一起吃饭肺结核会传染吗

一起吃饭肺结核会传染吗

邱按喜

达州市大竹县第三人民医院 四川达州 635109

肺结核是由结核杆菌感染引起的肺部慢性传染病。肺结核在我国主要通过呼吸道传播，具有较强的传染性。那么一起吃饭会传染吗？很可能会。肺结核在人与人之间通过呼吸、咳嗽、打喷嚏等方式传播。结核杆菌侵入人体后，在局部组织产生炎症，引起局部纤维组织增生和纤维结缔组织形成，造成肺组织破坏，就形成了肺结核。

一、一起吃饭会感染肺结核吗？为什么会感染?

一起吃饭是很可能会感染肺结核的。

肺结核是一种由结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病，其特征是长期咳嗽、咯血及午后低热。肺结核有一定的传染性，其传染源是排菌的肺结核病人，通过咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核菌的飞沫，使空气中的结核菌含量增多，通过空气传染给健康人，所以与肺结核病人在一起吃饭，是很容易通过飞沫感染肺结核的。

肺结核病人最好不要到人群密集的地方去，尤其是有咳嗽、咳痰超过两个星期以上的人，更要及时去医院检查。因为肺结核病人如果不及时治疗，会对周围的健康人造成传染。肺结核病人在咳嗽、打喷嚏时，应该避让他人、遮掩口鼻；出现肺结核病人咳嗽、打喷嚏等症状时，最好用手绢、纸巾遮掩口鼻。肺结核病人尽量不要随地吐痰，要把痰吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。肺结核病人尽量不去养老院等地，这些地方的工作人员易感肺结核。

二、什么是肺结核？

肺结核是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，当感染者咳嗽、打喷嚏或大声说话时，含有结核杆菌的飞沫被周围人群吸入而造成感染。一旦感染了肺结核，机体对结核杆菌的抵抗力会逐渐下降，发展为活动性肺结核。肺结核在世界范围内都是危害严重的慢性呼吸道传染病，其发病率居各类传染病之首。据世界卫生组织报告，全球每年新发肺结核患者约200万人，每年因结核病死亡人数高达50万人以上。我国每年新发肺结核病人约20万，新发病例占全球新发病例的1/3。目前我国仍是全球肺结核发病和死亡人数最多的国家之一。结核病是一种常见的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，患者通过咳嗽、打喷嚏等方式将含有结核菌的飞沫排出体外，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。结核病早期往往没有明显症状，一旦出现发热、盗汗、乏力、食欲减退等症状时，说明结核病已经比较严重了。因此结核病又被称为“呼吸道传染病”。如果你有咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血、低烧、夜间出汗等症状就要怀疑得了肺结核。及时到医院检查可查出是否患有肺结核。目前治疗结核病最有效的方法是进行药物治疗。

三、肺结核的危害

1、结核分枝杆菌可侵及全身各个系统，当机体抵抗力低下时，可诱发各系统的结核病。肺结核可以引起多种并发症，如咯血、胸膜炎、骨结核等，可严重危害患者的健康甚至生命。

2、肺结核是慢性传染病，肺结核患者一般具有较强的传染性。当结核分枝杆菌侵入人体后，除了少数人会发生结核病，多数人会长期潜伏在人体内，一旦抵抗力下降或因其他原因而引起复发，就可产生严重的后果。

