护理风险管理在ICU护理管理中的应用

护理风险管理在ICU护理管理中的应用

荆玉玲

 绵竹市人民医院  四川 绵竹  618200

【摘 要】目的：探究护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值。方法：选取88例2017年4月-2019年10月在我院收治的ICU患者为研究对象，随机分为对照组与试验组，对照组：常规管理，试验组：护理风险管理；对比两组患者风险事件发生率与护理质量评分。结果:试验组风险事件发生率（7%），对照组（22%），试验组风险事件发生率低于对照组（P＜0.05）。试验组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在ICU护理管理中应用护理风险管理，可有效降低风险事件发生率，提高护理质量，值得临床推广应用。

【关键词】护理风险管理；ICU；护理管理；风险事件；护理质量

在医院中ICU是收治危重病症患者，护理、治疗等各方面难度都较大，因此对护理人员的要求也较高，患者家属与医护之间的护患纠纷也较高。护理风险管理是指在将护理工作中可能会出现、发生的护理风险进行预见性干预，最大程度上降低护理风险事件的发生，提高护理质量[1-2]。本次探究选取了2017年4月-2019年10月在我院收治的88例ICU患者为研究对象，旨在探究护理风险管理在ICU护理管理中的应用价值，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取88例ICU患者为研究对象，均在我院收治，时间2017年4月-2019年10月，将患者随机分为两组，每组44例，试验组与对照组，试验组中男性23例，女性21例，最大年龄为78岁，最小年龄为39岁，平均年龄在（58.4±8.3）岁，对照组中男性24例，女性20例，最大年龄为79岁，最小年龄为40岁，平均年龄在（59.3±9.2）岁，两组患者分别从一般资料进行对比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组给予常规管理，即遵照医嘱治疗，对患者各项生命指标进行监测。

试验组给予护理风险管理，内容如下；

（1）定期培训：定期对ICU相关护理人员进行相关风险知识培训，增强护理人员风险意识，组织护理人员对专业知识、机能进行学习，以便提高职业素养。

（2）风险汇总：针对不同疾病类型的ICU患者，护理人员在护理过程中应将可能会发生的风险事件进行汇总统计，并根据过往疾病诊断历史，针对突发或是出现风险事件制定相应解决方案，确保每位在ICU工作的护理人员具备处理能力。

（3）ICU病房介绍：当患者进入ICU后，通常情况下，家属会处于紧张、忧虑等不良情绪，因此护理人员应向其护理人员介绍病房环境、医疗条件、治疗手段等，帮助家属宽慰，并普及患者相关疾病，提高患者家属配合的依从性。

（4）巡视记录规范：身为ICU护士应在接班交接时，将巡视记录交代清楚，针对巡视过程中患者出现的状况进行详细的文字叙述，并针对每周所记录的巡视护理记录进行分析，针对性对护理方案进行调整。

（5）方案整理：可每月进行一次风险事件汇总，对每位护理人员的护理工作进行分析、总结，从发生的风险事件中找寻原因，并制定相应对策。由上级管理者对护理人员工作进行查看，查看是否遵守规章制度。制定护理满意评分表，通过患者及家属反馈，对护理工作进行适当调整，进一步提升护理质量，降低风险事件发生率。

1.3观察指标

风险事件：观察记录两组患者风险事件发生率并进行对比，风险事件：护患纠纷、投诉、感染。

护理质量：观察记录两组患者护理质量评分并进行对比，沟通能力、应急能力、熟练程度，总分0~100分，分数越高护理质量越佳。

1.4 统计学分析：统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用（±s）表示，采取t检验；无序分类数据以百分比率（%）表示，采取2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者风险事件发生率对比

试验组风险事件发生率低于对照组（P＜0.05），详细见表1.

表1，对比两组患者风险事件发生率（n，%）

2.2 两组患者护理质量评分对比

试验组护理质量评分为（91.05±7.18）分，对照组护理质量评分为（74.59±11.59）分，试验组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

近些年随着我国医疗水平的不断提高，使得患者对医疗机构的服务水平期盼值不断提高，其中ICU作为医院中的重点科室，患者及家属对其护理要求更为严格。除此外，相关护理人员的职业素养要求更为严格，对于患者而言，疾病类型较多，病症较为严重，因此对于相关护理人员对不同疾病专业知识掌握、护理技巧要求颇高[3]。但也因科室的特殊性，易在日常护理中引发不必要的护患纠纷。风险护理管理是一种预见性的护理模式，即对于可能会出现的风险事件进行分析、汇总，并针对性做出预见性护理，进一步提高护理质量，降低风险事件发生率。其次，在风险管理的应用中，对护理人员进行定期培训、检查，进一步提高护理人员职业素养、风险意识以及处理能力。

在本次探究数据结果中，试验组风险事件发生率低于对照组（P＜0.05），由此证实，在护理风险管理的指导下，可有效根据风险事件发生率，制定相应解决方案，从根本降低发生率。同样在护理质量所包含的护理人员的沟通能力、应急能力、熟练程度中，试验组护理质量评分高于对照组（P＜0.05），由此说明，护理风险管理可有效加强护理人员专业技能，提高护理质量。

综上，在ICU护理管理中应用护理风险管理，可有效降低风险事件发生率，提高护理质量，值得临床推广应用。

参考文献：

[1]陈志友, 肖国锦, 唐海霞. ICU护理住院总在危重患者护理质量管理中的应用效果[J]. 现代养生, 2018(14):180-181.

[2]林日霞, 张海燕, 郭芸. 重症ICU患者护理风险管理在其实施全过程临床护理的应用[J]. 国际护理学杂志, 2017, 36(23):3286-3289.

[3]梁敏. ICU重症患者分级护理管理的应用效果评估[J]. 中国保健营养, 2017, 27(4).15-16