，研究综合护理对减轻患者疼痛的有效性。

1资料与方法

1.1一般资料 选择我院创伤骨科患者68例，进行分组对照研究，两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。

纳入标准：没有外伤史，X光或CT检查未发现骨折或骨损伤，临床资料完整，并且自愿参与本次研究。

排除标准：存在病理性骨折的患者；有引发疼痛的其他病因的患者；患有恶性肿瘤的患者。

1.2 方法

对照组实施常规护理，协助患者进行手术前的检查，做好手术前的宣导和准备，并且检测手术后的生命指标和病况，根据医生指示进行必要的护理工作。

观察组实施综合护理，（1）对于疼痛进行评估，通过全方位的护理介入，创伤骨科患者术后均会经历不同程度的疼痛期，但是不同的患者对于疼痛的耐受程度不同。护理人员需综合患者的病况、主观症状、睡眠和心理状态来全面评估患者疼痛情况，从而更有针对性提供后续的护理服务。（2）心理护理，由于手术后患者所能感觉到的疼痛感一定程度上取决于患者的心理作用，因此护理人员应多与患者建立沟通，认真听取患者的内心想法，并以热情、耐心的态度回答患者的问题，给予患者心理支持和肯定，提高患者的康复速度。 护理人员需及时了解患者的情绪变化，并及时采取有效的安抚措施，鼓励家属及时了解患者情绪变化，及时安抚患者，提供精神和情感上的支持，以确保患者能以积极的精神面对治疗。（3）环境护理，为患者营造干净舒适的住院环境，有助于患者康复。环境因素可能会影响患者的心情，因此，必须采取有效的措施来改善患者的环境，以确保患者能够获得最佳的休息空间。为此，需加强室内空气流通，定期更换床单和被罩，保持室内温湿度适宜，并且定期开窗换气，以确保室内光照充足。为患者调整舒适的体位，避免因不当的体位而增加疼痛。同时，应采取温和的语言，尽量减少刺激性的噪音，在病房里播放轻松的音乐，与患者进行亲切的交流，并播放轻松幽默的TV节目，以转移患者的注意力，从而达到最佳的治疗效果。为了确保患者的个人卫生，辅助患者完成洗漱等工作。（4）饮食护理，护士需根据患者的个人需求，制定合理的饮食计划，以确保营养均衡，以低脂肪、高蛋白、高膳食纤维为主，尽量避免食用辛辣刺激性食物，同时，要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，以缓解便秘的发生。（5）术后疼痛是一种普遍存在的创伤性疾病，护理人员应当尽可能全面地了解其发生的原因和机制，并采取有效的护理措施，以帮助患者减轻疼痛。为缓解患者的焦虑，护理人员可以播放轻松的音乐，减少患者的紧张情绪，从而减轻患者的疼痛感。除采取松弛疗法和想象疗法来缓解术后疼痛外，还可以给予患者定时按摩、深呼吸训练等，并且在必要时使用镇痛药物，以减轻患者的痛苦。

1.3观察指标

①比较两组护理前后的疼痛控制效果；

②比较两组睡眠质量和心理状态；

③比较两组护理满意度。

1.4 统计方法

利用SPSS22.0软件，计量资料以(x±s)表示，利用t检验，计数资料以率(%)表示，x2检验。利用统计学P值衡量和评估本次实验探究的结果数据以及论证是否具备统计学意义。P<0.05表明具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者术前、术后的疼痛控制效果比较

术后，两组的PRI、VAS、PPI评分均低于术前，且观察组低于对照组(P<0.05，表1)。

表1 两组患者疼痛控制效果比较(x±s)

2.2

两组患者护理前、后的睡眠质量及心理状态比较

护理后，两组的PSQI、SAS、SDS评分观察组低于对照组(P<0.05，表2)。

表2两组护理前后睡眠质量和心理状态的比较(x±s)

2.3两组护理满意度比较

观察组患者护理总满意率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。

表3观察组与对照组护理满意率比较[n(%) ]

3讨论

手术是创伤骨科患者最常用的治疗方式，术后患者均会经历疼痛期，这种疼痛不仅会影响切口的愈合，还会导致免疫球蛋白的水平显著降低，免疫力大幅度减弱，并发症的发生率大大提高，从而严重阻碍患者的术后恢复，甚至可能导致不良的心理反应。采取有效的护理干预，不仅可以显著减轻术后疼痛，还能够激发患者治疗的积极性，帮助其更好地配合临床治疗和护理，从而获得更有效的缓解疼痛的方法，提高患者的免疫力，增强治疗信心，最终实现身体康复[2－3]。护理工作不仅可以有效缓解患者的疼痛，还可以赢得患者的信任，建立良好的沟通渠道，避免医疗纠纷的发生。研究表明，提供优质、全面的护理服务，可以有效地减轻患者的心理压力和焦虑，从而缓解患者的身体疼痛。近年来，综合护理干预已经成为临床护理服务的重要组成部分，它不仅可以有效缓解患者的负面情绪，减轻其心理压力，本研究显示，护理后疼痛控制情况比较，观察组疼痛评分低于对照组；护理后观察组睡眠质量和心理状态评分均低于对照组；护理满意度比较观察组高于对照组。通过疼痛评估，为接受手术治疗的创伤骨科患者提供更加精准的护理方案，从而达到最佳的护理效果。经过合理的饮食调整、营造舒适的环境以及定期的疼痛护理，取得了显著的治疗效果，使患者的疼痛程度得到改善。

综上所述，实施综合护理干预，可以显著降低术后患者的疼痛程度，提升护理满意度，有助于患者康复。因此，值得临床推广应用。

参考文献

[1]吕晓峰.疼痛护理管理在创伤骨科病房中的实践意义[J]中国继续医学教育，2021,13(4):177-180.

[2]简文，任莎莎，张颖，等.心理护理对缓解骨科创伤患者心理情绪的系统评价[J].预防医学情报杂志，2021,3Z(2):228-232.

[3]刘婷，马丽，朱红英，等.简化McGill疼痛问卷用于肺癌癌痛综合评定的研究[J]医学信息，2021,34(3):6-8.