3、肺结核患者如果不能及时接受治疗，很可能会出现一些严重的并发症：（1）肺脓肿：当肺脓肿较大时，可压迫或阻塞气管、支气管而造成呼吸困难和咯血，当脓肿穿破胸壁进入胸腔时，可引起胸痛或胸闷、发热等症状。（2）肺恶性肿瘤：由于结核分枝杆菌可以在肺组织内大量繁殖和产生毒素而损害肺组织，造成肺结核。当病灶广泛时可引起全身转移或远处器官的结核病变。（3）并发糖尿病：糖尿病患者由于体内胰岛素不足而使血糖增高，当血糖长期不能得到有效控制时可引起肺结核。（4）心血管系统：结核分枝杆菌可以引起心肌炎及心包炎。若心脏受累而出现心力衰竭时可危及生命。（5）呼吸系统：结核菌可以侵及呼吸系统引起支气管扩张、肺气肿、肺不张和肺心病等。当结核分枝杆菌破坏了肺间质和支气管壁的弹力纤维引起支气管扩张症时可出现哮喘；结核分枝杆菌侵蚀上呼吸道黏膜时可出现急性支气管炎；结核分枝杆菌可以侵及胸膜引起胸膜炎；结核分枝杆菌可以侵及肺外周血管，引起脉管炎；结核分枝杆菌还可以侵及全身的血管系统，引起动脉炎、栓塞等。（6）消化系统：结核菌可以侵入消化道造成消化道溃疡、穿孔。（7）泌尿系统：结核菌可以侵入泌尿系统形成肾结核。当肺结核患者的病情进一步加重时，可发生肾功能不全或肾萎缩。

四、如何预防肺结核？

1、接种卡介苗，是预防结核病最有效的措施。卡介苗可以保护新生儿不受结核杆菌的感染，降低结核病发病率。

2、养成良好的卫生习惯，是预防结核病的又一重要措施。不要随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时要掩口鼻，不要对着别人大声说话，不要对着别人咳嗽、打喷嚏。

3、加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防结核病。

4、对容易发生结核病的人群，如老年人、儿童、孕妇、糖尿病患者及免疫力低下者等要特别注意预防。

5、坚持锻炼身体，保持规律作息，避免过度疲劳。生活要有规律，饮食营养均衡，加强体育锻炼，提高身体抵抗力。

6、房间要经常开窗通风，保持室内空气新鲜。

7、患有呼吸道疾病时应及时到医院就诊，并尽量减少与结核病患者的接触。如果不幸感染了肺结核病毒后应及时治疗，以免传染给其他人。如不随地吐痰、咳嗽、打喷嚏时掩口鼻；勤洗手、多通风；不与他人共用生活用品；合理膳食、均衡营养等。

8、健康体检是早期发现结核病的重要手段。建议大家每年至少做1次结核检查；如果发现自己或家人有咳嗽、咳痰超过两周以上或痰中带血等症状时要及时到医院进行检查和治疗；如果怀疑自己或家人可能感染了肺结核病毒时也要到医院进行检查和治疗。

9、要避免长期情绪低落、精神紧张，注意劳逸结合。保持积极乐观的心态对预防结核病非常重要。

10、保证充足的睡眠和丰富的营养也有助于预防肺结核。

11、对于易感人群来说，应避免与肺结核病人接触；如果必须接触应做好防护措施，如戴口罩等。同时要注意加强体育锻炼，提高身体抵抗力，以免感染结核菌而患上结核病。

12、对于肺结核患者来说，要积极配合医生治疗，坚持治疗疗程才能起到很好的预防效果。

五、如何治疗肺结核？

1、药物治疗：抗结核药物治疗是结核病治疗的基本方法。抗结核药物的种类和剂量取决于结核病的种类、患者的年龄、体质等。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺和链霉素等。

2、手术治疗包括手术切除病变、修复缺损和重建功能等。如果有其他疾病，应在医生的指导下选择合适的手术方法，避免因手术不当而造成不良后果。

3、营养支持：肺结核患者的营养支持非常重要，要保证足够的热量、蛋白质、维生素和微量元素，以保证患者病情康复和提高治疗效果。

4、心理治疗：心理疏导也是结核病治疗过程中非常重要的一部分，可以帮助患者树立战胜疾病的信心和勇气。

肺结核可以累及全身各个脏器。临床上主要表现为咳嗽、咳痰、咯血或痰中带血丝。如果没有及时治疗，可造成慢性咳嗽、咳痰、咯血或血痰等症状，严重影响患者的正常生活和工作。