血脂水平与心脑血管疾病关系的综述

(整期优先)网络出版时间:2024-01-11
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血脂水平与心脑血管疾病关系的综述

王梓伊

山西医科大学 030619

摘要:随着社会经济的快速发展,人们的生活质量显著提高,生活习惯与饮食结构发生改变,从实际情况来看,心脑血管疾病的发生率不断提高,对人们的身体健康造成了严重影响。目前,重视心脑血管疾病的人越来越越多。WHO明确强调心脑血管疾病是对老年人群健康造成严重危害的主要疾病之一,近几十年来,许多学者对心脑血管疾病进行深入研究,研究影响心脑血管疾病发生率的因素、心脑血管疾病药理作用与机制、心脑血管疾病的防治措施以及心脑血管疾病的护理途径等内容,发现了血脂水平能够影响心脑血管疾病,血脂代谢紊乱会引起脂质水平异常,对心脑血管造成损害。本文对血脂水平与心脑血管疾病关系进行研究分析,得出心脑血管疾病的临床预防、治疗以及护理方法,为相关领域研究提供一定参考。

关键词:血脂水平;心脑血管疾病;高血脂;老年人群;综述

心脑血管疾病是心脏血管与脑血管疾病的统称,是一种临床常见疾病,多发于老年人群,主要指的是因高血脂症、高血压以及动脉粥样硬化等因素导致的心脏、大脑以及全身组织缺血或者出血性疾病,在全球范围内发病率较高。从社会方面来看,心脑血管疾病对社会经济与和谐发展会产生一定影响,影响了人们的身体健康,会导致重大卫生问题出现。从病因病机方面来看,血脂水平对心脑血管疾病有影响,两者之间存在一定关系,在临床治疗中,血脂水平是治疗该疾病的靶点。在心脑血管疾病中,临床化验项目有三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a(LP(a))、空腹血糖(FBG)以及在载脂蛋白。

1资料与方法

1.1研究资料

俞联春、周君玲《血糖、血脂在老年人群5年内心脑血管疾病发病风险评估中的作用》、李微、朱冰、鞠丽丽、刘德权《血脂水平与心脑血管疾病关系的研究进展》、孙环、杜洁、王铭铭《高血脂与老年人心脑血管疾病的相关性研究》、张月霞、张立营、赵权《血脂水平与心脑血管疾病关系的研究进展》、赵汝芬《临床护理路径在心脑血管疾病中的应用》、张楠楠《中老年心脑血管疾病的预防及治疗探究》6篇文献。

1.2相关资料的检索方法

检索数据库包括知网、维普、万方等,在搜索栏利用中文关键词“血脂水平”、“心脑血管疾病”“预防及治疗”、“临床护理””等进行文献检索,还有利用英文关键词“Blood lipid level”、“Cardiovascular and cerebrovascular diseases”、“Prevention and treatment”、“bedside care”等进行文献检索,把关键检索词语结合进行文献检索,再根据不同数据资料进行分析整理,从而得出血脂水平与心脑血管疾病关系相关的文献。

2结果

2.1血脂水平与心脑血管疾病的关系

学者李微、朱冰[1]等人通过研究,发现高血压和高血脂是影响心脑血管疾病的危险因素,当患者出现血脂异常时,会加快动脉粥样硬化。TG与TC对心脑血管疾病会造成一定影响,能够加快动脉粥样硬化,起到诱发心脑血管疾病的作用。虽然没有明确证据表明TG是疾病的独立影响因素,但罗马地区通过研究发现TG具有一定诱发作用。研究发现当患者的TG水平升高时,血管皮内出现功能失调现象,加快了动脉粥样硬化,对患者进行TG治疗,能够有效降低心脑血管疾病的死亡率。

学者孙环、杜洁[2]等人通过研究,发现LDL-C与HDL-C是影响心脑血管疾病的危险因素。其中LDL-C与HDL-C合适水平为<3.13、>1.04;LDL-C边缘水平为3.13-3.61;LDL-C与HDL-C危险水平为>3.61、小于0.91,单位为mmol/L。通过实验研究以及统计学方法进行数据分析,发现LDL-C与HDL-C与心脑血管疾病的发生率具有密切关系,当LDL-C与HDL-C指标处于危险水平时,心脑血管疾病的发生率增加。

学者俞联春、周君玲[3]通过研究,发现FBG是影响心脑血管疾病的危险因素,FBG≥7.0mmol/L诊断为糖尿病。对1200名健康体检者进行随访,发现患者发病前FBG数据为5.20±0.29,发病后FBG数据为7.20±0.77,P值0.001<0.05,FBG与心脑血管疾病的发生率有关,高FBG水平能够提高心脑血管疾病发生率,是危险因素。

学者张月霞、张立营[4]等人通过研究,发现LP(a)与载脂蛋白是影响心脑血管疾病的危险因素,LP(a)高水平能够加快心绞痛以及脑溢血,是脑卒中以及冠心病的独立危险因子。加上LP(a)是一种独立特殊的脂蛋白,具有高度遗传性,因此很难受到外界不同因素的影响,当LP(a)浓度升高时,心脑血管疾病的发生率提高,患者出现冠心病的概率显著提升、在临床治疗中,没有有效降低LP(a)浓度的方法。通过研究还发现载脂蛋白有A、B、C、D、E五种,其中A类升高可移除TC,降低动脉粥样硬化现象的发生率,B类升高会导致TC在血管中沉淀,加快动脉粥样硬化。

2.2心脑血管疾病的预防、治疗及临床护理方法

学者张楠楠[5]通过研究,发现心脑血管疾病的预防方法有提高病人对疾病特点的认识、防治外界因素刺激、合理膳食、进行持续性有氧运动、养成良好生活习惯。治疗方法有使用药物利尿药、ACEI、ARB以及酸甘油,患者经常测量血压,合理用药,在使用酸甘油时需要采用口服或者外贴方式,提高治疗效果。学者赵汝芬[6]通过研究,发现心脑血管疾病的临床护理方法有健康宣导、环境干预、心理干预、饮食干预、运动干预以及预警护理。护理人员在开展护理工作的过程中需要充分结合原有的心脑血管疾病护理的工作,全面分析影响护理工作效率与质量的因素,并针对存在的护理危险时间进行多角度、全方位分析,及时找出护理问题,并采取措施解决,明确护理要点。对心脑血管患者进行护理的人员需要与时俱进,不断改进并提升护患沟通、环境管理以及并发症预防等内容。

3讨论

通过对文献资料的研究,得出血脂水平与心脑血管疾病关系,心脑血管疾病预防、治疗及临床护理方法。以上的文献研究虽然存在许多优点,但是也有一部分缺点,比如,文献内容研究的时间区间比较长,导致在这个长跨度的区间里,病例资料出现错误与不完整的情况,部分研究样本还仅限于一个地区,样本数量少,不具有全国代表性,分析结果会受到一定的限制。

在这样的情况下,我们可以扩大样本数量,深入研究血脂水平与心脑血管疾病关系,为研究提供数据理论基础,促进我国心脑血管疾病预防、治疗及临床护理工作的开展。

参考文献:

[1]李微,朱冰,鞠丽丽,刘德权.血脂水平与心脑血管疾病关系的研究进展[J].中国地方病防治,2021,36(04):317-318.

[2]孙环,杜洁,王铭铭.高血脂与老年人心脑血管疾病的相关性研究[J].中国卫生工程学,2020,19(01):117-118.

[3]俞联春,周君玲.血糖、血脂在老年人群5年内心脑血管疾病发病风险评估中的作用[J].检验医学,2022,37(04):370-373.

[4]张月霞,张立营,赵权.血脂水平与心脑血管疾病关系的研究进展[J].中国当代医药,2019,26(33):28-30.

[5]张楠楠.中老年心脑血管疾病的预防及治疗探究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(93):87.

[6]赵汝芬.临床护理路径在心脑血管疾病中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(09):135.

作者简介:王梓伊 2002年7月10日 男 山西潞城 汉 本科在读 山西医科大学研究方向:基础/临床医学